Консультация пульмонолога /

Я невролог .Болеет брат,Неделя без температуры легкий кашель,боль в горле,два дня назад на РГ-инфильтративных теней нет,легочный рисунок усилен в базальных отделах.Принимал амоксиклав,амиксин.Вчера температура до 38.Назаначили кларитромицин по 1 г 2 р в д — вопрос №406384

331 просмотр

Я невролог .Болеет брат,Неделя без температуры ,легкий кашель,боль в горле,два дня назад на РГ-инфильтративных теней нет,легочный рисунок усилен в базальных отделах.Принимал амоксиклав,амиксин.Вчера температура до 38.Назаначили кларитромицин по 1 г 2 р в день и цефепим или цефтриаксон,колем цефепим. Температура 37.3-37.5.По пульсоксиметрии 66-67%ЧСС больше 22. Очень выраженный сухой кашель,на животе проходит. Вопрос1 Нужен ли дексаметазон ?Вопрос2. Пульмикорт от кашля здесь поможет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
здравствуйте, пульмикорт тут не поможет. Притакой низкой сатурации показана госпитализация и обязательно кислород, без него никуда, вы же как ворач должны понимать, что сатурация 67 это уж очень низко. а дексаметазон если так долго держиться температура и низкая сатурация нужен.
Принятый ответ
Клиент
Пульсометрия 97!Опечаталась

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
это хорошо) а анализы он сдавал?
Невролог, Терапевт
пневмонии у него нет на Кт и назначение 2 антибиотиков тут сомнительное
Клиент
Екатерина так как только вчера вечером поднялась температура то кровь завтра будет готова,что делать с кашлем?приступами но после горячего питья чуть стихает,на животе легче
Невролог, Терапевт
кашель влажный?
Клиент
Екатерина, сухой,на животе и от горячего проходит,не плеврит?
Клиент
Екатерина, по антибиотикам что не так?
Невролог, Терапевт
по поводу нынешнего состояния, то необходимотсти в антибиоткиах нет, ка ки в гормонах. Так как состояние легкой степени тяжести, на КТ всё нормально. Такая температура при коронавиурсе может сохраняться длительное время. Если и по крови не будет признаков бактериальной инфекции, то антибиотик не нужен.
по лечению ингаляции не нужны. Увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, виатмин С и Д, при повышении температуры тела 38.5 парацетамол.
По поводу кашля, то если он влажный, то можно АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, елси сухой, то можно синекод на ночь.
Клиент
Екатерина, ингаляции с боржоми показаны или с амброксолом?
Невролог, Терапевт
боржоми можно
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, коллега!
По пульсоксиметрии не опечатались?
Анализы у брата не брали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, опечатка -96-97
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Отлично!
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Ингаляции при ковиде противопоказаны, так как ухудшают процесс в легких. Лучше начать Синекод 15 мл 3-4 раза в сутки 5-7 дней.
На данный момент показаний для дексаметазона нет, он нужен при обширном поражении лёгких, установленному по РКТ, либо при длительной устойчивой лихорадке.
Клиент
Анна, синекод пьетСпасибо
Терапевт
здравствуйте, сатурация критическая, срочно нужна госпитализация
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вероятно пульсоксиметрия ошибочная, с такой нужно в реанимации находится. Анализы сдали?
Принятый ответ
Клиент
Ксения,сутурация 97;
Терапевт
Чтобы определится с объемом терапии желательно сдать ОАК, с-реактивный белок,д-димер. Показаний к гормонам в настоящее время нет. Возможно температура повысилась из-за развившейся пневмонии, сделайте КТ.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, возможно уже появилась пневмония , для этого необходимо провести КТ, плюс лабораторные иллсед : точно Д димер , клинический, срб.какой возраст ? Можно сделать дексон пару дней или интерферон в инъекции или свечке , ингаляции делаете ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, интерфероны регулярно в свечах, ингаляции какие?
Кардиолог, Терапевт
Ингаляции с минералкой/ амброксолом .Есть также данные о ингаляциях с интерфероном ( которые для инъекции ). Интерферон в свечах ректально ( виферон, генферон по 1 млн в день ) до 5 дн. Не забывайте также о защите слизистой желудка ( омепразол или ранитидин), пробиотиках и антикоагулянте, если высокий Д димер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка
19 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Аденоидит 2,5 года
15 ноября 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Температура, горло
13 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ мочи ребенок 7 лет
5 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Пневмония лечение дома
25 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос