Что вас беспокоит?
Кисты на корнях зуба
Выпала пломба на зубе, сделали снимок. Врач говорит - надо удалять зуб шестой и седьмой. Так как на них кисты огромные. Зубы не болят при накусывании, не беспокоят, кроме того, что выпала часть пломбы. Рентген прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, здравствуйте, прикрепила. Лечила эти зубы 7 лет назад. Не беспокоят, не болят. Но если попадет пища, то дискомфортно.
Наталия, к сожалению, по данному снимку определить размер кисты невозможно, так как он двумерный. Лучшим вариантом будет компьютерная томограмма, на которой реально можно увидеть размер. Да, есть очаги воспаления, есть выход пломбировочного материала за верхушку корня и есть небольшое расширение периодонтальной щели на соседнем зубе. Но, как правило, это показания к удалению, а не к повторному эндодонтическому лечению. Доктор не делал дополнительное обследование, на диск не записывал Вам ничего?
Евгений, https://disk.yandex.ru/d/UMf5cVpgJWR29g
Только есть такая ссылка, но открыть не могу
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся рентген снимки, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
Как давно было лечение зубов?
Резеда Рустямовна, здравствуйте, прикрепила. Лечила эти зубы 7 лет назад. Не беспокоят, не болят. Но если попадет пища, то дискомфортно.
Резеда Рустямовна, https://disk.yandex.ru/d/UMf5cVpgJWR29g
Ознакомилась, спасибо вам!
Понимаю вас. По рентгену видно, что есть скол пломбы, поэтому и неприятные ощущения, когда пища попадает.
По этому снимку рекомендовать удаление 7 зуба точно не стала бы, никакого воспаления у верхушек не видно. 6 зуб соглашусь, что есть воспалительный процесс и даже пломбировочный материал выведен. Обычно в таком случае рекомендуется провести КТ исследование (хотя бы этой области) и дальше уже по поводу 6 зуба решать:
1. Удаление и имплантация.
2. Перелечивание корневых каналов, к сожалению, оно без гарантии, так как предсказать как организм отреагирует на лечение невозможно.
По ссылке попробую скачать исследование.
Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться в вопросе)
Да, Прикрепите пожалуйста рентген снимок.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
6 и 7 зуб беспокоит вас?
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепила. Лечила эти зубы 7 лет назад. Не беспокоят, не болят. Но если попадет пища, то дискомфортно.
У 6 да визуализируется очаг воспаления. Причиной может быть выведение материала за верхушку корня. И есть перфорация корня скорее всего.
У 7 зуба самого очага не видно.
Показания к удалению пока нет.
Кт не предлагали сделать?
Наталья Александровна, https://disk.yandex.ru/d/UMf5cVpgJWR29g
Попробую открыть и отпишу)
Наталия, изучила кт)
Да, есть очаги воспаления на обоих зубах. У 6 очаг с четкими границами, плюс есть выход пломбировочного материала за верхушку корня.
Лечение такого зуба под вопросом, так как если материал инфицирован, то его нужно «доставать». То есть делать разрез десны, и промывать костную ткань.
У 7 тоже очаг с четкими границами, поэтому речь скорее всего о кисте. Зуб можно попробовать перелечить. Распломбировать каналы, обработать, промыть и заложить кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже каналы пломбируются постоянным материалом и закрывается коронкой.
Но! Лечение периодонтита длительное и без гарантии.
Но и с другой стороны, ситуация такая же. То есть тоже имеются очаги воспаления у 6 и 7 зубов. Воспаление поменьше и без выхода пломбировочного материала. Рекомендовано перелечивание.
Наталья Александровна, спасибо большое. А как скоро надо начинать этими зубами заниматься. Просто я только что закончила имплантировать 3 зуба. И тут еще эти разом.
Ну срочности нет острой,это хронический очаг так скажем.
Просто до лечения стараться не переохлаждаться, не перегреваться( бани, сауны), чтобы не спровоцировать обострение 🙏
Наталья Александровна, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы))
Здравствуйте!
Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью.
Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению рентгеновские снимки (при их наличии). Это позволит мне лучше оценить состояние корней зубов, костной ткани и окружающих структур, что важно для анализа вашей ситуации
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, прикрепила. Лечила эти зубы 7 лет назад. Не беспокоят, не болят. Но если попадет пища, то дискомфортно.
КТ не делали?
Здравствуйте, Наталия! Да, для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки / ссылку на КТ- исследование.
Материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Светлана Марсовна, здравствуйте, прикрепила. Лечила эти зубы 7 лет назад. Не беспокоят, не болят. Но если попадет пища, то дискомфортно.
Светлана Марсовна, https://disk.yandex.ru/d/UMf5cVpgJWR29g
Изучу и напишу Вам, спасибо за дополнение
Наталия, у Вас исследование открывается? Идет" бесконечная" загрузка. Проверьте, пожалуйста
Удалось открыть исследование. Сейчас напишу
По КТ можно предположить следующее:
6 зуб- судя по всему,вывели пломбировочный материал за верхушку корня зуба+ визуализируется очаг воспаления (обычно это указывает на периодонтит). Лечение этого зуба- вопрос сложный. Через корневой канал не удастся убрать "излишки" материала.
7 зуб- также можно предположить наличие очага воспаления в области верхушки корня зуба. В подобной ситуации пробуют перелечить зуб. Т.е. распломбировывают каналы, обрабатывают их, закладывают лекарство на основе гидроокиси кальция на 2-3 недели, периодически его меняют. При положительной динамике (отсутствие жалоб, уменьшение очага воспаления по снимкам) временный материал заменяют на постоянный. Лечение периодонтита длительное (может занять несколько месяцев), идет без гарантии. Все зависит от работы врача и организма пациента.
Светлана Марсовна, спасибо.
А можно просто наблюдать за этими зубами?
Или это опасно?
Нет, наблюдать не рекомендуется. В любой момент (при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении и т.д ) возможно обострение процесса. К тому же, для организма очаги воспаления у верхушек корней являются постоянным источником хронической инфекции.
Светлана Марсовна, спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких ситуациях необходимо делать КТ. По нему уже определять на сколько там ситуация критичная. Но чаще всего в подобных ситуациях зуб можно попробовать перелечить. Эта манипуляция без гарантии. Чаще всего наблюдается положительная динамика.
Лиана, здравствуйте, https://disk.yandex.ru/d/UMf5cVpgJWR29g
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20207 ответов
- 17 Сентября 20205 ответов
- 26 Ноября 20204 ответа