Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов , пролактин , прогестерон , тестетерон
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Нахожусь на терапии терзепатидом с февраля 26года. На сейчас дозировка 12.5 -3й месяц. Беспокоит повышение пролактина , тестостерона , 17он прогестерона, ферритина . Сдаю анализы каждые 3 месяца по совету врача. Очень переживаю , так как планирую беременность и в 24 году уже была одна замершая на сроке 7-8 недель. В ближайшее время нет возможности попасть на консультацию к доктору . 09.25-17он прогестерон 4.80 12.25 17он прогестерон - 5.57 19.08 17он прогестерон - 5.70 09.25- инсулин 12.0 глюкоза 3.8 05.26 - инсулин 34.1 глюкоза 5.3 08.26- инсулин 17.6 глюкоза 4.8 09.25-Т4 св 12.39 ттг -1,56 05.26 - Т4 св 14.68 ттг - 1.47 т3- 4.27 08.26- т4- 14.68 ттг-1,75 11.25 ферритин 48 05.26 ферритин 151 08.26 ферритин 180 ( никакие препараты железа я не принимала) 09.25 - пролактин 721 Макро пролактин- результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного. -Пролактин мономерный 387 (ПОст-ПЭГ) ПРИНИМАЛА каберголин 12.25 - пролактин 405 Макропролактин так же мономерный (пост-ПЭГ) 234 08.26 - пролактин 1353 Макропролактин Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного. Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) - 977 09.25 тестостерон свободный 9.44 12.25 тестостерон свободный 8.68 После принимала 4 месяца кок 05.26 тестостерон 1.83 08.26 тестостерон свободный 9.73 Прикреплю фото последних анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, текущие показатели роста и массы тела. По результатам проведенного обследования выявлена гиперандрогения. Отмечается незначительное повышение уровня пролактина. В данной ситуации для наступления беременности критически важным является наличие овуляции. Проводилось ли ультразвуковое исследование для оценки фолликулогенеза (фолликулометрия)? Делали ли МРТ головы?
Здравствуйте
На Начало терапии вес был 101 , рост 164
На сегодня вес 81
МРТ головы не назначалось
До начала лечения терзепатидом проводилось один раз узи , овуляции не было
Есть смысл переделать УЗИ сейчас посмотреть на снижении массы тела и выполнить МРТ головы, так как пролактин повышен стабильно. Нужно понимать придётся ли стимулировать овуляцию или нет.
Скажите пожалуйста , может ли пролактин влиять на эмоциональное состояние? Или наоборот
Перед сдачей я плохо спала , может ли это исказить результат ?
Да, эмоциональное состояние оказывает существенное влияние на уровень пролактина и может способствовать его повышению. В связи с этим, рекомендуется исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации и половую активность за три дня до проведения исследования.
Спасибо. Зависит от фазы цикла ? Есть смысл пересдать перед очной консультации эндокринолога?
Повторная сдача анализа целесообразна, оптимально на 3-5 день цикла. Однако, при нестабильном цикле, допускается проведение исследования в любой день.
Спасибо !
Не за что!
Здравствуйте. Основное отклонение у вас это пролактин 1353 и мономерный 977, это истинная гиперпролактинемия, она может подавлять овуляцию.
Нужно повторить пролактин с соблюдением правил сдачи, и если повышение подтвердится, обратиться к очному эндокринологу и выполнить МРТ гипофиза с контрастом. прогестерон нужно пересдать утром на 3-5 день цикла, при стойком повышении решается вопрос о дополнительном обследовании. Повышенный свободный тестостерон может быть связан с СПКЯ. Ферритин 180 сам по себе не опасен, дополнительно сдайте ОАК, СРБ, АЛТ, АСТ и насыщение трансферрина. ТТГ 1,75 хороший для планирования беременности. Тирзепатид во время беременности противопоказан.
Прогестерон я сдавала на 3й день цикла
В общем анализе крови отклонений нет
Гем 140 ,соэ 12 ,срб 3
Здравствуйте!
Рекомендовала бы пересдать пролактин с фракциями, соблюдая правила.
Правила сдачи: на любой день цикла, накануне исключить половой акт, стресс, физические нагрузки, сдача минимум через 2 часа пробуждения, перед сдачей посидеть 5-10 минут.
Если все же сохранится повышение , то может быть рекомендовано выполнение МРТ гипофиза для исключения пролактиномы.
17ОН сдается однократно! Норма на 2-4 день цикла до 6нмоль/л ИЛИ до 2 нг/мл. В данном случае гиперандрогении нет.
Повышение тестостерона может быть связано с избыточной массой тела, на планирование беременности значимо не влияет.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202013 ответов
- 8 Мая 20231 ответ
- 4 Августа 20237 ответов
- 17 Августа 20233 ответа