Повышен ттт

Ирина Рыжова3 Февраля

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такое повышение ТТГ может говорить о снижении функции щитовидной железы, при ТТГ более 10 рекомендуют начать заместительную гормональную терапию препаратами левотироксина натрия.
Скажите пожалуйста, ТТГ повышен впервые?
Делали ли узи щитовидной железы?
Проверяли ли анализы на АТ-ТПО, АТ-ТГ ?
Замечали, что появилась отёчность лица, сухость кожи, запоры, постоянная сонливость?

Ленар Хуснутдинов3 Февраля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком ттг нужна гормонально заместительная терапия, принимают левотироксин, пока можно принимать 75 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ттг для подбора дозы препарата, точную дозу назначает только врач очно. Можно сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения, незначительное повышение мочевой кислоты не опасно, повышение триглицеридов можно принимать омакор 1000, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид

Елена Мягкова3 Февраля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипотиреоз, т.е. недостаток гормонов щитовидной железы в организме, в данном случае рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита; пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии со стороны щитовидной железы; сдать анализ крови на ферритин, важный показатель для здоровья щитовидной железы, в норме данный показатель рекомендуют держать в организме выше 45.

Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеются изменения в липидограмме, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.

Подскажите пожалуйста, возможно проходили УЗИ щитовидной железы?

Мария Марачева3 Февраля

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам прикрепленных анализов наблюдается гипотиреоз. Это состояние обусловлено недостаточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой . В таких случаях рекомендуется заместительная гормональная терапия л-тироксином . Обычно при таких показателях ТТГ стартовая доза составляет 75 мкг л-тироксина утром строго натощак .Последующий контроль ТТГ рекомендуется провести через 6 недель от старта приема терапии .

Повышенный уровень холестерина и ЛПНП говорит о высоком уровене так называемого «плохого» холестерина и высокого сердечно-сосудистого риска при наличии факторов риска: ожирение ,курение ,высокое артериальное давление.
Подбор препаратов для снижения холестерина проводится на очном осмотре врачом терапевтом с учетом оценки факторов риска.
Обычно рекомендуется прием аторвастатина 40 мг вечер с последующим контролям холестерина и его фракций.

Нина Крохина3 Февраля

4.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 75мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Есть изменения по холестерину . В таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи, консультация кардиолога
По поводу мочевой кислоты что то принимаете ?

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )