Что вас беспокоит?
Есть ли лактазная недостаточность у малыша?
Добрый день! Малышу 3 месяца, недавно начала подозревать, что у него может быть ЛН. Мы на ГВ, иногда психует у груди, но я списывала это на ложный отказ от груди. Часть кала впитывается в подгузник, часть остается на поверхности и выглядит нормально (цвет жёлтый, запах немного кисловатый, но так с рождения, может быть немного комочков). Слизь бывает часто, но не сказала бы что её много. Пенка была 1 раз, совсем чуть-чуть. Очень редко может быть зеленоватый стул, один раз была маленькая прожилка крови. В целом малыш какает сам 3-5 раз в день. Может покакать во время кормления и в этот момент отпускает грудь и напрягается, но думаю, это нормально. Срыгивает не часто, и в основном чуть-чуть. Прибавка в весе была хорошая, в 3 месяца ещё не взвешивали, но он заметно подрос. Есть небольшие высыпания на лице с рождения (акне новорожденных) Аллерголог сказала, что сейчас по симптомам это похоже на контактный дерматит из-за слюны. Протираем водой, увлажняем эмолентами и краснота уходит. Если можно будет, прикреплю фото подгузника. Постаралась подробно описать все симптомы, готова ответить на уточняющие вопросы🙏🏼
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
По фотографии стула можно предположить вариант нормы.
При ЛН стул полностью жидкий, как вода, с пеной и кислым запахом, отмечается раздражение перианальной области.
При боли в животике рекомендуют принимать Эспумизан бэби.
Забыла добавить, что перианальная зона иногда бывает красная, но судокрем помогает от раздражения
Если отмечается краснота, можно предположить ЛН, в таких случаях рекомендуют ввести Лактазар
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если стул пенится, впитывается в подгузник , есть раздражение на попе от стула, можно предположить лактазную недостаточность
В таких случаях в каждое кормление следует добавлять фермент лактазар/колиф . Действие оцениваем через 2 недели
Прикрепите фото высыпаний
Добрый день! Прикрепила фото. Подскажите, если будет улучшение после фермента, сколько ещё по времени его нужно будет давать? Я переживаю, потому что он ест около 5 раз за ночь, и каждые 2 часа сцеживаться и добавлять фермент звучит как страшный сон
Фермент необходимо давать до 6-12 месяцев с последующей отменой
Принятый ответ
Здравствуйте. При лактазной недостаточности стул пенистый, жидкий, практически полностью впитывается в подгузник. Также присутствует почти постоянное беспокойство ребенка во время еды. Стул на фото можно рассматривать, как вариант нормы. Если у ребенка хороший аппетит, прибавка в весе, стул и диурез, то это не требует какого- то лечения и коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лактазную недостаточность можно предположить по следующим признакам : частый жидкий пенистый стул, обильное срыгивание, выраженные кишечные колики, раздражение перинатальной области . Анализы для подтверждения диагноза не требуются. Состояние это временное, проходит самомв течение 1-2 месяцев. Если очень беспокоит состояние, то рассматривают добавление в кормление ферментов для расщепления лактазы. Диета маме при таком состоянии не показана. По описанию рекомендуется лишь наблюдение, так как красных флагов нет.
Спасибо! То есть в среднем лактазная недостаточность проходит сама за 1-2 месяца?
Совершенно верно. Добавление ферментов на скорость её исчезновения никак не влияет. И только, если сильно мешает жить это состояние , тогда ферменты добавляют. И даже не обязательно в каждое кормление, ночью, наример, можно не добавлять.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202213 ответов
- 13 Июня 202421 ответ
- 30 Декабря 20243 ответа
- 1 Декабря 202535 ответов