Нет месячных

Гюльнара Асланова1 Февраля

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, на основании предложенного узи, у вас гиперплазия эндометрия и полипы цервикального канала, нужно обратиться на очной прием к гинекологу за направлением на Гистероскопию и Раздельно -диагностическое выскабливание. Затем если у вас сохраанен цикл установка всс мирена (желательно) Конечно после результата гистологии.

Юлия Тарадеева1 Февраля

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи выявлено утолщение эндометрия, фолликклярная киста яичника, что вероятно является причиной задержки менструации. Однако, эндометрий рекомендуется оценивать на 5-7 день цикла. В таких случаях рекомендуется приём Дюфастона 10 мг 2 р/сутки-10 дней, на отмену наступят менструации и необходимо повторить узи на 5-7 день от начала менструации.
Если по узи эндометрий будет утолщен более 7 мм и также будет определяться полип шейки матки, то в таких случаях рекомендуется выполнить гистерорезектоскопию, выскабливание полости матки.
Что касается аденомиоза-это доброкачественное гормонзависимое заболевание, когда внутренний слой матки начинает проникать в мышечный слой. Если есть обильные, болезненные менструации, межменструальные кровянистые выделения, то в таких ситуациях рекомендуется приём препаратов диеногеста, либо кок с диеногестом, либо гормональная спираль Мирена

Хеда Базаева1 Февраля

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ ОМТ эндометрий 19 мм - что соответствует гиперплазии эндометрия ( эндометрий толстый, более положенного) , а так же полип канала шейки матки.
В данном случае показано хирургическое лечение - гистерорезектоскопия с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и канала шейки матки с дальнейшим гистологическим исследованием. Подмечу , что гиперплазия эндометрия- гистологический диагноз и выскабливание и гистология проводятся с целью постановки окончательного диагноза, исключения злокачественной патологии и подбора соответствующего лечения в целях профилактики.
Так же в одном яичнике отсутствуют фолликулы, что наталкивает на мысль о том что цикл вероятнее нарушен в связи с периодом перехода в менопаузу. Опять таки имеетс и персистирующий фолликул, который так же мог справоцировать задержку.
Рекомендуется так же сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон.

Наталья Солошина1 Февраля

4.9

Акушер

Принятый ответ

Доброго времени суток!

По узи малого таза описана гиперплазия эндометрия ( когда отмечается утолщение эндометрия 19 мм), а так же включения в эндометрии с кровотоком,что может соответствовать полипу эндометрия.

На правом яичнике описано образование, которое может соответствовать персистирующему фолликулу (оставшемуся с прошлого цикла), что может являться причиной задержки.

В такой ситуации можно рекомендовать при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций приём Дидрогестерона (Дюфастона) по одной таблетке два раза в день утро, вечер в течение 10 дней, на отмену приходят менструации, и на 5-7 день цикла рекомендуется выполнить контроль УЗИ малого таза за эндометрием и кистой яичника.

Если сохраняется полип,гиперплазия эндометрия, то рекомендуется хирургическое лечение, цервикогистероскопия с последующим гистологическим исследованием. Как правило полип, гиперплазия эндометрия носят доброкачественный характер, а кисты на яичниках проходят самостоятельно с циклом. После заключения гистологии решать вопрос о необходимости лечения.

Если задержка повторяется вновь, рекомендуется обследование гормонального фона на 2-5 день цикла кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол., при однократном эпизоде задержки, пока кровь на гормоны можно не сдавать.

Анна Галахова1 Февраля

3.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценивать толщину эндометрия обычно рекомендуют с 5 по 7 день цикла, учитывая задержку, в подобных случаях рекомендуют вызвать менструацию при помощи приема дюфастона по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней (при отсутствии индивидуальных противопоказаний и аллергии), далее провести контроль узи малого таза для оценки толщины эндометрия. При наличии полипов, как правило, рекомендуют их хирургическое удаление с последующим гистологическим исследованием. Если задержки становятся регулярными, то рекомендуют сдать гормоны крови (фсг, лг, ттг, эстрадиол 2-5 день цикла) для определения дальнейшей тактики ведения.