Что вас беспокоит?
Ацетон у ребенка
Девочке 9 лет . Вчера жаловалась на боль в животе в школе , дома все было нормально , поужинала , ходила в туалет . Утром все было нормально , ушла в школу в обед стало тошнить , забрала ее со школы , вырвала пару раз не сильно . Дома померили температуре - нет. Уснула , после сна померили ацетон а он зашкаливает , полоска показала 16 . Сейчас отпаиваем компотом из сухофрукты , даем Боржоми , дали пару глотков колы . В итоге все вырвала . Ацетон перемерили , не падает . Пьет по чуть чуть . Что делать ?
Здравствуйте!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).
На фоне рвоты - ацетон может появляться, так как происходит нарушение обмена веществ и выделяются кетоны.
Самое главное - соблюдать Питьевой режим . Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенными напитками . Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. После рвоты делать паузу 15-20 минут. Колу не дают при кишечной инфекции, это большая нагрузка на жкт.
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Подобные жалобы у ребенка впервые? До этого была полностью здорова?
Сейчас жалоб , кроме тошноты и усталости нет . Вчера жаловалась на боль в животе , но не сильную , дома после школы уже не болел .Так никаких известных заболеваний у дочери нет . Питается в школе плохо , так как не нравится еда , сама по себе высокая и худенькая
По маленькому ходит
Поняла Вас. Конечно, с питанием в школе нужно работать ( давать ланч боксы с собой, которые купите вместе, чтобы ребенку нравились и было приятно носить с собой).
Но сейчас , врятли, это связано с питанием. На данный момент отмечается сезонность норовирусной инфекции ( как ротавирус, но проявления более «легкие»)
Ацетон купируется дробностью
И углеводами / поэтому активно, но дробно поите дочку. Подслазенный чай, морсы , компоты, яблочный сок , вода, адиарин- прям чередуете по глоточку с перерывом
Да нам как-то и не разрешают в школу носить боксы , есть платное питание , но детей вообще сложно накормить и угодить )
Это новый вирус без температуры может протекать ? А если сейчас просит что-то поесть , что можно дать ? Запеченные яблоки можно ?
И в каких случаях обращаться за помощью а мед учреждение?
Нет, это старый вирус, с сезонным обострением)
Просто в этом году более выражен.
Да, ему не всегда свойственно повышение температуры.
Немного покормить можно. Но сперва после рвоты должно пройти 15-20 минут, потом нужно попоить минут 30 и если все хорошо усваивается , можно дать покушать ( небольшое количество): запеченное яблоко, немного банана, сушки / баранки с чаем.
Все что выпила-вырвала , прошло пол часа съела пол печеного яблока . В аптеке купили регидрон био , пьет по чуть чуть , но чувствует себя не очень , тошнит .
Ночью тоже будить и поить ?
Принятый ответ
Ночью пусть спит, можно пару раз подбудить, предложить сходить в туалет, дать пару глотков воды. Если ночью рвота будет усиливаться , даже не смотря на паузу и дробность, то рекомендуется вызов скорой помощи ( они поставят противорвотный укол).
Благодарю за ответы
Добрый вечер
На фоне рвоты и интоксикации может наблюдаться повышение ацетона в моче.
После повторной рвоты стоит продолжать отпаивать дробно , маленькими порциями , буквально по 3-4-5 глоточков, чтобы не спровоцировать новый рвотный позыв , но часто , каждые 5 минут
Вероятнее всего у ребёнка начало острой кишечной инфекции , при ней главная цель - это не допустить обезвоживания и восполнить потерю электролитов
Лучше всего отпаивать специальными растворами для регидратации - адиарин регидрокомплекс или регидровит / регидрон био.
Спасибо . А обычный регидрон подходит? Только он сейчас в аптечке
Вообще лучше регидрон био или адиарин регидро или биогая ОРС
У регидрона обычного (не БИО), осмолярность выше, что может вызвать или усилить жидкий стул, в детской практике все же лучше применять средства с более низкой осмолярностью, чем в регидроне обычном
Если сегодня уже нет возможности принимать выше рекомендованные растворы, то можно использовать и регидрон
Здравствуйте, ацетон будет повышен на фоне рвоты, обезвоживания, интоксикации.
Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Колу не рекомендуется давать, много сахара, газированная, красители и консерванты.
Спасибо за ответ . Колу попробовали как экстренную помощь , больше не буду давать ! Если просит поесть , что можно дать в таком случае ?
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Спасибо
Будьте здоровы🌷
Здравствуйте!
Причиной ацетона в моче является обильная рвота , интоксикация .
В данной ситуации необходимо дробно отпаивать ребёнка электролитными растворами -регидрон био /гидровит/нормобакт аквабаланс
Здравствуйте.
На фоне рвоты обязательно обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабалан).
Так же желательно измерить уровень сахара в крови, чтобы исключить гипергликемию.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20241 ответ
- 12 Апреля 202534 ответа
- 20 Сентября 202511 ответов
- 21 Апреля 83 ответа