Что вас беспокоит?
Как лечить вирусная пневмония
История такая : болезнь началась с кашля , потом температура , сбивалась но доходила до 40 каждые 7 часов потом 5 часов. Кровь : анализ прикрепляю / чистая. Сегодня 5ые сутки стало легче ребенку температура поднялась утром и вечером 38,5 - сделали рентген. Вот заключение. Педиатр назначила сумамед. Вопрос , почему вирусная пневмония лечится антибиотиком ? Может есть другие способы вылечить вирус
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, при вирусных инфекциях по анализу крови будет снижение лейкоцитов
«Спокойная» кровь может быть при атипичной пневмонии, в таких случаях назначается антибиотик группы азитромицин/кларитромицин
Рекомендую сдать Ig G,M на атипичные инфекции (микоплазма, хламидии)
Принятый ответ
Добрый вечер
С анализом крови и рентгенографическим заключением ознакомилась
Уточните пожалуйста, кашель сейчас сохраняется?
Вероятнее всего такое назначение врача связано с подозрением не только на вирусную, но и на атипичную пневмонию (вызывается хламидией или микоплазмой pneumonia), пневмония, вызванная данными возбудителями тоже зачастую может протекать при "спокойном" анализе крови, без признаков бактериальной инфекции - повышения лейкоцитов/нейтрофилов
Вероятно, лечащий доктор не исключает данную инфекцию и так сказать "перестраховывается" антибиотиком макролидного ряда, чтобы не упустить осложнений
В идеале конечно рекомендуется сдать ПЦР мазки из ротоглотки на данных возбудителей или кровь на иммуноглобулины к ним, чтобы назначение антибактериальной терапии было полностью оправданным
Но подобная тактика при рентген подтвержденной нижнедолевой пневмонии тоже имеет место быть
Да кашель до слез , заходится, до рвоты
Никаких ингаляций не назначали ? Обструкцию доктор не отметил после аускультации?
Кашель лающего характера?
Назначала с пульмикортом. Кашель был да лающего сейчас вроде как пытается откашлять но все равно заходится как при коклюше
В первое время так может быть, назначения вполне адекватные, стоит продолжать их, после смягчения кашля требуется осмотр и аускультация в динамике, чтобы решить вопрос об отмене пульмикорта , старайтесь обильно отпаивать
Сухой надрывный кашель хорошо смягчает еще теплое молоко с ложкой меда , если нет аллергии , сейчас еще протекает острый период , поэтому кашель может присутствовать
Принятый ответ
Добрый день. На какой день болезни был сдан общий анализ крови ?
Учитывая что пневмония двусторонняя , рекомендовано сдать повторно общий анализ крови и срб . Бывает что в общем анализе норма, так как вначале показатели снизились при вирусной инфекции , а при повышении показателей, они не вышли за пределы референс интервала .
Если срб ниже 30, так в оак нет изменений характерных для бактериальной инфекции возможно лечение симптоматическое , без антибиотика , но в таком случае проводится наблюдение педиатра каждые 2-3 дня и мониторинг анализов
На 4 й день кровь сдала
Так же бывают атипичные инфекции, при которых кровь не меняется, для их исключения или подтверждения сдают ифа крови на хламидии и микоплазмы IgM
Принятый ответ
Здравствуйте
Большая вероятность что врач подозревает атипичную инфекцию и поэтому назначил антибиотик из этой группы
Но что бы подтвердить или исключить рекомендуют сдать ПЦР на Микоплазменную и хламидийную инфекцию
Если подтвердится то прием антибиотика обоснован
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик показан, так как, так может протекать атипичная пневмония. Тактика врача верная, скорее всего по клинике признаки атипичной инфекции. Лечение назначено правильным антибиотиком, давайте сверим дозировки? Какая масса тела и в какой дозе назначен сумамед?
Расскажите какой кашель?
17 кг, назначила 4,5 мл. Кашель закашливается приступами , стал более мокрый как откашливается . Другой педиатр говорит что двухсторонняя пневмония лечится в стационаре и лучше лечь и колоть цефтриаксон
Пока можно попробовать полечить дома, цефтриаксон не действует на атипичную инфекцию.
По описанию да, не исключается она. Кашель похож.
У вас 200/5 сумамед?
Педиатр считает почему то что это миклплазменная или хламидийная ,но пока это не доказано анализами (микоплазма пневмония и хламидия пневмония)лучше цефтриаксон колоть
Так на них и не действует данный антибиотик
Верно начинать с сумамеда
Доза верная, если у вас сумамед 200мг в 5 мл
Меня смутило что другой педиатр сказала что при двусторонннй пневмонии такой антибиотик слабый и не вытянет
Он хотя бы действует на атипичную. А цефтриаксон совсем не подходит
Попробовать дать 5 дней, если улучшений не будет, повтор рентгена и общего анализа крови
А как по рентгену понять атипичная или миклоплазменная или хламидийная, я вообщем запуталась во мнениях врачей .
Одна назначила сумамед. Вторая сказала лучше лечь в больницу с двусторонней она тяжелее и начать с цефтриаксона (
По рентгена никак, рентгена нужен для диагностики пневмонии( вам её уже диагностировали) и для динамического наблюдения, если после 5-7 дней картина на рентгене улучшилась, значит допиваем до 10 дней данный антибиотик. Он подходит. В любом случае у очного врача нужно будет слушать лёгкие и решать по состоянию
Поняла , спасибо , честно напугалась что нужно в больницу ложится что данный антибиотик не поможет
Пока стоит начать приём и через 3- 5 дней будет понятно имеется ли положительная динамика
Скорейшего выздоровления 🙏
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20182 ответа
- 15 Августа 20182 ответа
- 12 Февраля 20192 ответа