Чем лечить нафтизиновую зависимость? — вопрос №407539

Question

Чем лечить нафтизиновую зависимость? — вопрос №407539

Наталья

33130 просмотров

29 января 2021

Здравствуйте!!! Я долгое время пользуюсь ксилометазолином, нос совсем не дышит без него, и на фоне образовалась аллергия - чихание, зуд в носу,на нёбе, гнусявость. Как можно с этим справиться? Чем лечить?

Вопрос закрыт

нос

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 29 января 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Дьбрый день!
1)Полный отказ от сосудосуживающих средств.
2)Назонекс в нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день в течение месяца, в носу направлять в сторону наружного угла глаза. Препарат имеет накопительный эффект работать начинает с 3го дня приема.
3) на период адаптации к Назонексу можно орошать нос солевым раствором АКВАЛОР -ФОРТЕ или АКВАМАРИС-СТРОНГ до 5 р/день при острой заложенности.
Если совсем трудно с носом, можно добавить местно смазывание носа мазью Флеминга 3-4 р/день по состоянию до 10 дней. Мазь поможет заживёт слизистую и облегчает носовое дыхание.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 29 января 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Желательно все же выполнить КТ пазух носа, чтобы выявить основную причину постоянной потребности в сосудосуживающих препаратов и устранить её в плановом порядке

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 29 января 2021

Клиент

Елена,а если нос будет ночью закладывать, что делать?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 29 января 2021

Педиатр

Оперативное лечение - резекция нижних носовых раковин. Еще альтернатива- авамис или назонекс курсом , или аналоги, а нафтизин разбавлять водой, сначала на 1/4, затем на 1/2, затем 2/3. И лучше с нафтизина уйти сразу на ксилометазолин0.ц и разводить уже его.

Пожаловаться

Наталья, 29 января 2021

Клиент

Наталья, скажите пожалуйста, а почему после назонекс закладывает нос?

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 29 января 2021

Детский ЛОР

Здравствуйте.Рекомендую в нос Аквамарис Стронг или Хьюмер гипертонический по 2впр 3р/д(14 дней),Назонекс по 2впр 2р/д (утром и вечером)в нос 14 дней,затем по 1впр 2р/ещё 16 дней .Цетрин по 1 т 1р/д на ночь (10 дней)Эти препараты уберут отек и аллергию,привыкания не вызывают.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 29 января 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Самое главное условие-исключить сосудосуживающие.

Будет очень трудно, но нужно перетерпеть.

В этом помогут:
Нозефрин (мометазон) 2дозы 2 раза в день минимум 1 месяц. Можно до 6 без перерыва.
Аквамарис Стронг или физиомер гипертонический 4-6 раз в день ежедневно
Дезлоратадин 1т 1 раз в день 10 дней
Монтелар 15мг 1т на ночь 30 дней

Пожаловаться

Наталья, 29 января 2021

Клиент

Татьяна, а монтелар это к чему?

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 30 января 2021

Детский ЛОР, ЛОР

От сосудосуживающих капель можно избавится.
1 Вариант это консервативная терапия:
а) Отказ от сосудосуживающих капель в нос
б) Носовой душ Аквамарис плюс 5-6 раз в день 15 дней
в) Спрей в нос Назонекс 2д Х 2 раза в день 15 дней
г) Увлажнение воздуха в помещение
2 Вариант это хирургическое лечение
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин с 2-х сторон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 44 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осложнения после коронавируса

6 ответов

31 октября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Насморк у грудничка

10 ответов

16 апреля 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Ринофарингит , тубоотит у ребенка

5 ответов

17 сентября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демьяненко Елена, 29 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-29T21:34:19+03:00

Перед сном промыть нос Аквалор -Форте и смазать мазью Флеминга.
Если вам этого будет совсем недостаточно, тогда на ночь не более 5 дней воспользуйтесь Назол-Адванс по 2 дозы в каждую половину носа 1 р/день. Но Назонекс нужно начать одновременно (утро и вечером лучше перед ммзью Флеминга минут за 20)

Белякова Наталья Николаевна, 29 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-29T22:13:01+03:00

У назонекса отсроченный эффект, Начинает появляться на третий день, а развивается полностью на 7. У него нет такого мгновенного эффекта сужения сосудов которой даёт метазолин и, но его подспудный противовоспалительный эффект действует на сосуды хотя не так сильно. Попробуйте также капли Тизин алерджи виброцил, возможно что-то подойдёт, и вы сможете заменить частично метазолин и и снизить их дозу. К общему данный борьбе все средства хороши, кто-то покупает детские которые кто-то разбавляет Взрослые но в результате избавиться от зависимости крайне сложно, Так что приходится убирать носовые раковины, благо сейчас есть способы не совсем кровавые с помощью криодеструкции лазерной коагуляции.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 30 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-30T07:47:11+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 30 января 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Противоаллергическое

Принятый ответ

Будко Ольга Васильевна, 30 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-30T01:52:14+03:00

Здравствуйте! Схема лечение следующая: если нос не дышит или на ночь можно закапать називин( оксиметазолин) по 2 впр. *2р/д не болте 5 дней пока не начнёт действовать назонекс( лечебный препарат), через 5 мин промыть нос изотоническим солевым раствором аквамарис например , потом на чистую слизистую оболочку носа ( так лучше действует препарат) назонекс по 2 впр.*2р/д 14 дней, потом по 1 впр.*2р/д ещё 14 дней( гормон, в кров не всасываться, не вызывает зависимости, действует медленно правда, начинает снимать отёк на 5-й день, при медикаментозном рините и дольше, тогда следует продолжить терапию ещё на 14 дней ). Для восстановление слизистой оболочки носа капайте в нос масляной раствор вит.А по 2кр.*2р/д после назонекса 14 дней.( по симптомам у вас не аллергия на капли, а гипотрофический процесс из-за спазма сосудов носа вследствие действия сосудосуживающих капель ).

Евсикова Марина Михайловна, 30 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-30T20:09:13+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Рекомендации будут следующие:
1. Отказаться от сосудосуживающих, если не можете сделать это сразу, то перейдите для начала на детскую дозировку капель.
2. В нос противовоспалительный препарат (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно, не менее месяца
3. После пункта 2 через 10-15 минут аккуратный туалет полости носа (Аквалор, Аквамарис). Первое время можно применять гипертронические формы, где повышена концентрация соли, например Аквамарис стронг, но их не больше 10 дней, затем переходить на изотонические формы (0,9% физраствор и изотонические формы аквалоров и прочих таких растворов)
4. С противоотечной целью Лоратадин или Дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней
5. Дополнительно можно в нос брызгать препарат Олифрин 2 раза в день, длительно. Там содержится гиалуроновая кислота, которая должна защищать и восстанавливать слизистую носа.
6. Также в дополнение - контрастные процедуры, например, контрастный душ. Проблема вазомоторного ринита - локальное нарушение тонуса сосудов. Применяя контрастные процедуры можно попытаться убрать дисбаланс тонуса сосудов. Но этот пункт только если нет проблем с сердечно-сосудистой системой и серьезных хронических заболеваний.

Если в течение месяца данного лечения эффекта не будет - необходимо хирургическое лечение - вазотомия нижних носовых раковин.