Что вас беспокоит?
МКБ у кота стоит ли его продолжать мучать?
Добрый день! Прошу помогите пожалуйста разобраться в лечении Стоит выбор между усыплением, чтобы не мучать, либо операцией Урестостомией Кот 9,5 лет Вес 4 кг Вислоухий британец Первый раз столкнулись с МКБ Питание было натуральное, на протяжении всей жизни, но иногда баловала влажным кормом для чувствительного пищеварения one purina Добаловались! Либо у кота уже такой возраст, что все болячки вылезают, ведь у него и так с генетикой все плохо 16 января обнаружила, что кот не может сходить в туалет, каждую минуту присаживался в лотке, копался, но на выходе было сухо В этот же день отвезла ветклинику в местную, начали колоть, лечение было неделю, на третий день начал кровить, леж под себя в судорогах и у него там кровь вытекала Сразу же перевела на диету Уринарий Роял Канин (сухой и влажный) Знаю, что нужно обильное питье, иногда пьет, а иногда прям не хочется, если чувствует себя хуже Кололи: Летозал 0,8 Кафорсен 1 куб Марбобел 0,8 Вемелкам 0,2 + выписали таблетки Цистон 1/2 2 раза в день + делали капельницу физ раствор Ставили катетер (шприцом) выкачивали каждый день! Дома не писал Спустя неделю я решила сменить ветклинику, поехала в другой город Кота осмотрели, установили катетер По УЗИ воспаленный мочевой пузырь и песок Анализ мочи выявлена Кокковая инфекция Взяли анализ на Бак посев мочи На катере был он 5 дней, когда сняли, начал писать, мне позвонили и сказали, что все хорошо, кота забирайте, кот по немного писает Кота держали в стационаре 6 дней Назначили домашнее лечение •Синуксол 250 мг - по 1/2 таб 2 раза в день давать ДО РЕЗУЛЬТАТА ПОСЕВА (14 дней) Пасев будет готов как мне сказали, через 16 дней, вот осталось ждать уже 9 -+ •Сетегис 5 мг по 1/4 таб 2 раза в день (14 дней) •Вемелкам 0,5 по 1 таб 1 раз в день (5 дней) •Дротаверин 40 мг по 1/4 часть в 2 раза в день (3 дня) •Габитабс 50 мг по 1 таб 1 раз в день (10 дней) •Децинон по 1/2 таб 2 раза в день (3 дня), далее 1 раз в день (3 дня) + диета Уринарий + повтор через 30 дней УЗИ и моча и кровь Мы на домашнем лечении 5 дней! Терапия не помогает не особо, возможно нас рано выписали стационара, вообщем остались без наблюдений После стационара День 1 Пописал 8 ура, 9 утра Потом 14-00 посадила сама в лоток сходил (ходит подсыкивая) Вечером повезла вет клинику с помощью массажа мочевого выдавила всю мочу, цвет мочи была желтая, хорошая без крови, и очень струйная, что очень хорошо За все 4 часа после ручного массажа Он сходил в туалет 2 раза и пил воду 4 раза День 2 Покушал неохотно, дала лекарства, ушла На обеде обнаружила сухим лотком, посадила его в лоток и он со всем немного пописал Начала давать воду со шприца Добавлять воду важный корм Вечером повезла ветклинику пощупали мочевой, он мягкий, была моча, среднего размера, пописал с помощью ручного массажа День 3 Утром немного сыканул, как котенок, покакал, немного сыканул как котенок Потом за вечер еще два раза больше не ходил Садился в лоток но не смог пописать Состояние беспокойное кричит будто гуляет сидит в коридоре на коврике и хочет чтобы его выпустили в подъезд хотя раньше такого не было День 4 Живот твердый, уже не кричит Какал два раза утром и вечером, не писал В обед отвезли вет врачу, чтобы мочу отжать, было около 50 мл, вечером сходил писать на свою лежанку (на мягкое), было хорошее мокрое пятно Потом за вечер 4 раза присаживался в лоток, но было сухо и на этом всё День 5 С 6 утра в лотке копается, присаживается, это было много раз 10, на выходе лоток сухой, покакал Первый раз ушел под ванну сидеть, ему хуже, живот твердый Я им сказала, что ему КАЖДЫЙ ДЕНЬ вручную сжимают мочевой, чтобы он писал, это ведь не выход Мочевой это мышца, и ей так тяжело! В итоге сказали привозите, будем ставить катетер и по новой, уколы и прочее, чтобы прочистить мочевой и чтобы она отдохнула Я начала спрашивать за операцию, понимаю, что перед ней, его должны обследовать УЗИ сердца, кровь и тд, но очень переживаю, что он не выдержит и операция закончится неудачно Либо будут осложнения и долгое восстановление Подскажите пожалуйста, что делать? Не мучать и отпустить животное, или выход это операция Ведь не факт, что катетер поможет, его снимут и повторится все также по новой Врач твердит, что нам главное дождаться бак посев, чтобы подобрать антибиотик, но за 10 дней, он умрет из-за задержки мочи Нужно ведь устранить проблему сейчас задержки, а не лечить инфекцию Меня утром не было 3 часа, пришла увидела, что написал 4 раза, и напрыгал очень много две кучи, сидит под ванной кот
Принятый ответ
Здравствуйте! Прекрасно понимаю Ваши опасения. Согласен, что если причина задержки мочи в кристаллурии, то антибиотикотерапии имеет только вспомогательную роль. уменьшая инфекционное воспаление, тем более, что, судя по прикреплённым материалам, курс антибиотика уже назначался. К сожалению, не всегда удаётся восстановить проходимость мочевых путей медицинскими манипуляциями. Что касается уретростомии, то это один из вариантов решения проблемы, но её эффективность не стопроцентная. В этой связи можно порекомендовать продолжить катетеризацию мочевого пузыря, а при её неэффективности обсудить с лечащим врачом возможность уретростомии с учётом того, что она может не оказать желаемого эффекта. Что касается эвтаназии, то такие решения принимает владелец животного совместно с лечащим врачом, исходя из неэффективности или бесперспективности дальнейшего лечения, что вполне может быть в такой непростой ситуации.
Николай, доктор
Послужите пожалуйста, а вот если совершить операцию уретростопию, а почему вариант не 100%?
Расскажите пожалуйста
Возможны риски, что кот не восстановится после операции, либо во все не сможет писать после неё?
Читала, что вроде как для нас это единственный вариант, не понимаю, почему ветврач, отговаривает, снова хочет повторить терапию, обосновав, что ждем Бакпосев анализа
Врач сегодня сказал, что операцию если и сделают, то кокковая инфекция так и останется, так как мы ее лечим вслепую
Предложили еще раз повторить вновь терапию, поменять на другой антибиотик, пока ждем результат анализа
Непроходимость мочевыводящих путей возникает по двум основным причинам: сужение вследствие воспаления и солевая пробка (закупорка песком и камнями). Антибиотики могут подавить воспаление и уменьшить отёк, что облегчит выделение мочи, но солевые пробки при этом никуда не денется. Уретростомич проводится в том месте, где наиболее вероятно образование пробок (в самом узком месте), что позволяет удалить песок и камни и обеспечит выделение мочи в обход пробок.но, во-первых, это операция с возможностью операционных и постоперационных осложнений, во-вторых, это инвалидизирующая операция (создание дополнительного отверстия, не предусмотренного природой(, и наконец сама операция не избавляет от солевых пробок, которые и дальше могут образовываться, поэтому риск закупорки снижается, но полностью не исчезает, поэтому кот после операции может так и не начать мочиться самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, лечение проблем с мочеиспусканием практически всегда длительное, трудное и для питомца и для владельца.
По прикрепленным результатам диагностики у Вашего котика не все так плохо и важно сейчас перебрать их в динамике и понять нет ли повреждения почек и какой прогноз.
Если сейчас есть возможность, то лучше разместить его в стационаре для лечения и дополнительной диагностики, продолжить назначенную терапию (доктора назначили адекватную терапию).
Уретростомию стоит проводить если котику не становится лучше в течение 2-3 недель и даже операция не всегда сразу устраняет проблемы с мочеиспусканием, есть еще послеоперационный период где требуется тоже лечение и уход.
Я бы рекомендовала Вам набраться терпения и если есть возможность, то дать котику еще шанс на поправку.
Какую сейчас он получает терапию? сколько весит?
Назначили домашнее лечение
•Синуксол 250 мг - по 1/2 таб 2 раза в день давать ДО РЕЗУЛЬТАТА ПОСЕВА (14 дней)
Пасев будет готов как мне сказали, через 16 дней, вот осталось ждать уже 9 -+
•Сетегис 5 мг по 1/4 таб 2 раза в день (14 дней)
•Вемелкам 0,5 по 1 таб 1 раз в день (5 дней)
•Дротаверин 40 мг по 1/4 часть в 2 раза в день (3 дня)
•Габитабс 50 мг по 1 таб 1 раз в день (10 дней)
•Децинон по 1/2 таб 2 раза в день (3 дня), далее 1 раз в день (3 дня)
+ диета Уринарий
+ повтор через 30 дней УЗИ и моча и кровь
На данный момент, кот вчера начал писать в лоток, прям хорошо, даже со струей, потому что был полный мочевой пузырь, мы ведь перестали возить его в клинику местную, чтобы ему с помощью ручного отвода мочу отвели
Далее как написался спал всю ночь не вставал, посадила уже сама в туалет утром, сходил вновь, вроде как прогресс уже есть, главное, чтобы не было больше задержки мочи
Я вот думаю то теперь будет ходить только если прям прижмет конкретно… когда пузырь наполнится (живот прям твердый был)
Может лечение так влияет.. расслабляет мышцы так, что он не чувствует, хочет ли в туалет
Вам назначили в целом адекватную терапию по показаниям.
Мануально отводить только в крайнем случае, это котика это тоже стресс.
Бакпосев обычно 10-14 дней.
Скорейшего выздоровления !
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 23 Февраля 20221 ответ
- 17 Января 20245 ответов
- 22 Марта 202412 ответов