Что вас беспокоит?
Температура 39 и выше, держится 5 день
Добрый день! У мальчика температура 39 и выше уже 5 день. Последние 2 дня днем не бывает, только ночью. Сбиваю нурофеном. Сильные сопли и кашель. Присоединился жидкий стул, аппетита нет. Начала делать ингаляции пульмикортом и беродуалом. Сдала анализ крови, срб отсутствует, значит вирус не Бактериальный. Что еще подключить? Кому показать? Фото анализа прикрепила
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Температура при вирусных инфекции может быть до 10 дней, при этом должно отмечаться положительная динамика, то есть температура реже повышается.
Ингаляции с пульмикорт имеет место быть при наличии грубого, лающего кашля.
Ингаляция С беродуалом при наличии сухих рипов
Доктор осматривал?
Нет. Лающий кашель есть
Сколько дней ребёнок получает ингаляции с пульмикортом ? Улучшение имеется?
Второй день. Улучшение есть, температура днем не повышается
А кашель на фоне ингаляции с улучшением или нет?
Без изменений
Принятый ответ
В таких ситуациях рекомендуется очный осмотр доктора, для того чтобы доктор послушал ребёнка, определил необходимый данные ингаляции с беродуал и пульмикорт или нет
Здравствуйте!
Для пульмикорта нет показаний. Он показан при осиплости и ларинготрахеите.
Для беродуала тоже нет показаний.
По анализу крови - кровь спокойная и не отражает инфекции ни вирусной, ни бактериальной.
Подскажите, пожалуйста, возраст ребенка?
1.3 года
Вы были на очном осмотре у педиатра? Малыша слушали?
Нет
Какого характера кашель? Расскажите поподробнее
Принятый ответ
Свисты/хрипы присутствуют при кашле ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, срб до 30 в сторону вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение,обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Подскажите как сегодня самочувствие ребенка?
Принятый ответ
Добрый день! В представленном общем анализе крови признаков бактериального воспаления нет.
При некоторых вирусах температура может сохраняться до 7-10 дней.
Так как есть положительная динамика в увеличении интервалов между повышениями температуры, это хороший прогностический признак, который может говорить о том, что ребёнок идёт на выздоровление.
Обычно в таких случаях рекомендовано:
Тёплое или прохладное питьё: можно воду, чай, компот, молоко.
При повышении температуры выше 39 градусов или плохом самочувствии — жаропонижающие препараты Парацетамол или Ибупрофен.
Промывание носа изотоническими растворами (физраствор)
Спать с приподнятым головным концом. Приподнять головной конец на 15-20 градусов: используйте подушку повыше.
Если кашель будет усиливаться, мешать ребёнку спать, кушать или играть, рекомендована консультация врача.
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Не исключено, что протекает грипп ( температура может держаться 7-10 дней )
Может быть информативно сдать ОАм, посетить лор врача
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило , такие показатели общего анализа крови не характерны для бактериальной инфекции, с учётом предоставленной информации наиболее вероятна вирусная инфекции с кишечным синдромом.
Главное, что отмечается положительная динамика в подобных ситуациях, интервалы между повышениями температуры увеличиваются, общее состояние не ухудшается, нет одышки.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение.
Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые, так как при сухом воздухе слизи может образовываться еще больше.
При лающем кашле рекомендуют ингаляции с пульмикортом, согласно клиническим рекомендациям до 2 мг в сутки (0.5 мг - 2 мл = 1 мг на одну ингаляцию). Ингаляции с пульмикортом рекомендуют умыть лицо и попить воды для профилактики молочницы полости рта.
Если при осмотре в лёгких сухие свистящие хрипы, то в таких случаях рекомендуют ингаляции с беродуалом.
Так же рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20218 ответов
- 16 Июня 202112 ответов
- 5 Ноября 202122 ответа
- 2 Июня 20226 ответов