Что вас беспокоит?
Жидкостные скопления в копчиковых позвонках
На фоне тренировок в зале стали беспокоить боли в копчике слева, обычно если садилась на определённые тренажёры. Боль сразу прекращалась если вставала или меняла положение. Через 2 месяца посое появления болей узнала о беременности. Через месяц после этого боли резко усилились, стало невозможно сидеть дольше 2-3 часов, боль начиналась слева, охватывала весь копчик и не проходила при смене положения. Сидеть с опорой на копчик стало невозможно, только наклонившись вперед. Далее состояние ухудшилось, стало больно и лежать, боль стала ощутима при ходьбе, при сидении больше часа боль становится нестерпимой. На 27 неделе беременности сделали МРТ. Из лечения ничего не получаю, использую мазь Траумель без эффекта. Внешне ничего не заметно, в положении стоя и лежа больное место не прощупывается. Точку боли можно прощупать только в наклоне. Сейчас волнует вопрос как с этим идти в роды, и что делать потом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Эпителиальная копчиковая киста требует лечения у хирурга. В ней более вероятно находится гной и воспалена от этого окружающая ткань. В период беременности обычно кисты вскрывают и лечат местно, а после рождения ребенка следует полноценная операция с удалением кисты. При купировании болевого синдрома и воспаления после лечения у хирурга вероятно самостоятельные роды будут возможны .
Анна Олеговна, проблема в том, что я сомневаюсь в диагнозе. Температуры у меня нет и не было, анализы хорошие, внешних проявлений никаких - ни покраснения, ни свища. Я читала за эту кисту, не вижу никаких общих симптомов с моей ситуацией. По лечению хирурга все понятно, только я не очень представляю что там вскрывать. У моего супруга такая киста, и это выглядит совсем иначе. У него было пару раз воспаление, развивалось быстро, всего несколько дней. А я хожу с этой проблемой больше полугода. Я конечно не врач, но если бы там был гной, то за полгода уже были бы какие-то последствия. Сомневаюсь с диагнозе, поэтому не готова ложиться под нож хирурга, тем более беременной
Принятый ответ
Здравствуйте
По этому вопросу необходима консультация хирурга.
Перенаправить Ваш вопрос можете хирургам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Принятый ответ
Здравствуйте , Татьяна !
Проблема у Вас судя по Вашему описанию и по результату МРТ похожа на кисту !
Только на какую ?
Дело в том , что киста по этой локализации может быть как позади копчиковых позвонков , которая носит название ПИЛОНИДАЛЬНАЯ КИСТА или иначе её называют так же ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД (ЭКХ) , так и кпереди от копчиковых позвонков , т.е внутри таза которую называем ПАРАСАКРАЛЬНОЙ ДЕРМОИДНОЙ КИСТОЙ или иначе называют КИСТОЗНОЙ ТЕРАТОМОЙ !
В Вашем случае , не совсем понятно и не совсем информативно описание МРТ в разделе касаемом именно кисте !
Запись выглядит так : " ....В передних и задних отделах
копчиковых позвонков на уровне С02-Со4 жидкостные скопления до 23х3мм с инфильтрацией мягких тканей....".
И что ? Если поверить описанию , то у Вас одновременно и киста иилонидальная и парасакральная дермоидная , раз жидкость и позади позвонков и спереди от них ?!
Крайне сомнительно , что это так !
Полагаю , что будет правильнее если Вы с записью МРТ обратитесь в отделение лучевой диагностики Вашего краевого диагностического центра для коллегиального просмотра записи МРТ , а далее в зависимости от результата !
Здоровья Вам и удачи !
Внутритазовая киста — так называют параректальную дермоидную кисту (параректальную кистозную тератому, пресакральную дермоидную кисту, каудальную кисту).
Яков Ашотович, насчёт описания МРТ согласна полностью, по нему больше вопросов, чем ответов. Однако не очень представляю как реализовать на практике вашу рекомендацию обратиться в отделение лучевой диагностики. Талончик туда не возьмёшь, и направление не получишь. Заявиться в стационар и требовать другое описание МРТ, т.к. это мне не понятно?
Доброе утро !
Да Вы правы, ситуация не стандартная , такие случаи встречаются не часто , потому направление Вам туда никто не даст . Вам наверное нужно начать с звонка в регистратуру Вашего диагностического центра , объяснить свою ситуацию , и свое желание обратиться к заведующему отделением лучевой диагностики ! По телефону ли предварительно с ним договоритесь или сразу на личную встречу я сказать затрудняюсь . Ситуация не стандартная и Ваши действия тоже должны быть не стандартные !
Допускаю , что в Вашем краевом диагностическом центре могут сказать , что они не комментируют результаты исследований выполненных в других учреждениях края и могут Вам предложить повторную МРТ у них !
ЕСли сложится такая ситуация и несмотря на накладность , дороговизну Вы согласитесь , то ради бога , можно и так , от МРТ вреда нет даже при беременности !
Но прояснить ситуацию необходимо , т.к. за более чем 40 лет работы не встречал ни разу , чтобы киста была и спереди копчиковых позвонков и сзади , как у Вас пишет доктор !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Будьте здоровы !
Яков Ашотович, спасибо, попытаюсь
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ имеется копчиковая киста с признаками воспаления
Учитывая беременность- то сейчас ни про какое оперативное лечение не идёт, за исключением, если появится болезненный красный инфильтрат, который потребует экстренного вскрытия
Сейчас не рекомендуется длительно сидеть, избегать бань, не переохлаждаться и не травмировать это место
Копчиковая киста - радикально лечится только оперативно - иссекая все патологически измененные ткани
В плане беременности и родов никаких противопоказаний нет
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, я читала, что в родах копчик деформируется, в момент, когда ребёнок проходит родовые пути. Переживаю за ощущения, которые я буду при этом испытывать. Он и в покое достаточно сильно болит, а при родах - я вообще такое вытерплю? И не случится ли чего-то с кистой? И еще вопрос про эпидуральную анестезию - если будет необходимость, нет ли противопоказаний?
Боли при родах естественный процесс
Противопоказаний к эпидуралтной анестезии нет
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию имеет место копчиковая киста, лечение такой патологии это операция иссечение кисты у проктолога.
До этого учитывая беременность рекомендуется местно на область болезненности мазь Фуцидин дважды в день.
Если внешне появятся признаки воспаления обратиться к проктологу или хирургу для вскрытия гнойника.
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 8 часов назад13 ответов