Что вас беспокоит?
Ребенок болеет 3 раз за месяц, обнаружили отит
Здравствуйте, ребенку 2 года и 8 месяцев. Пошли в сад с июля. С конца декабря часто болеет. 28ого декабря температура 37 заложен нос, горло, 15ого января все тоже самое пошли 20ого в педиатру, выписали в сад, 21ого поднялась температура до 38 пошли на прием, лечение симптоматическое, 26ого выписали в сад. Сейчас у него закладывает горло, горло визуально красноватое. Так совпало, что попали на скт сегодня, обнаружили отит Подскажите пожалуйста по лечению, наш педиатр говорит отит лечить не нужно Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таком случае рекомендован осмотр лор-врача или педиатра для проведения отоскопии.
По рентгену нельзя точно сказать какой отит, для этого нужна отоскопия.
Как правило, при гнойном отите необходимо назначение антибактериальной терапии.
Так же рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов, они могут быть причиной частых заболеваний, возможно назначение консервативного лечения в виде спрея авамис/назонекс длительно.
Валентина Сергеевна, здравствуйте.
А по поводу вирусной инфекции, подскажите пожалуйста как лечить? Нужно дополнительно сдать анализ на какие-то виды герпеса?
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Валентина Сергеевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста ещё анализ на стрептококк эа. Нужно ли пропивать антибиотик? Ребенок пил антибиотики в ноябре
Принятый ответ
Здравствуйте, если симптомов нет, то это может быть носительство, с этим ничего делать не надо
Добрый день
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции
Что бы понять тактику лечения острого отита - рекомендуется очный осмотр Лор врача , оценить ситуацию. Так как отит может быть наружным или средним
Ольга Николаевна, здравствуйте.
А по поводу вирусной инфекции, подскажите пожалуйста как лечить? Нужно дополнительно сдать анализ на какие-то виды герпеса?
Есть активированные лимфоциты, это может говорить о признаках герпес вирусной инфекции
В таком случае сдаётся анализ на цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа
Ольга Николаевна, спасибо. А если обнаружат, надо дополнительно что-то пить?
Если обнаружат - показана консультация инфекциониста
Ольга Николаевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста ещё анализ на стрептококк эа. Нужно ли пропивать антибиотик? Ребенок пил антибиотики в ноябре
Принятый ответ
Обычно лечение требуется когда выделяется бета гемолитический стрептококк группы А
Добрый день, Анна!
Рекомендовано показать ребенка ЛОРу, так как по описанию двусторонний отит, но какого характера, не понятно. Если катаральный, то да, лечить не нужно; если гнойный, то обязателен прием антибиотика. Евстахиит, как правило, не требует лечения, кроме симптоматического. При аденоидите рекомендован прием назальных кортикостероидов для уменьшения отека аденоида, так как воспаление аденоидов может способствовать частым заболеваниям ребенка.
По представленным анализам все в пределах нормальных значений, данных за бактериальную патологию нет.
Здравствуйте, Анна!
Скажите пожалуйста, сейчас у ребенка есть температура? Жалобы на боли в ушке?
Отит ставится только на очном осмотре, в такой ситуации лучше показаться очно лору или педиатру, у которого есть отоскоп.
Если ребенка активно ничего не беспокоит, то активного лечения действительно не нужно
Алина Александровна, нет, не беспокоить. Активный, на боли нигде не жалуется
В таком случае для своего спокойствия достаточно очно показаться врачу, чтобы посмотреть ушки, обычно без жалоб никакого лечения не требуется.
Алина Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста ещё анализ на стрептококк эа. Нужно ли пропивать антибиотик? Ребенок пил антибиотики в ноябре
Принятый ответ
Здравствуйте, обнаружение данного стрептококка обычно лечения не требует.
Здравствуйте!
Как правило, более информативным методом для постановки диагноза отит является непосредственно осмотр лор-врача с проведением отоскопии.
Учитывая, что ребёнок довольно часто болеет и довольно часто отмечается насморк, нельзя исключать, что причина в увеличении аденоидов, по это же причине могут возникать частые отиты, но если на данный момент нет никаких жалоб (повышения температуры тела, боли в ушах, насморка), в таких случаях обычно никакую терапию не рекомендуют.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте.
А по поводу вирусной инфекции, подскажите пожалуйста как лечить? Нужно дополнительно сдать анализ на какие-то виды герпеса?
Как правило, необходимости в дообследовании нет, так как даже при обнаружении какого-либо вида герпеса специфической терапии не существует, поэтому данная информация практически малоинформативна.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста ещё анализ на стрептококк эа. Нужно ли пропивать антибиотик? Ребенок пил антибиотики в ноябре
Принятый ответ
Здравствуйте данные вид стрептококка не опасен, обычно антибактериальному лечению подлежит только стрептококк пиогенус.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад6 ответов
- 25 минут назад7 ответов
- 33 минуты назад5 ответов
- 39 минут назад6 ответов