СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4072773

Что вас беспокоит?

Целесообразность назначения эритропоэтина

Нужно ли колоть эритропоэтин при низких значения тромбоцитов и сниженных значениях гемоглобина? Возможно на что-то еще нужно внимание обратить? По заболеванию и анализам см. эпикриз.

В эпикризе
55 лет
2 Февраля ·Просмотров: 105·Алла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алла, здравствуйте.
Препараты эритропоэтина назначаются для поддержания уровня гемоглобина при онкологических заболеваниях. На уровень тромбоцитов эритропоэтин значимого влияния не оказывает.
На фоне введения эритропэтинов имеет смысл проверить, нет ли дефицитов, влияющих на уровень гемоглобина. Поскольку ферритин в этом случае может быть ложно завышен на фоне опухолевого процесса и не отражать запасы железа. Информативны для этого исследование сывороточного железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки, уровень витамина В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина. При выявлении дефицитов назначаются препараты железа и/или витаминов группы В для их восполнения, поскольку на фоне дефицитных состояний эффект от эритпоэтинов будет снижен.

- отвечает СпросиВрача –
Алла
Клиент

Не совсем понятно в итоге, смысла колоть его с текущим уровнем гемоглобина нет? Или нужно колоть, но параллельно проверить указанные Вами показатели?

Принятый ответ

По анализу есть снижение гемоглобина. По приложенной документации есть также опухолевое поражение костного мозга, нарушение функции почек — это повышает риски дальнейшего снижения уровня гемоглобина, назначение эритропоэтина в подобной ситуации представляется оправданным. Параллельно имеет смысл проверить указанные дефициты.
Обращает на себя внимание параллельное назначение омепразола и нольпазы в рекомендациях при выписке. С терапевтом по возможности обсудить целесообразность их одновременного приема — это препараты одной группы со сходным механизмом действия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.