СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это может быть?

Здравствуйте,уже давно около 5 лет анус жжет иногда и зудит.Мазал разными мазями от гемороя и тд.Сейчас нейросеть написала что это может быть трещина в анальной складке и вторичное воспаление кожи (интертриго), возможно на фоне грибка.Бепантен и клотримазол.Что вы скажете? Судя по фото пожалуйста можете написать что это может быть?

23 года
31 Января ·Просмотров: 148·Григорий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Как у Вас дела обстоят со стулом.
Есть ли кровь?
Когда было последнее обострение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Григорий
Клиент

Кал по разному,впринципе частый стул,полгода назад находили клостридии,на их фоне часто ходил с утра в туалет и стул кашицеобразным.Боль если часто подтираю,но я уже давно влажными салфетками пользуюсь,слизь есть,кровь если разотру анус салфетками только.А так самочувствие и тд хорошее,правда с утра сильное желание в туалет и тяжело терпеть.Обострение сейчас как мне кажется

Судя по Вашим жалобам у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
Рекомендуется дообследование: сдать анализ кала на яйца гельминтов, сибр, фекальный кальпротектин, мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Григорий
Клиент

Я мазал давно еще адвантаном,не помогает,что скажите по поводу трещины? Тк колит местами когда растер или от обильного стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Григорий
Клиент

+ если это грибковое происхождение дерматита,то получается мне мазать клотримазолом?

Нужен мазок, чтобы знать причину
Поэтому у нужен очный осмотр, далее по результатам

Принятый ответ

Здравствуйте, фотографии плохого качества, по ним есть признаки перианального дерматита, уточните пожалуйста кал плотный? Боли при или после дефекации беспокоят? Слизь, кровь в кале?

 - отвечает  СпросиВрача –
Григорий
Клиент

Кал по разному,впринципе частый стул,полгода назад находили клостридии,на их фоне часто ходил с утра в туалет и стул кашицеобразным.Боль если часто подтираю,но я уже давно влажными салфетками пользуюсь,слизь есть,кровь если разотру анус салфетками только.А так самочувствие и тд хорошее,правда с утра сильное желание в туалет и тяжело терпеть

В такой ситуации рекомендуется дообследование сдать фекальный кальпротектин, дыхательный тест на сибр, кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать в подобной ситуации свечи Постеризан 1 раз в день на ночь, свечи Натальсид 2 раза в день 10-14 дней.
Местно подмываться после дефекации, мазь Тридерм дважды в день до 14 дней.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Григорий
Клиент

А что делать с трещинами?

На фоне лечения должно все пройти. Можно добавить местно мазь метилурацил 10%

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита.
Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала на диз группу, яйца глист, копрограмму, фекальный кальпротектин.
Нужно очно показаться проктологу.
Рекомендуется сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в день, крем тридерм наносить местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.