Что вас беспокоит?
Подострый тиреоидид
С конца ноября принимаю преднизолон (изначально была доза 20 мг, сейчас уже уменьшили до 7.5). Лицо стало как шайба (отекает) и пальцы на руках тоже отекают. Чууууточку прибавила в весе (рост 164, вес 53-54 (был 51-52)). Печень как камень. Только покушаю и дышать вообще невозможно, под рёбрами с двух сторон все надувается, как будто не могу сделать полный вдох. Раньше после чашки чая в туалет могла 5 раз сходить, а сейчас только 1. В питании ничего не меняла. Мне кажется, что я уже от воздуха даже полнею. Это пройдёт после отмены преднизолона?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, большинство из перечисленных вами симптомов — отёки, прибавка в весе, одутловатость лица (“лунообразное лицо”), вздутие, ощущение тяжести под рёбрами, задержка жидкости — связаны с приёмом преднизолона и должны постепенно пройти после его отмены, особенно если вы уже на низкой дозе (7,5 мг).
Всё завязано на действии глюкокортикостероидов (преднизолона) на обмен воды в тканях. На основании каких данных был установлен диагноз подострого тиреоидита, опишите подробно с чем вы обратились к врачу? Была болезненность шеи, была какая-то связь с вирусной инфекцией до проблем с щитовидной железой?
Здравствуйте! В конце октября справа на шее обнаружила припухлость, болезненное ощущение при пальпации. Сходила на УЗИ, сдала полный спектр анализов (СОЭ был 69, ТТГ-0.087, Т3 св-5.58, Т4св-17.44, кальцитонин-0.3) и отправили к эндокринологу. Врач поставила диагноз и прописала преднизолон. Я, честно сказать, до этого не помню, чтобы болела (на бл точно целый год не выходила) или переносила симптомы простуды "на ногах"
А вы тогда сдавали общий анализ крови, если да, можете прикрепить пожалуйста?
Загрузила. Это результаты от 11.12.2025, но в графе "Предыдущий результат"- это результаты анализов ОАК от 28.11.2025
Да, были изменения которые можно трактовать как состояние свойственное тиреотоксической фазе подострого тиреоидита. Рекомендуется контроль ТТГ, Т4 своб. через 6-8 недель, так как заболевание имеет фазовость течения, то есть сначала ТТГ мог быть очень низким, что у вас и было и сопровождалось не только болезненностью в области образования, но и жаром по всему телу, общим недомоганием, плохим сном и другими симптомами, а потом это всё может перейти в высокий ТТГ (более 4) и это будет называться гипотиреозом - недостаточностью гормонов щитовидной железы, но не обязательно, так как АТ-ТПО и АТ-ТГ у вас низкие. Как правило такие заболевания проходят полностью и бесследно.
Рекомендуется дальше уходить с преднизолона и все жалобы постепенно исчезнут. Обсудите с врачом полную отмену.
Все так и было: был жар, потливость, тремор, бессоница и т.д. (некоторые симптомы до сих пор не прошли). Спасибо большое за консультацию. Вы очень меня успокоили.
Принятый ответ
Екатерина успехов вам и здоровья!
Здравствуйте. Да, после полной отмены терапии преднизолоном все придет в норму, поэтому переживать не стоит. Но после отмены все уйдёт не сразу, нужно будет несколько месяцев на восстановление. Обязательно проконтролируйте калий, натрий на терапии.
Здравствуйте. Это мне нужно какие-то определённые анализы сдать? Или ОАК?
И сдать после отмены (через какой промежуток времени) или сейчас
Это сдать сейчас, биохимический анализе крови на калий и натрий.
Спасибо, обязательно сдам.
Не за что!
Добрый день
Соэ и гормоны уже в декабре были в нормы
Воспаление подавлено
Можно побыстрее отменять преднизолон
По полтаблетки раз в три дня.
До полной отмены
Да.Все вернетс в нормальное русло после отмены
Здравствуйте. По УЗИ у меня еще есть гипоэхогенный участок неправильной формы 17×10мм, пэтому решили не торопиться с более быстрой отменой преднизолона
Ну и что.Формирующийся рубец тоже выглядит как оипоэхогенная ткань
Нет необходимости
Воспаление подавлено
Спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20229 ответов
- 13 Ноября 20229 ответов
- 16 Марта 20236 ответов