Покраснения на коже у новорожденного

Нина Григорьева1 Февраля

3.1

Педиатр

Здравствуйте.

По описанию и фото, отмечается такое состояние, как акне новорожденных .

Визуально акне новорожденных представляет собой мелкие прыщики с белой головкой,находящиеся на лице, шее, плечах и иногда на теле у ребенка.

Сыпь плаче и после купания может краснеть, в спокойном состоянии и во сне - становиться светлее.

Подобные проявления безопасны для ребёнка, проходят самостоятельно,не зависят от диеты матери.

Обычно акне наблюдаются на протяжении нескольких месяцев,иногда течение может быть волнообразным.

При сухости кожи при акне новорожденных можно увлажнять кожу эмолентами (например,липобейз бэби,эмолиум,биодерма атодерм).

Стул на фото вариант нормы,лактазар при подобном стуле обычно не назначается.

Бывает жидкий пенистый стул с кислым запахом,раздражающий перианальную область?

Наталья Пизик1 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на так называемые милии, возникают в результате закупорки сальных протоков, частое явление для новорожденного ребенка, как правило, исчезают самостоятельно по мере роста ребенка, специального лечения обычно не требуется

По представленному фото стул характерный для новорожденного ребенка, отклонений не отмечается

Лактазар обычно рекомендуется применять при проявлениях лактазной недостаточности

Владислав Багреев1 Февраля

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

1. По фото можно предположить у ребёнка акне новорождённых, появляется в первые месяцы жизни малыша и исчезает уже в 3-4 месяца.
Высыпания могут краснеть при беспокойстве ребенка, после ванны и прогулки. Когда малыш спокоен - высыпания бледнеют

В таких случаях можно увлажнять кожу эмолентами атопик или липобейз, если отмечается сухость кожи

Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день

2. Уровень описанного билирубина не опасный.
В таких случаях, верно, достаточно чаще прикладывать малыша к груди. Так как билирубин выводится с калом и мочой.

Лактазар - это фермент лактазы. Он показан к приёму при недостаточной выработки фермента лактазы организмом.
При лактазной недостаточности
Симптомы ЛН:
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.
Отмечаются ли данные симптомы?

По фото стула показаний к его приёму нет.

Алина Улезкина1 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
По данному фото может быть предположено акне новорождённых,
это транзиторное состояние,
которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно;

лечения подобные высыпания не требуют,

проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам;

Сыпь может быть на лице, голове, шее и груди,

высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.

Никакими средствами мазать не нужно, это не лечится,

если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Это не проявление аллергии



По поводу стула - лактазар никак не влияет на наличие желтухи, он назначается столько при очень частом, очень кислом жидком полностью впитывающемся стуле малыша. По описанию ситуации он не показан

Арсения Сидорова1 Февраля

4.7

Педиатр

Здравствуйте
1. Такие маленькие прыщики - чаще всего реакция кожи на окружающую среду, потом постепенно появится акне новорождённых. С этими прыщиками ничего делать не нужно
2 . Повышение билирубина есть, но только все что свыше 300 при физиологической- рекомендуется проведение фототерапии, по описанию повышение не опасное, лечение не требуется. Желтуха механическая? Делали УЗИ?
желтуха может быть вследствии кормления грудью, если ребенок на гв (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели достаточно хорошие

Лактазар при отсутствии жалоб (пенистый стул, раздражение попы) - не показан

Виктория Карелова1 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, билирубин как правило выводится постепенно, волнообразно, если ребёнок на грудном вскармливании то в таких ситуациях рекомендуется чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.


- не выдавливать => риск инфицирования и образование рубчиков
- Умывать просто водичкой 1-2 раза в день
- Если кожа сухая, то возможно использовать легкий увлажняющий крем (эмолент). Но если кожа жирная, то лучше не мазать, так как поры могут закупориться.
- Не использовать отвары травяные для умывания лица

При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик.



Лактазар - это фермент который необходим при признаках лактозной недостаточности, то есть когда наблюдается частый, жидкий стул, который полностью впитывается в памперс

Галина Климова1 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
1. на фото у ребёнка можно предположить физиологическое акне новорождённых (неонатальный пустулез), появляются в первые месяцы жизни малыша и исчезает уже в 3-4 месяца. Специального лечения не требуют, проходит самостоятельно во многих случаях.
Сейчас рекомендовано только увлажнять липобейз/атопик/мустела
Также старайтесь соблюдать тепловой режим (не перегревать ребёнка, проветривайте помещение где находится малыш)

2. Лактазар рекомендован при лактазной недостаточности (симптомы - жидкий, пенистый стул, полностью впитывается в подгузник). Стул у малыша в этом возрасте может быть после каждого кормления

Рената Бунина1 Февраля

4.0

Педиатр

Здравствуйте.

По фото можно предположить физиологическое состояние - милиа. Это доброкачественные поверхностные кисты кожи, заполненные кератином, выглядящие как мелкие белые или желтоватые узелки (1-2 мм), возникающие в результате закупорки сальных желез. Проходят самостоятельно и не требуют лечения.

По фото стул варианта нормы. Цвет может быть желтый/оранжевый/горчичный/зеленый, белые комочки это остатки не переваренного молока, консистенция кашицеобразная или жидкая, но не впитывающаяся полностью в подгузник. Важно, чтобы кал был не черный/белый, без прожилок крови, по консистенции не впитывался полностью в подгузник как вода и не в форме камушков. Частота стула на ГВ может быть как после каждого кормления, так и до 1 раза в 7 дней, что является нормой.