Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте Несколько раз в жизни ощущала очень не приятный симптом. Может быть и сидя и стоя. Резко все прокручивается, либо ощущение резкого падения. Длится секунды три. Всегда в этот момент я либо хвастаюсь за что-то, либо вскакиваю. После этого начинает давить голову, повышается тревожность. Потом проходит. Сегодня опять повторилось. Я сегодня плакала и была очень настроенна. Потом поехала к подруге была у нее три часа. Полностью успокоилась, легла на кровать, мы разговаривали. И резкое ощущение что я падаю куда-то, все закружилось. Я привстала и все прошло. Но неприятное ощущение давления в голове осталось. Я склона к паническим атакам, знаю как они проявляются, знаю как выглядит психогенное головокружение. Но это что-то другое. Тут головокружение реально. Все прокручивается вокруг меня с бешенной скоростью и резко проходит. Что это может быть ?
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Рекомендую пройти обследование, проверить сосуды головы, шеи. Сходить на консультацию к неврологу. Может быть пережимаются сосуды, недостаточное кровоснабжение и тд.
Общие анализы сдать.
Проходила данные обследования. Все было в норме.
Стресс, напряжение, тревога есть? Затяжные неприятные ситуации? Мысли неприятные в голове, которые постоянно есть?
Да, есть.
Очень часто тревожусь.
По каким поводам/ситуациям?
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам - уточните пожалуйста, я правильно поняла, 1.головокружение по типу" предметы плывут перед глазами" или всё таки " внутри головы кружится?
2. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадёте, потеряете сознание, но не падаете?
3.Какая частота приступов и длительность одного приступа?
4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей , листать ленту в телефоне- головокружение усиливается?
1. В такие моменты прокручивается все вокруг, очень быстро. Но через три секунды примерно проходит.
2. В эти моменты не ощущение шаткости, а реальная ее потеря. Ощущение шаткости скорее после этого приступа. Когда кажется что шатает и кружится голова, но вроде и не кружится.
3. Очень редко, может раз в месяц, может раз в несколько месяцев. Длительность секунды две-три. Больше наверно три.
4. Нет
5. Не замечала. Вчера точно не двигалась. Просто лежала облакотившись на руку, и резко все прокрутилось и потом также резко отпустило.
6. Именно это головокружение нет. Она просто приступом приходит и также резко уходит. Психогенное да, усиливается. Но оно другое, не интенсивное. И его можно не замечать. Это нельзя. Тут невозможно не заметить. Так как головокружение очень сильное, и реально теряется равновесие. Я всегда за что-то хватаюсь. Просто она очень быстро проходит, поэтому ниразу не падала. Но если бы оно было секунды 4. Уверенна что упала бы. Так как полностью теряется понимание пространства и полностью уходит равновесие. Ощущение падения.
Любовь, спасибо за ответ! Описанные жалобы могут говорить о доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении (ДППГ).Во внутреннем ухе у нас есть соли бикарбоната натрия, так называемые отолиты. Иногда мелкий кусочек попадает в полукружный канал и вращаясь там вызывает подобное головокружение, тошноту, может быть рвота.В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию отоневролога. Врач проведёт диагностику и при необходимости выполнит специальный маневр для " возвращения отолита на место, порекомендует специальную лечебную гимнастику. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуют препараты , улучшающие микроциркуляцию лабиринта, например бетагистин. Дозировку, кратность и длительность приёма обычно рекомендуют обсудить с врачом на очном приёме.
Любовь, я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы - готова ответить!
Опасно ли это? И может ли начать так кружиться и не перестать ?
Понимаю Вашу обеспокоенность, это действительно очень неприятное ощущение,но если это ДППГ, то нет, не опасно. Как правило, отоневрологи лечат такие состояния проведением специальных манёвров; назначают специальную лечебную гимнастику.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Любовь, уточните пожалуйста, шаткость походки - после приступа или во время?
Во время не шаткость, а полная потеря равновесия, что очень меня пугает. А потом видимо как реакция на испуг, и вот тогда уже шаткость похожая на психогенную
Понимаю. В таких случаях обычно рекомендуют сделать МРТ головного мозга.
И все-таки на что похоже ? МРТ делала несколько лет назад, все было нормально
Тогда эти симптомы уже были
Описанные жалобы могут говорить о доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении (ДППГ)
Любовь, по поводу повышенной тревожности что нибудь принимаете?
Алпрозолам 0,25
Алпрозолам относится к группе противотревожных препаратов.
При повышенной тревожности обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, магний, кальций, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать повышенную тревожность)
При таких состояниях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило, эффективно себя показывают антидепрессанты группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Препарат рецептурный и выписывается только при очном осмотре врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ, состояние не опасно для жизни.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры. При наличии тошноты используется метоклопрамид.
Также назначается вестибулярная гимнастика по Брандту-Дароффа.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и уточнения где именно нарушен вестибулярный аппарат. Очень важно после последнего приступа головокружения попробовать записать видео с "нистагмом"- подергивания зрачка на телефон. Стараться описывать движения головы тела после которых появляеться головокружение.
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20211 ответ
- 10 Августа 20215 ответов
- 12 Сентября 202420 ответов
- 7 Ноября 202414 ответов