Что вас беспокоит?

Помогите найти заболевание

Здравствуйте. Уже много лет меня беспокоят следующие симптомы. 1. Частые боли в грудиной клетке слева, колющие, покалывающие, аритмия. 2. Переодически появляется сильно колющая боль в левой ноге, иногда может болеть и правая. Боль тоже покалывающая, ноющая. 3. Переодически беспокоит пульсирующая боль в правой части головы, покалывает с пульсацией. Все эти симптомы меня беспокоят по очереди. Например: Дней 5 меня беспокоит аритмия, перебои сердца, боль слева в груди, когда боль в груди и аритмия уходит, совсем уходит, появляются боли в ноге слева, дней 5 может болеть нога, когда нога проходит, начинает болеть голова справа. Я могу проснутся посреди ночи от сильной пульсирующей боли в голове, могу проснутся посреди ночи от боли в ноге, боль сильная. Но переодически все боли проходят , я чувствую себя полностью здоровым, не болит ни чего от слова совсем. Это длиться на протяжении 5 лет. Изначально был диагноз саркоидоз легких, который сам по себе ушел и больше не появлялся, но все эти проблемы начались 5 лет назад после коронавируса. По анализам всегда все хорошо, но часто показывает вирусная нагрузка, незначительная. Всегда врачи говорят , вы наверное вирусом каким то недавно переболели. Обращался и к психологи и к неврологом и к кардиологам, анализов и обследований по сердцу и сосудам прошел множество, диагноза нет, лишь говорят всд и невроз. Я не согласен с этим диагнозом. Помогите найти причину. Это может быть какая то инфекция, аутоиммунное заболевание, заболевание нервной системы? К кому можно обратиться? Что это может быть?

Саркоидоз легких в стадии ремиссии
31 год
2 Февраля ·Просмотров: 113·Денис, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте
Если бы была патология не связана с психоэмоционалтными нарушениями , было бы стойкое нарушение функции.
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Здравствуйте
Если бы была патология не связана с психоэмоционалтными нарушениями , было бы стойкое нарушение функции.
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Здравствуйте. Беспокоит лет 5, переболел ковидом и начались сильные панические атаки как по щелчку пальца, с аритмией и болями сердца. Да были до этого переживания и стрессы.

Я прошел тест.
1. Результат: Клинически выраженная тревога: 11 баллов
2. Результат: Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии. 5 баллов.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описанного состояния можно предположить наличие тревожного расстройства.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Когда жалобы не укладываются в единую картину заболевания, рассеяны по всему организму, носят не постоянный характер, в таких случаях говорят о тревожном расстройстве. Оно может проявляться различными вегетативными симптомами. Для диагностики обычно рекомендуется пройти тест на шкалу тревоги и депрессии hads.

Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию больше похоже на проявления тревожно-депрессивного расстройства, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. Нередко проблемы появляются после перенесенного ковида,поскольку вирус влияет на нервную систему. На аутоиммунный процесс не похоже. Лечение обычно заключается в проведении когнитивно-поведенческой терапии, приёме антидепрессантов из группы СИОЗС для нормализации уровня нейромедиаторов в головном мозге.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.