Что вас беспокоит?
Головокружение и головная боль
С ноября месяца беспокоит головная боль и головокружение. Зачастую когда ложусь на кровать, ощущение как будто ты плывешь куда-то или сейчас рухнешь. Порой может шатать, когда иду, приходится удержаться за что-то. Сходила вчера к врачу, до этого делала узи сосудов шеи. Врач прописал два препарата, а также сделать МРТ головного мозга. Но все завершилось его словами «Раз вас не тошнит, Вы не падаете, то все хорошо. Проблема в голове.»
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads для исключения тревожного расстройства
В затылочной области больше как давящая боль - 6, если беспокоит в лобной части, то как пульсирующая - 4. Головную боль купирую спазмалгоном, с головокружением приходится просто перетерпеть.
Головокружение беспокоит с ноября месяца, головные боли также, но не так часто беспокоят.
Бывает шум в ушах, но редко.
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Шум в ушах чаще всего на фоне бруксизма, дисфункции ВНЧС или генерализованного тревожного расстройства
Благодарю.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Стресс, тревога, напряжение присутствуют? Трудности в принятии решений? Если нет органических аспектов, возможно, психосоматическая боль.
Головокружения могут быть психогенными. То есть имеется какой-то триггер, ассоциирующийся с таким ощущением (головокружение).
Попробуйте сходить к психотерапевту
Здравствуйте. Стресса и тревоги нет, напряжение возможно, т.к загруженный образ жизни, в плане работы и быта. Трудностей в принятии решений нет.
Попробуйте делать приемы мышечной релаксации (напряжение и расслабление тела, напр. сжимаете руки в кулаки, напрягаете, держите и расслабляете резко, чучствуете тепло и слабость. Далее..ноги, плечевой пояс, мышцы лица, шеи и головы).
Если есть возможность..то лучше разгрузить образ жизни, снизить нагрузки и дать себе отдохнуть, поспать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги глиоза-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По узи сосудов острых патологий не описывают, атеросклеротических бляшек нет.
Головная боль и головокружение беспокоят совместно или по отдельности? Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, занятия бытовыми делами)?
Добрый вечер.
Бывает как совместно, так и по отдельности. Головная боль без каких-либо сопровождающих симптомов. Характер боли давящие в области затылка, если болит лобная часть, то скорее простреливающие. 6 баллов. Иногда боль усиливается, когда занимаюсь домашними делами, как будто сильнее давить начинает.
По поводу головокружения больше данных за пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
По головной боли больше данных за головную боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Добрый вечер!
- по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
-На МРТ головы описаны сосудистые изменения (очаги), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
Если головокружение по типу неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ), вид психогенного головокружения.
Для начала рекомендуется вестибулярная гимнастика.
Канал в телеграмме с вестибулярной гимнастикой от врачей
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Этот вид головокружения часто возникает на фоне повышенной тревожности, стрессов.
Для диагностики рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads.
Из медикаментозных методов - назначают арлеверт/веспирейт
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201713 ответов
- 1 Октября 20184 ответа
- 3 Июля 201915 ответов
- 8 Сентября 201926 ответов