Что вас беспокоит?
Периодическая глухота после ожога
Я получил ожог ушного прохода 2 степени кипятком и мне заложило ухо. Вызвал ЛОРа на дом. Он увидел там язвы ожога Я капал капли комбинил по совету врача. Они засыхали делая корку вместе с фибрином. И вот сегодня лежа в ожоговом диспансере я заметил интересную вещь. Я икаю, происходит всасывание заглушки и я слышу ухом. Но потом эта пробка постепенно нарастает снова. Что это может быть и о чем мне посоветоваться с лором когда выйду из диспансера (через две недели)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще если на фоне икоты пропадает оглушение, то такие проявления могут быть на фоне развития дисфункции слуховой трубы
А если закрыть нос руками и подуть через уши – есть улучшение?
Нет, к сожалению
В первые дни это работало, через несколько дней перестало. Возможно ожог сыграл свою роль? Это состояние обратимо?
Бывает также ощущение выпадения прозрачной жидкости из уха
Да, наиболее вероятно это проходящее состояние
Для большей информативности рекомендовано выполнить осмотр на очном приеме у лор врача, чтобы оценить состояние наружного слухового прохода, его проходимость
Также рекомендован выполнить аудиограмму и тимпанометрию – чтобы исключить развитие дисфункции слуховой трубы
В случае дисфункции все обратимо после двух недель капания комбинила?
Комбинил при дисфункции слуховой трубы не эффективен, комбинил назначен скорее всего для того чтобы не допустить развития воспаления в наружном слуховом проходе
При дисфункции слуховой трубы
лечение уха проводится через нос, в уши нет смысла капать никакие капли, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область слуховой трубы и среднего уха
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Принятый ответ
Здравствуйте, отвечает лор-врач Гелюся Байраковна.
Описанная картина вероятнее всего характерна для дисфункции слуховой трубы, когда меняется давление в слуховой трубе, барабанная перепонка сильно втягивается, вызывая дискомфорт и снижение слуха. Возможно, во время икоты барабанная перепонка расправилась на некоторое время и слух улучшился.
Скажите, как дышит нос? Нет ли заложенности?
В подобных случаях обычно рекомендуют самопродувание слуховых труб (сделать вдох, закрыть нос рукой и дуть в уши) 2-3 раза в день, жевательную нагрузку (яблоко, морковь, жевательная резинка, сухофрукты, орехи) так работают жевательные мышцы, способствуя разработке слуховых труб, в нос мометазона фуроат ( Назонекс \ Нозефрин \ Дезринит) по 2 впрыска с каждой стороны 2 раза в день - 2 недели согласно инструкции.
С носом все в порядке. Все началось после ожога
Да, после ожоговой травмы возможен тубоотит из-за отека слизистой слуховой трубы
При этом нос может дышать нормально
Необходимо восстановить проходимость слуховой трубы, для этого обычно рекомендуется то, что написала ранее
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько прошло времени после ожога?
Подобное состояние может быть связано с нарушением подвижности барабанной перепонки на фоне ожога, когда происходит икота подвижность восстанавливается на время и есть ощущение улучшения состояния.
Обычно такое состояние проходит самостоятельно после того как заживет слуховой проход и барабанная перепонка.
Если через две недели подобное состояние будет сохраняться , то рекомендуют провести осмотр барабанной перепонки у Лор-врача и выполнить тимпанометрию, которая в том числе оценит подвижность перепонки
С ожога прошло 4 дня
Обычно после таких ожогов восстановление происходит в течение 2 недель, как раз на время госпитализации.
Более вероятно и подобное ощущение уйдет за это время
Есть ли какие то способы ускорить восстановление без медицинских препаратов и устройств?
Комбинила обычно достаточно, там в составе дексаметазон он снимает отечность и воспаление с барабанной перепонки, на фоне ожога она скорее всего утолщена.
Без препаратов это естественное восстановление и регенерация после ожога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные вами симптомы могут быть на фоне механической обструкция наружного слухового прохода коркой, состоящей из некротизированного эпителия, фибрина и засохших остатков капель.При изменении давления например, при икоте пробка может временно смещаться, восстанавливая слух, но затем снова перекрывает просвет, вызывая кондуктивную тугоухость. Также возможно формирование грануляций или отёка, что характерно для постожогового наружного отита и может приводить к рецидивирующей обструкции.
Как это можно лечить? Лечения от врача достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Без непосредственного осмотра сложно дать точный ответ.
Если произошел ожог только слухового прохода без повреждения барабанной перепонки, нет стеноза (сужения) слухового прохода, возможно, снижение слуха обусловлено именно скоплением раневого отделяемого/масс в слуховом проходе. Во время икоты, возможно, изменяется положение нижней челюсти височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), что в свою очередь приводит к изменению/смещению этих масс (?), изменение просвета слухового прохода (?). Головка ВНЧС граничит с передней стенкой слухового прохода.
Нужен повторный осмотр ЛОР-врачом, также скорее всего необходим туалет уха (очистка слухового прохода). В зависимости от результатов осмотра, если есть изменения в барабанной перепонке, сильное снижение слуха, может быть рекомендовано исследование слуха.
Какого числа получили ожог? Когда в последний раз осматривал ЛОР?
Ожог был 28 вечером, лор пришел на следующий день
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202310 ответов
- 24 Июля 20242 ответа
- 6 Февраля 202511 ответов