Что вас беспокоит?
ГЗТ ,низкий тестостерон,ожирение по женскому типу
Беспокоят небольшие,жировые отложения в районе груди,бока(реально небольшие,мягкие но заметные,по женскому типу).Никакие препараты не делал,только бады (креатин,витамины).Главное,я инвал-колясочник,3 года занимаюсь,объемы нормальные,но лишний жир не уходит,даже на диете 1500 кк .Ну и из основных моментов ,после травмы позвоночника(4,5 года назад),занесли инфекцию в мочеполовую пришлось ликвидировать 1 яйцо. Есть ли смысл ГЗТ тестостероном ципионатом(энантатом) в микродозах , 50-100 мг в неделю ? Бады:Д3+к2 ,цинк,магний глицинат,креатин Аптека:Везигамп,тадалафил(5мг,курсами по 2 недели раз в 2 месяца),омепрозол,Дипроспан раз в 2 месяца +- (долго ,5 лет) Заболевания:Атопический дерматит с рождения(Дипроспан делаю от него), травма спинного мозга Th11(полный паралич от пупка),орхиэктомия левое.
Здравствуйте!
По анализам есть повышение пролактина , рекомендую его пересдать вместе с макропролактином чтобы посмотреть за счет какой фракции повышен пролактин.
Половые гормоны в норме, индекс в норме , поэтому заместительная гормональная терапия не нужна
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации половые гормоны без отклонений, терапия не требуется.
По пролактину отмечаетсяповышение, рекомендовано повторит анализ с макропролактином. Далее будет определена тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Индекс свободного тестостерона в нормальном диапазоне, эстрадиол не повышен, в подобной ситуации, заместительная гормональная терапия не показана.
Причина, вероятнее , в длительном приёме препарата Дипроспан, так как он может вызывать перераспределение жира и его накопление, преимущественно в области плечевого пояса, лица и живота.
Есть незначительное повышение пролактина, но гормон достаточно капризный, может повышаться на любой стресс, даже на сам факт забора крови, так как показатель менее 2000, этим мы можем исключить опухолевый генез повышения. Дополнительного дообследования, как правило не требуется.
Здравствуйте
Заместительная терапия тестостероном показана при его дефиците, по представленным вами данным снижения секреции в настоящее время нет (уровень общего тестостерона, индекс свободного тестостерона в норме) поэтому применение препаратов тестостерона не требуется.
Присутствует незначительное повышение пролактина в таком случае необходимо пересдать показатель (пролактин+макропролактин) через месяц.
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
Длительное применение диароспана (как и любого глюкокортикостероида) может вызвать перераспределение подкожножировой клетчатки - появляются отложения жировой клетчатки в области живота, боков , руки и лицо, так же может истончатся кожа.
Также может быть рекомендована оценка уровня ферритина (норма от 40), тк низкий цветовой показатель (в оак), и дополнительно витамин Д (норма от 30)
Здравствуйте.
По анализу имеется повышение пролактина. Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. В данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Дополнительно по результатам исследования рекомендуют проверить уровень ферритина, в норме данный показатель рекомендуют держать в организме выше 45.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20243 ответа
- 6 Августа 202412 ответов
- 7 Марта 20254 ответа
- 20 Сентября 202516 ответов