Консультация кардиолога /

НА КТ нашли в нижних отделах перикарда полоску 25мм жидкости — вопрос №407704

1885 просмотров

Сделал КТ в заключении написали, что гидроперикард, в легких проблем нет. 2-3 месяца назад делал узи сердца жидкости не было, возможно перенес вирусную инфекцию 1-1.5 мес назад. Имею диагнозы Морбидное ожирение, гипертония 2 степени, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимаю лизиноприл 20 мг 2 раза, докасазозин 2мг, бисопролол раньше принимал, но сейчас пульс стал ввечером резко урежаться, принимаю очень маленькую дозу, когда тахиардия. Из симптомов при легкой нагрузке возникает тахикардия, неприятные ощущения в области сердца иногда резкий пот при тахикардии до 115, на экг прроблем нет, кроме неполной блокады левой ножки пучка Гиса, переодически ощущаю перебои при измерении АД, но на экг зафиксировать не удалось. Насколько надо срочно бежать к кардиологу и ложиться в больницу..делать пункцию и тп?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, данные исследований прикрепите пожалуйста
Клиент
Хайшат, загрузил

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы проверяли альбумин, мочевину,креатинин ,мочевую кислоту крови ? Что в оам? Я бы проверила
Кардиолог
Здравствуйте загрузите сюда протокол исследования
Клиент
Гульнара, загрузил
Кардиолог
Вам нужно пройти ещё узи сердца и сдать кровь на ттг
Педиатр
Здравствуйте! Нужен протокол исследования
Клиент
Маргуба, загрузил
Терапевт, Кардиолог
Нужно пройти ЭХокг и холтеровское суточное мониторирование для определения количества жидкости, исключение ишемических изменений и нарушений ритма, сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Клиент
Хайшат, анализ пришел
Кардиолог
Здравствуйте, думаю нужно будет сделать пса, ттг, креатинин, алат асат, общий белок, эхокг холтер, потом принимать решение.
Клиент
Андрей, анализ пришел
Кардиолог, Терапевт
Не волнуйтесь минимальный гидроперикард возможен после вирусной инфекции, он сам пройдёт, это физиологично
Кардиолог
Здравствуйте, Сергей.
При таком количестве жидкости речь о пункции не идет. После вирусной инфекции жидкость в перикарде может быть несколько месяцев. Достаточно принимать противовоспалительные - найз 40 мг 1 раз в день 7 дней и верошпирон 25 мг утром 1 месяц. И через месяц сделайте УЗИ сердца.
Клиент
Марина, анализ пришел
Кардиолог
По анализам, учитывая повышенный уровень лимфоцитов, активный воспалительный процесс вирусной этиологии. Антитела M к ковиду видимо не сделали, они показывают есть ли активность вируса в настоящее время. Противовоспалительная терапия обязательно нужна. Уровень гемоглобина у Вас всегда такой высокий?
Клиент
Марина, да с гемоглобином всегда так...говорили из-за ожирения ответ на гипоксию, но предметно никто не проверял. А что за противовосполительная терапия найз с омепразолом начал пить..пока выходной.
Кардиолог
Да, начинайте принимать найз. Но в принципе, если собираетесь очно проконсультироваться с кардиологом, то можно подождать до понедельника, ничего страшного не случится. Насчет гемоглобина нужно проконсультироваться с гематологом.
Принятый ответ
Кардиолог
Сергей, здравствуйте!
О пункции точно речи не идет, скажу сразу - жидкости слишком мало (и это хорошо)
Реактивный (т.е. в ответ на вирусную инфекцию) перикардит бывает довольно часто. Лечить его можно и нужно (в Вашем случае) дома, но обязательно только под контролем кардиолога, поскольку нужно назначение сразу нескольких групп препаратов, основные (обязательные) из них - диуретик (мочегонный препарат) + НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) + (возможно) глюкокортикоид. Все это требует контроля за Вашим состоянием, артериальным давлением и анализами.
Поэтому очная консультация врача обязательна и побыстрее, поскольку что точно плохо - это переход процесса в хроническую форму (а у Вас уже прошло 1,5 месяца после инфекции)
Принятый ответ
Клиент
Илья, анализ пришел
Кардиолог
в анализе нет ничего существенного - признаки перенесенной инфекции (с учетом IgG- коронавирусной)- лейокцитарный и нейтофильный сдвиг. Но активного воспаления нет. Есть гемоконцентрация.
С точки зрения тактики анализ не вносит дополнительной коррективы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкость в сердце при беременности
13 ноября 2023
Иннв
Вопрос закрыт
Расширение перикарда
19 августа 2024
Агла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр