СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переход с Нэнни на Кабрита

Перевожу малыша на Кабрита с Нэнни. 3 месяца 17 дней. Перевожу плавно: один день 15 мл 1 кормление, второй по 25 мл 2 кормления, третий 30 мл - 4 кормления, четвертый - 40 мл - 3 кормленич, 50 мл - 2 кормления. Сегодня пятый день 50/50 ( 60 мл.нэнни и 60 мл.кабрита). Причина перевода: запор на Нэнни. Ходил только при помощи дюфалака. Стул до сих пор не нормализовался, сегодня сходил с помощью микролакс. На Нэнни вообще не срыгивал, только тогда, когда случались запоры. Как только начала переводить на новую смесь, срыгивание участились, теперь они каждое кормление, по две а иногда три столовые ложки. Иногда даже спустя 2,5 часа после кормления бывают срыгивания. Подскажите, пожалуйста, это означает, что смесь ему не подходит. Ещё он постоянно напрягает ягодицы, а пропукаться не может. Хотела уже завтра давать полное кормление кабриту, не могу понять по этим симптомам, она ему подходит или нет. Запоры так и продолжаются. Водичку не даю, потому что он её тоже срыгивает. Столбиком держу, тёплые ванны делаю, на животик выкладываю, массажи делаю. От дюфалакА уходила очень плавно. Сегодня уже дала только 0,5 , завтра вообще не даю. Очень сильно кричит после того как поест, очень сильно тужится и не может выпустить газы, хотя на НЭННИ этой проблемы не было, он очень хорошо пукал.

4 Февраля ·Просмотров: 1024·Эврина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Так как на Нэнни появились запоры, уже начали переход, но продолжайте плавно переходить, Вы делаете всё правильно.

Чаще причина такого стула недостаточность питьевого режима.
Обязательно на ИВ в таком случае давать водичку. Даём из расчёта 40 мл/кг/сут, в течение дня делим этот объем между кормлениями. Так же подключаем массаж живота, в бодрствование почаще выкладываем на живот, делаем упражнения велосипед, позу высаживания.

Если на фоне этих рекомендаций консистенция кала не меняется, он плотный, пластилиновый, туго идёт, то можно использовать кисломолочную смесь 1-2 раза в сутки (утром, вечером)

Но вводим также постепенно, так как это новая смесь и нужна адаптация.
1 день - 30 мл новой на 1 кормление
2 день - 30 мл в 2 кормления
3 день - 60 мл новой в 1 кормление
4 день - 60 мл в 2 кормления новой смеси и так до полного объёма, постепенно заменяя старую смесь в 2 кормлениях на новую.

Если ребенок какает раз в 5 дней или чаще (кроме случаев, когда начинается частая диарея), нет высыпаний, распространяющихся по всему телу, самочувствие малыша хорошее, нет срыгиваний фонтаном, мочеиспускание в норме, малыш прибавляет в весе - значит смесь подходит. Срыгивания у младенцев допустимы до 3ст.л. за раз.

Адаптация к смеси может длиться 14 дней, в это время часто бывают срыгивания или изменения стула.

Подскажите, кал какой консистенции? Жидкий, кашицеобразный, колбаской или твердыми комками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Сначала случился колбаской, он ещё был на Нэнни, я начала давать дюфалак, стул на нём нормализовался (один раз в день по 2,5 мл), затем через полторы недели приема стул стал случился пластилиновым, мне врач сказала увеличить дозу дюфалака, я увеличила и у малыша пошли сумасшедшие газы. Я решилась как раз в этот момент сменить Нэнни на кабриту.
Вообще, как тольк перешла на Нэнни, стул был идеальный. Как сметанка, но я ему Нэнни давала с бэби док ферментом, а ему он, оказывается, не нужен был. Врач сказала, что из-за фермента случился запор. Но я уже 3 недели не даю фермент, а малыш в туалет ходит твердыми комками даже сегодня, пока я не поставила микролакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Здравствуйте 🙏🏽

Да, бэби док действительно может закреплять стул. В таком случае обычно рекомендуют закончить переход на новую смесь и добавить допаивание водой 40 мл/кг/сут. После перехода на новую смесь оцениваем стул через 14 дней. Если же стул твердый, пластилиновый, то рекомендуют вводить постепенно кисломолочную смесь на 1-2 кормления.
Если же стул не меняется, то обычно рассматривается прием форлакса 0,5-0,8 г/кг/сут. Начинают с 0,5 и до появления кашицеобразного стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Форлакс до 6 месяцев нельзя же давать.
А то, что срыгивает сильно - означает, что смесь не подходит?

Срыгивает больше 3 ст.л. за раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Нет, 1-2
Но на Нэнни он вообще не срыгивал

Да, форлакс с 6 месяцев. Но пока вы переходите на новую смесь, пробуете размягчить стул допаивание, если не поможет, то кисломолочной смесью - это пройдет не мало времени и возраст будет ближе к 6 месяцам. Но с помощью допаивания и кисломолочной смеси обычно стул налаживается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Меня срыгивания беспокоят, так как на Нэнни их не было

Срыгивания в норме могут быть после каждого кормления, это физиологическая особенность детей до года

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Он не срыгивал не Нэнни. На нан безлактозной срыгивал.

Такое допустимо, это не является критерием, что смесь не подходит. Если же срыгивания больше 3 ст.л, то тут можно предполагать, что смесь не подходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Ещё щечки снова стали шероховатыми, как на НАН

Обычно шероховатые щечки характерны для ксероза (сухости кожи). Аллергия так не проявляется

Принятый ответ

Здравствуйте.
Смеси на козьем молоке довольно часто дают такую реакцию, как запоры у малышей.

Переход осуществляется плавно- это хорошо.

Скажите пожалуйста, смеси на коровьем молоке не рассматривайте по какой причине?
По описанию симптомов запоры и срыгивания мы в таких случаях обычно рассматриваем смеси линейки комфорт (где идёт частичный гидролиз белка коровьего молока, добавленны лактобактерии ,снижение концентрации лактозы и загуститель в виде камеди или крахмала, чтобы наладить моторику кишечника и уменьшить срыгивание)

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Здравствуйте.
Потому что малыш с самого первого месяца на смеси, не по моему желанию, а из-за «горе» педиатра, которая меня напугала всяческими аллергиями и «залила» мне в уши про вред моего молока и пользу смеси неокейт, запугав, если я продолжу кормить грудью, у малыша случится завороток кишок. Я не знаю, почему ей поверила, но в тот момент, наверное, было помутнение((
Я сошла с ГВ и ввела малышу неокейт. А после роддома до неокейта я докармливала нутрилон гиппоалергенная. Затем спустя месяц пришла в себя и поменяла ему смесь, попала в руки нормального педиатра. Она посоветовала нан суприм с ферментом колиф подавать. Я плавно переводила, но у него случился очен жидкий стул на 6ой день введения, я испугалась и дала ему НАН безлактозную. Через месяц приема нан, я дала малышу Нэнни. Тоже переводила очень плавно. Было всё идеально со стулом. Давала в ферментом бэби док, а оказалось, что у моего малыша нет ЛН и ему фермент только закрепил стул (колбаской) ,как сказала врач. Я думала, что из-за фермента, начала давать дюфалак 2,5 мл, стул нормализовался, но через полторы недели доза перестала действовать и стул стал пластилиновым. Мне врач сказала увеличить дозу, я увеличила и у малыша началось ужасное газообразование. Это сподвигло меня сменить смесь, так как, по всей видимости, дело не в ферменте, а в Нэнни, так как фермент не подаю уже 3 недели.
Из-за того, что поменяла столько смесей и все таки Нэнни - это козья, поэтому я рассмотрела козью смесь, дабы избежать сильного стресса для ЖКТ малыша.

Козьи смеси неплохие, но они, действительно, могут давать задержку стула из-за казеина.
Козье молоко содержит больше казеина по сравнению с грудным молоком и коровьим.
Казеин образует более плотный и твёрдый сгусток в желудке, что может замедлять опорожнение кишечника и способствовать запорам.
Жиры в козьем молоке отличаются по структуре, они содержат меньше сн-2 пальмитата, который способствует мягкому стулу.

Поэтому у некоторых малышей бывает такая реакция кишечника.

Очень жалко, что пришлось столкнуться с такой сложной ситуацией и некомпетентностью специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, как сейчас понять, кабрита ему подходит или нет? Сегодня целый день давала смесь 50/50. 60 мл кабриту и 60
Мл Нэнни. Завтра планировала полный переход на кабриту. И ещё, подскажите, пожалуйста, нужно ли давать воду?

В таких ситуациях может быть несколько вариантов решения.
Продолжить давать малышу смесь на козьем молоке(кабрита в полном объеме), добавить лактобактерии (нормобакт Эль или максилак бэби в каплях,БиоГая), предлагать водичку после кормления, массажи животика, поза высаживания, при сильном вздутии эспумизан или саб симплекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

БиоГаю даже, но, мне кажется, она ему не подходит. Подскажите, пожалуйста, а баксет, может, можно малышу давать?

Либо если на фоне кабриты будут стойкие запоры, то рассматривают перевод постепенно малыша на смесь того производителя, которую малыш хорошо переносил (нан или Нутрилон) но линейки комфорт

Бак-сет содержит бифидобактерии, а они хорошо работают при диарее, поэтому они могут усилить запор

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

А как нужно подавать нормобакт эль?

Нормобакт-это пробиотик с лактобактериями, именно лактобактерии обычно с способствуют разжижению стула.
Обычно такой препарат продаётся в Саше, его дают один раз в день, предварительно растворяют в смеси/тёплой водичке
Курсы таких пробитиков рекомендуют чаще всего 7-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, лучше перейти обратно на Нэнни и дааать лактобактерии?

Если начали перевод на кабриту, то в таких случаях рекомендуют продолжить, просто необходимо немного подождать время, чтобы ребёнок привык
Если же срыгивание будут постоянные и больше трёх столовых ложек за порцию, то в таких случаях рассматривают вариант перевода обратно на нэнни или, как Я уже писала выше на смесь комфорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

А переход обратно на Нэнни плавный или можно сразу?

Если малыш уже неделю например,кушает новую смесь, то в таких случаях вводят за три-4 дня.
Если же ещё полного перехода не осуществить, то можно просто продолжить кормить только нэнни

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Сегодня кормила 60 Нэнни, и 60 Кабрита. Но вот не знаю, что делать. Боюсь, что зря перевожу на кабриту. Может, давать Нэнни и ввести водичку? Стул так наладится или снова надо будет прибегнуть к слабительным?
Просто за время перевода стул пока ещё даже не наладился( я помогаю ему ходить в туалет по большому

Я уже выше писала, что на козьей смеси любого производителя может быть такая реакция, дать гарантию, что на фоне допаивания и лактобактерий будут явные улучшения никто не сможет, ведь каждый малыш индивидуален и его жКТ может по-разному реагировать

Именно поэтому не существует идеальных смесей, кому-то подходят очень дорогие смеси, кому-то только лечебные, а кто-то спокойно растёт и развивается на самых недорогих молочных смесях.

Я понимаю, что самостоятельно сложно понять какое питание будет лучшим для малыша, тем более уже меняли много смесей
Но обычно ориентируются по тому, как переносит Малыш, если симптомы усиливаются, то рассматривают вариант перехода на другую смесь, а иногда достаточно просто выждать время чтобы ребёнок адаптировался к новой смеси

Принятый ответ

Здравствуйте

Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание

Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели

В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление

И так дальше доводя до нормы одного кормления

Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Добрый вечер. Переводила очень плавно.

1. 15 мл 1 раз.
2. 20 мл 2 раза
3. 30 мл 3 раза
4. 40 мл 3 раза и 2 раза 50 мл
5. 60 мл каждое кормление и 60 мл НЭННИ (старая смесь) 50/50

Стул также не самостоятельный и густой. Я ему помогла сегодня микролаксом. Было густо, затем пошло пожиже.
28.01 вес был 6730
Сегодня 4.02 вес 6900
Кабриту начала вводить 31.01

Только вот не могу понять, есть ли смысл, что я на неё перехожу. И щечки стали какие-то шероховатыми. И стул не самостоятельный также, как на НЭННИ. Есть ли смвсл в кабрита? Или уже лучше на Нэнни остаться с дюфалаком на каждый день?

Раз начали ,то продолжать переход
Ждать периода адаптации
Каждый день дюфалак использовать не рекомендуется
При задержки стала обычно рекомендуют
чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Рекомендуют использовать газоотводную трубочку ,но не часто
(Можно травмировать слизистую)

Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то рекомендуют вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
И вводить кисломолочную смесь если стул будет плотный

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Стул твердый. Сосиска или комки маленькие

Тогда рекомендации в выше соблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте. Переход обязательно плавный, постепенный. Адаптация проходит в течение 2-3 недель. Может меняться стул, цвет и консистенция. Частота стула: чаще в день, реже - раз в несколько дней. Естественно будет реагировать животик, вздутие или метеоризм.
В первый день 30 мл новой смеси даём перед одним кормлением, затем свою смесь допиваем оставшийся объем.
Во второй день по 30 мл в 2 кормления + своя смесь.
В третий день 3 кормления по 30 мл новой + своя
В четвёртый день по 60 мл в 3 кормления + своя смесь
В пятый день по 60 мл во всех кормления+ своя смесь
В шестой день по 90 мл во всё кормления + своя смесь
В седьмой день и далее переводим на весь объем и убираем свою смесь полностью.
Срыгивания считаются вариантом нормы до 9-12 месяцев, если имеются не более трёх столовых ложек за раз. Могут быть после каждого кормления. Главный критерий это прибавка массы, если она достаточная при наличии срыгиваний, то это вариант нормы.Рекомендуется выкладывать на животик перед кормлением, держать столбиком после кормления 15-20 минут. Естественно после натуживания, активности, может срыгивать малыш.
Рекомендуется продолжить введение, переждать адаптацию 2-3 недели и наблюдать за состоянием стула малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эврина
Клиент

Здравствуйте.
Я перевожу вот как:
1. 15 мл 1 раз.
2. 20 мл 2 раза
3. 30 мл 3 раза
4. 40 мл 3 раза и 2 раза 50 мл
5. 60 мл каждое кормление
Завтра шестой день. Думала, уже давать полностью кабриту. Или лучше 90 мл кабрита и 30 мл Нэнни?

На Нэнни не срыгивал, поэтому то, что он срыгивает на Кабрита - это явно не норма(

Завтра ещё 90+30.на 7 день полноценнвй переход.
Срыгивания могут быть в периоде адаптации, для малыша это новый продукт. Главное не больше 3 ложек столовых. 2-3 недели ждём адаптацию, потом уже оцениваем, подходит смесь данная или нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стул в норме может отсутствовать до 5 дней , если консистенция стула плотная и оформленная -в таком случае Рекомендуют ввести в 1-2 кормления смесь кисломолочную
Пока показано наблюдение, так как Адаптация к смеси может длиться 2-3 недели
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Сельмой день полный переход
Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( готовим в разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.