Что вас беспокоит?
Нужно ли сдавать доп. анализы( уреаплазма и гарднерелла)
Здравствуйте! В анализах обнаружены уреаплазма и гарднерелла. Врач сказал что нужно сдавать дорогие анализы: бак посев на уреаплазму спп и микробиоценоз с чувствительность к антибиотикам. Есть ощущение что это развод на деньги. Скажите пожалуйста, можно ли назначить лечение без этих доп. анализов и если да, то какое?
Добрый день! Уреаплазма и гарднерелла - это условно патогенные микроорганизмы, могут наблюдаться при норме. Если жалоб и патологических выделений нет, то никакого лечения и дополнительной диагностики не требуется
Анастасия Сергеевна, есть выделения белого цвета и раньше был зуд, поэтому и обратилась к врачу.
В таких ситуациях можно провести курс лечения Макмирором вагинально на ночь в течение 8 дней
Анастасия Сергеевна, нашла эти таблетки в аптеке- написано что принимать надо внутрь. Нужно их пить или использовать вагинально? Может они в разной форме продаются?
Попробуйте ввести «Макмирор комплекс», должны быть вагинальные капсулы
Анастасия Сергеевна, нашла, спасибо! У меня начались месячные сегодня, нужно дождаться когда закончатся и тогда начинать лечение?
Да, все верно, начинайте после окончания месячных
Анастасия Сергеевна,нужен ли мне антибиотик Азитромицин? Я своего мужчину заставила сдать анализы, хотя у него симптомов не было, выявлена была уреаплазма и он пил антибиотик 3 дня. Мне не нужно его пить? Или достаточно свечей?
Достаточно свечей, Макмирор - противомикробный препарат широкого спектра действия, поэтому дополнительно ничего не нужно
Здравствуйте. Уреаплазма и гарднерелла это условно - патогенные микроорганизмы которые в норме могут присутствовать во влагалищной среде. Если вас не беспокоят необычные выделения с неприятным запахом, зуд или жжение во влагалище никакое дополнительное обследование и лечение не требуется. Если жалобы есть, достаточно анализа Фемофлор 16,показывает соотношение (количество) лактабактерий и условно - патогенной флоры, помогает более точно назначить лечение.
Виктория Евгеньевна, а если не делать анализа Фемофлор, можете уже сейчас назначить лечение?
Если есть жалобы, в подобных случаях допустимо назначить эмпирическую терапию препаратом широкого спектра действия который оказывает положительный эффект при бактериальном вагинозе, вагинитах, кандидозе, например препарат Макмирор комплекс по 1 свече на ночь во влагалище 8 дней. После лечения анализ пересдавать не нужно, выявленнные микроорганизмы никуда не денутся. Опирайтесь только на ваши жалобы. Если не будет больше дискомфорта, значит больше никакого лечения не требуется
Виктория Евгеньевна, нужен ли мне антибиотик Азитромицин? Я своего мужчину заставила сдать анализы, хотя у него симптомов не было, выявлена была уреаплазма и он пил антибиотик 3 дня. Мне не нужно его пить или достаточно комплекса Макмирора?
Нет системный антибиотик в данном случае не показан ни вам ни партнёру, так как повторюсь, не нужно стремится убить эти микроорганизмы, они в норме живут в среде половых органов
Здравствуйте.
По данным анализа на флору выявленные гарднерелла и уреаплазма - это условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.
В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.
Если же жалобы есть, то обычно назначается один комбинированный препарат, например:
ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
В доп анализах нет никакой необходимости.
Анастасия Сергеевна, нужен ли мне антибиотик Азитромицин? Я своего мужчину заставила сдать анализы, хотя у него симптомов не было, выявлена была уреаплазма и он пил антибиотик 3 дня. Мне не нужно его пить?
Нет, системный антибиотик не нужен ни вам, ни партнеру.
Потому что данные микроорганизмы могут быть в норме у нас.
Так как наше влагалище и половой орган у мужчин не стерильны
Здравствуйте.
В данной ситуации речь идет о бактериальном вагинозе. В такой ситуации может быть рекомендовано следующее. Дополнительно ничего сдавать уже не нужно.
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Здравствуйте.
Ни уреаплазма, ни гарднерелла сами по себе не всегда требуют лечения. Уреаплазма - условно-патогенная флора, её лечат только при наличии жалоб (боли, выделения, планирование ЭКО, осложнения беременности), воспаления в мазке. Просто «положительный ПЦР» не показание. Гарднерелла - это маркер бактериального вагиноза. Если нет симптомов (запах, обильные серо-белые выделения, дискомфорт), лечение тоже не всегда нужно. Дорогие посевы на уреаплазму с чувствительностью большинству женщин не нужны. Их делают при рецидивах или неэффективности терапии. Назначать антибиотик «на всякий случай» без клиники обычно не рекомендуют. Вас что-то беспокоит?
Анна Николаевна, да у меня был зуд, поэтому пошла к врачу, сейчас зуда нет, но есть серо-белые выделения и сухость во влагалище, чувствую дискомфорт
Мария, с учётом серо-белых выделений и дискомфорта, вероятнее бактериальный вагиноз. Дополнительные дорогие посевы не обязательны. Обычно назначают местно (вагинально) метронидазол или клиндамицин 5–7 дней, затем препараты для восстановления флоры (к примеру гинофлор Э/лактоженаль). Уреаплазму здесь вторичная, отдельно лечить не нужно.
Анна Николаевна, а Макмирор комплекс не будет эффективен, лучше метронидазол купить? Метронидазол 7 дней утром и вечером 2 раза в день вагинально, верно?
Мария, при подозрении на бактериальный вагиноз эффективнее именно метронидазол или клиндамицин. Макмирор комплекс больше ориентирован на смешанные инфекции в сочетание с грибковой флорой, при «чистом» вагинозе он не препарат выбора.
Метронидазол обычно применяют вагинально 1 раз в сутки на ночь 7 дней. Лактобактерии тоже 1 раз, вагинально, 7 дней. После основной терапии.
Анна Николаевна, а клиндацин антибиотик в свечах 3 дня не нужно мне ставить? Читала что иногда его назначают перед метронидазолом
Выбирают только один или клиндамицин или метронидазол. Никаких «перед».
Анна Николаевна, спасибо большое 🌹
Принятый ответ
Пожалуйста 🍀
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 201925 ответов
- 6 Февраля 202013 ответов
- 8 Февраля 20211 ответ
- 21 Января 202210 ответов