Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты
добрый день! сдала анализ крови , тромбоциты повышены, средний объем тромбоцитов понижен. менструация пошла на следующий день, после сдачи крови, это может быть из за этого? подскажите, к кому обратиться и что делать с такими показателями, не опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Снижение цветового показателя является косвенным признакам дефицита железа
Для диагностики в таких случаях рекомендуется оценить уровень ферриттина
Норма тромбоцитов 150-450
По анализу незначительное повышение
Действительно может быть на фоне менструаций, так как организм готовится к кровопотере
Так же повышение тромбоцитов не редко бывает при дефиците железа
Сывороточное железа в настоящее время неинформативный показатель, так как меняется в течение суток
Так же имеется выраженный дефицит витамина Д
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции дефицита витамина Д (уровень витамина Д менее 20 нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 8 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
добрый день, ферритин показатель 21,7 вроде как норма
Согласно клиническим рекомендациям норма ферритина более 40
21,7 это низкий показатель
Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях
При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы.
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина в норме должен быть более 40
При развитии дефицита железа сначала снижаются запасы железа в депо, при этом гемоглобин еще сохраняется в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом железа.
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Шум в ушах
Ломко сть ногтей
Выпадение волос
Подскажите, ранее принимали препараты железа?
да , ранее принимала , ферумлек года 2-3 назад
можете порекомендовать, что сейчас начать пить?
Феррум лек хорошо переносился?
да
Принятый ответ
Хорошо, тогда можно его, по 1 таб в сутки
Или Мальтофер по 1 таб в сутки
Контроль ферритина через 8 недель
Уровень ферритина должен быть более 40 , оптимально 50-60
Препараты железа не рекомендуется принимать совместно с антацидными средствами,препаратами кальция, средствами для снижения кислотности желудочного сока - они снижают всасывание железа (рекомендуется делать интервал между приемом этих лекарственных средств 1-2 часа)
Так же крепкий чай,кофе и молочные продукты снижают всасывание железа - лучше сделать интервал 1-2 часа
Алкоголь увеличивает всасывание железа , что может повышать риск токсических осложнений,рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при лечении препаратами железа
Полезным будет добавить продукты богатые витамином С для лучшего усвоения железа организмом (черная смородина,шиповник,болгарский перец,облепиха,цитрусовые)
спасибо вам большое
Здравствуйте, тромбоциты могут повышаться реактивно, возможно изменение гормонального фона повлияло на их количество, в таком случае рекомендуется сдать кровь после окончания менструации. Но по анализу крови немного повышены ретикулоциты, такое бывает после кровотечения и тромбоциты тоже могут повышаться в таких случаях. Не сходится только то, что менструация началась после сдачи крови.
Так же в анализе крови низкий уровень витамина Д. Для его повышения назначаем обычно Вит Д в больших дозах: 5000-6000 ед в сутки.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
Объем тромбоцитов и изменение других тромбоцитарных индексов в целом обычно не имеет конического значения если уровень тромбоцитов в пределах 150-450, что является общепринятой нормой.
Небольшое повышение тромбоцитов может быть последствием инфекционной болезни, недостаточного питьевого режима, в некоторых случаях в определенные дни цикла у женщин.
Критичного в этом как правило ничего нет, поэтому рекомендуют наблюдение в динамике. Например, повторный общий анализ крови через 2-4 недели на фоне относительного благополучия и адекватного питьевого режима.
Подобный уровень так же обычно не указывает на повышенный риск тромбообразования, не переживайте🙏
Клетки базофилы могут повышаться при аллергических реакциях, глистных инвазиях.
Обращает внимание снижение цветового показателя, что чаще следствие дефицита железа, НО для уточнения обычно не достаточно сывороточного железа.
Оптимальным является ферритин, при его уровне менее 40-60 обычно рекомендуют прием препаратов железа.
Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 7000МЕ.
После контроля показателя и положительной динамики, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ.
✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Уточните, бывали когда-нибудь аллергии? Есть какие-либо жалобы?
добрый день! ферритин 21,7
аллергий нет, жалобы в переодически головокружениях незначительных , но я списываю на остеохондроз
Да, действительно, подобный уровень ферритина обычно говорит о скрытом дефиците железа.
Скрытом, когда уровень гемоглобина и эритроцитов в норме.
Ферритин - это депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились.
При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер, Гино-Тардиферон или Сорбифер дурулес.
Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.
❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты.
В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме.
Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.
спасибо большое
Принятый ответ
Рада помочь!
Если будут вопросы - обращайтесь)
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Норма тромбоцитов ,согласно гематологам, до 450. Повышение незначительно и может быть на фоне /после менструации, инфекционно-воспалительного заболевания (орви), дефиците железа, недостаточности питьевого режима, приеме кок.
2.Снижен цветовой показатель ,что может быть при скрытой железодефицитной анемии. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40. Показатель железа не информативный, он зависит от приема пищи, варьирует в течении дня
3.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
Здравствуйте, Женя!
Да, не переживайте, начало менструации на следующий день могло повлиять на результаты, но, также еще нельзя исключить латентный дефицит железа
Тромбоциты в норме до 450. По анализу 457, что является пограничным или незначительным повышением
Это, с большей вероятностью, вторичный , то есть реактивный тромбоцитоз
В предменструальный период происходят гормональные скачки , что вызывает сгущение крови и выброс тромбоцитов из селезенки в кровоток как подготовку организма к ожидаемой кровопотере
⚪️Цветовой показатель 0,83 , что указывает на гипохромию, то есть эритроциты недостаточно насыщены гемоглобином
⚪️ Базофилы - это один из видов лейкоцитов , они выполняют важные функции в иммунной системе, особенно в аллергических реакциях и воспалении, они находятся на верхней границе нормы . Он НЕ повышен
В подобных случаях важно пить больше чистой воды не менее 30 мл на 1 кг веса. Также необходимо подтвердить или исключить дефицит железа, так как общий анализ крови дает только косвенные признаки
В подобных случаях важно оценить анализ на ферритин - это маркер запасов железа. Если он ниже 40 мкг/л, то причина тромбоцитоза может быть именно в этом
Также рекомендуется пересдать ОАК через 5-7 дней после окончания менструации. Кровь нужно сдавать натощак, выпив стакан воды перед выходом из дома🙏
Также снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба )
Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :
⚪️ 7000 МЕ в день - 2 месяца , затем профилактическую дозу 2000МЕ каждый день
В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца , затем по 4 капли
⚪️ 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель ( то есть 100 капель раз в неделю и так 4 недели )
добрый день! ферритин 21,7
спасибо за ответ!
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма
В норме ферритин должен быть не менее 40
Прием препаратов железа не начали еще?
нет , не начала
только вчера сдала анализ на ферритин
ранее принимала ферум лек
Принятый ответ
Хорошо переносился препарат? Если да, то можно его в целом продолжить
да хорошо переносила
спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20221 ответ
- 25 Ноября 20245 ответов
- 27 Мая 202512 ответов
- 18 Августа 202512 ответов