Что вас беспокоит?
Красные пятна у малыша 1 год
Здравствуйте! Ребенок родился в начале января 2025. В сентябре 2025 на левой щечке появилось маленькое едва заметное красное пятнышко, которое временами исчезало. В октябре оно начало заметно краснеть и увеличиваться. И даже начало шелушиться. Ребенок пятно не чесал, не зудело. Потом пятно начало образовываться и на правой щечке, но почти незаметное и на предплечье левой руки. Мы обратились к нашему педиатру. Педиатр сказал, мол помажьте Комфодермом, а вообще само пройдет, это часто бывает. Мы помазали пару дней Комфодермом лучше не стало, да и вообще решили обратиться к профильному специалисту. Мы пошли к дерматологу. Дерматолог прописал адвантан 1 раз в день 2 недели, эмоленты, полисорб, зодак 5 капель в день. Если не поможет - к аллергологу. Помогло частично, ушло шелушение, пятно немного стало меньше. Но все равно осталось. Другой дерматолог сказал сдать соскоб на грибы. И также адвантан. Но адвантан мы уже 2 недели мазали, поэтому только эмоленты. Соскоб на грибы отрицательный. Пошли к аллергологу. Сдали аллергопанель, все отрицательное, только иммуноглобулин Е общий (lgE) 39.90. Сдавали на паразитов - отрицательно. На момент сдачи аллергопанели ребенку был почти год без двух недель. Прописали фенистил-гель на 7 дней - вообще не помогло. Также прописали диету - исключить молочное, сыры, морковь, все красное, манку. Исключили молоко, манку. Остально мы и не ели. Да и манку не особо ели, редко. Также прописали мазь Тридерм на очаги 2 раза в день 3 дня, затем 1 раз в день еще 4 дня и Супрастинекс 5 капель 1 рах на ночь 7 дней. Другой аллерголог сказал супрастинекс ни в коем случае детям до 2 лет нельзя, да и тридерм тоже! Жесткая гипоаллергенная диета не нужна, она вредна и даже опасна для развития ребенка. достаточно только яйца, молоко и курицу исключить на 1 неделю. Не будет эффекта - вернуть обратно. Молоко желательно разбавлять водой. Прописал Элидел 1 раз в день и эмоленты. Внезапно! Элидел помог. Щечки прошли, на ручке тоже. Прошло недели 2, поставили Манту и на следующий день пятна начали потихоньку возвращаться обратно. То ли Манту повлияло, то ли совпадение? Элидел перестал помогать. Еще один дерматолог сказал Комфодерм/Адвантан 7 дней и жесткая диета, где есть только отварная говядина/индейка, йогурт белый, огурцы, капуста, в общем гипоаллергенная диета. Не сладкого, ни соленого, ни перченного, ни хлеба, ничего. Всем. И маме и малышу. Сидим на ней уже несколько дней - результат 0. Комфодерм только лишь чуть-чуть уменьшил красноту, почти 0 эффекта. В общем, непонятно как быть. Один врач говорит жесткая диета минимум месяц. Но результат ноль! Второй врач говорит жесткие диеты вредны и надо еще доказать, есть аллергия или нет. И если есть, то на какой продукт. Первый врач говорит, что аллергопанели бессмыслены детям до трех лет и что второй врач некомпетентен. Большое спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
По описанию нельзя исключить атонический дерматит. Для него характерно усиление в осенне зимний период. Основа ведения атопического дерматита это постоянное применение эмолентов (не до улучшения, а постоянное по 3-5 раз в день). На лицо до снятия покраснения обычно допустим элидел, на тело-адвантан.
Правильный уход ха кожей при АД:
- вода должна быть не горячая и длительность водных процедур не превышать 15ти минут
- мыть кожу средствами с нейтральным Ph и без мочалки
- не вытирать кожу насухо, рекомендуется промокнуть влагу полотенцем и нанести эмолент на влажную кожу
- одежду следует выбирать из натуральных мягких дышащих тканей
- избегать перегрева, и излишней потливости
- избегать стрессовых ситуаций
Возможно имеет смысл для собственного успокоения найти докмед дерматолога и обратиться за вторым мнением
Принятый ответ
Здра,
Ознакомилась с вопросом
Фото проблемы забыли приложить, а это важно
Как выполните, напишите мне
Посмотрю и дам рекомендации
Виктория Николаевна, посмотрите пожалуйста фото. Заранее спасибо.
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем
Внутрь:
- Зиртек или зодак в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел охлажденный 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
С возрастом это чаще всего проходит ‼️
Надо сейчас научиться
с этим жить ‼️
Принятый ответ
Здравствуйте
По описани можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления атопического дерматита.
В таком случае можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат в возрастной дозировке, несколько дней, например, Фенистил.
Наружно можно рекомендовать крем Комфодерм К или Адвантан тонким слоем 2 раза в день, 10-14 дней.
Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап, топикрем, эмоленты, крема с мочевиной.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, педиатра очно, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей младшего возраста, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар в подобных случаях, обычно рекомендуется применять регулярно, особенно после купания
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20238 ответов
- 14 Января 202412 ответов