Что вас беспокоит?
Результаты биохимии
Добрый день, два года назад на фоне беременности была преэклампсия, HELLP синдром, АЛТ и АСТ были за 400. После родов показатели в норму не приходили, но завышение было не более чем в 2 раза В течение последней недели было плохое самочувствие, сегодня пришли результаты анализа крови, которые прилагаются, какие необходимые действия надо провести, можно ли просто начать принимать Урсофальк, или обязателен прием врача+УЗИ. Последнюю неделю перед анализами отсутствовал аппетит, почти ничего не ела. Голодный промежуток составлял около 20 часов. На фоне повышенной тревожности употребляю красное полусладкое вино (за день 1-2 бутылки, начиная с обеденного времени по чуть чуть, состояния опьянения никогда нет), сказывается ли прием алкоголя в таком количестве на плохой биохимии? Кроме того, очень часто повышается нижнее давление, варьируется от 85 до 105. Также с момента беременности страдаю псориазом. Очень переживаю, наскольк о это критично, страшно, и лечится ли ?
Здравствуйте!
Повышение АСТ,АЛТ свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.
1-2 бутылки вина в день это достаточно большое количество алкоголя, который может оказывать негативное влияние на печень.
Также алкоголь влияет на липидный обмен, в результате чего повышается холестерин.
По общему анализу крови косвенные признаки недостатка в12.
В такой ситуации, по моему мнению, стоит придерживаться следующей тактики:
Длч нормализации состояния печени отдать предпочтение препаратам адеметионина, например гептрал 400 мг 2р в день на 1 мес
Т.к адеметионин обладает и антиоксидантным действием
Запланировать дообследование:
УЗИ ОБП для оценки состояния печени и желчевыводящих путей
Препараты УДХК без узи не рекомендуется, т.к если в желчном пузыре есть мелкие камни , то они с током желчи могут попать в протоки
Учитывая повышенный стресс Запланировать консультацию психотерапевта для подбора антидепрессантов
Выполнить анализы крови:
ГГТ,ЩФ, общий билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ - через 2 недели от начала лечения
Липидограмма- чтобы оценить соотношение хороших и плохих фракций холестерина
Марина, благодарю за ответ. Я правильно понимаю что это обратимый процесс? Такое ли это жизнеугрожающее состояние?
Показатели печени , конечно можно стабилизировать . Практически любые изменения печени обратимы, кроме цирроза ...там только замедлить процесс можно
Но эти показатели не говорят о таком диагнозе?
Нет, признаков цирроза по анализу крови не вижу
Год назад было узи обп , ни песка ни камней в желчном нет. Есть необходимость повторить ? Или можно начать прием урсофалька и в какой дозировке подскажите пожалуйста ? С гептралом совместно? Или лучше только Гептрал ?
Принятый ответ
Сначала стоит повторить узи обп , т.к ситуация может измениться даже за 3 мес .
В такой ситуации будет наиболее эффективным гептрал
Урсофальк добавляется при наличии жирового гепатоза и/или застое желчи 12-15 мг на кг веса в сутки до 3-6 мес
Здравствуйте.
1-2 бытылки в день-это много, такое количество вполне может вызвать проблемы с печенью.
согласно исследованиям прием для женщин 2х стандартных доз алкоголя(одна стандартная доза-это 10 г этанола, что соответсвует 100 мл вина-12%), что соответствует 200 мл вина ежедневно считается опасной дозой, которое приводит к проблемам со здоровьем.
а употребление более семи стандартных доз алкоголя, для вина-это более 700 мл в НЕДЕЛЮ приводит к повышенному риску развития алкогольной болезни печени.
повышенные показатели печени говорят о повреждении клеток печени.
также по крови есть признаки недостатка витамина в 12.
есть повышение холестерина, что говорит о нарушении липидного обмена.
что-то беспокоит?
как долго принимаете вино каждый день?
рекомендуют досдать щф, ггтп, о.белок, креатинин.
выполнить узи обп,
эластографию печени-для определения степени фиброза печени.
кровь на фолиевую кислоту, витамин в 12
липидограмму
через 2 недели рекомендуют пересдать алт, аст, глюкозу.
рекомендуют отказать от алкоголя.
средиземноморская диета
консультация психотерапевта по поводу тревожности
для печени рекомендуют прием гепатопротекторов, например, адеметинион-гептрал.
лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Из беспокойств только повышенное давление, нижнее, иногда дискомфорт в правом подреберье
Общий белок и Креатинин есть в анализах.
Про отказ понятно, в процессе.
Скажите пожалуйста данные в анализах это обратимый процесс?
Насколько это страшно?
да увидела.
белок еще в норме, но лучше когда он минимум 75.
как правило, процесс обратим.(если не дошло до цирроза, то печень может восстанавливаться, если убрать провоцирующие факторы).
по поводу урсофалька-его тоже рекомендуют для восстановления печени, но только после выполнения узи обп.
то есть рекомендуют
досдать щф, ггтп, креатинин
выполнить узи обп,
эластографию печени-для определения степени фиброза печени.
кровь на фолиевую кислоту, витамин в 12
липидограмму
через 2 недели рекомендуют пересдать алт, аст, глюкозу.
консультация очного врача.
Здравствуйте.
Такое количество алкоголя может влиять на уровень печеночных показателей и состояния гепато билиарной системы.
Для уточнения состояния органов рекомендуется выполнить узи внутренних органов, контроль биохимического анализа крови с печеночными ферментами через 10-14 дней после начала приёма препаратов,
- по результатам УЗИ внутренних органов решать вопрос о назначении препаратов урсодеоксихолевой кислоты,
- для нормализации показателей и функционального состояние печени рассмотрите прием гепатопротекторов гептрал курсом 14-21 день.
Татьяна, добрый день. Благодарю за ответ 🌸
Подскажите пожалуйста еще, повышенное нижнее давление как то связано с такими показателями?
Что то нужно принимать для того чтобы снижать его. Верхнее никогда не выповышается более чем 130 , а вот нижнее стабильно от 90 до 106. Редко 85.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202221 ответ
- 8 Мая 20233 ответа