Что вас беспокоит?
По цитологии
Здравствуйте! Во время беременности на сроке 3 месяца сдавала онкоцитологию, пришел сомнительный результат, потом пересдавала в 7 месяцев беременности пришел результат такой же, мой врач гинеколог сказала пересдать через 1,5месяца после родов,пересдала в этот раз в другой клинике, и не понимаю результата, очень переживаю. Описание цитограммы: В данном материале скопления нейтрофильных лейкоцитов в состоянии фагоцитоза и распада, макрофаги средних размеров, структура хроматина "смазана". Пролиферация клеток цилиндрического эпителия расположенных в виде обширных рыхлых скоплений. Ядра с утолщенной мембраной, ядрышки одинаковых размеров, выражены четко. Обширные участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями.Ядра округлые, хроматин распределен равномерно. Цитоплазма плотная, гомогенная. Плоский эпителий промежуточных и поверхностных слоев с реактивными изменениями части клеток (клетки с укрупненными ядрами, контуры ядер ровные,хроматин распределен равномерно). В препарате обнаружены мелкие клетки плоского эпителия округлой формы с пикнотичными ядрами. Паракератоз. Заключение. Цитограмма соответствует признаков злокачественности не обнаружено Заключение .Цитограмма соответствует пролиферации цилиндрического эпителия, воспалительному процессу слизистой оболочки, паракератозу Заключение по Bethesda NILM, реактивные изменения . Сильно страшно? я в замешательстве... Если нужно отправлю самой цитологии фото
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, не волнуйтесь, такой результат считается доброкачественным, нет никаких признаков онкологии и нет никаких признаков патологического процесса, Никакое лечение и дополнительное обследование в этом случае не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Главное, что нужно знать сразу: злокачественные изменения не обнаружены. В терминах системы Bethesda ваш результат NILM, что означает «нет признаков предраковых или раковых клеток». Это очень хороший результат, переживать о раке не нужно.
В анализе отмечены реактивные и воспалительные изменения. Это значит, что часть клеток шейки матки выглядит иначе, чем обычно, но это нормальная реакция на воспаление, гормональные изменения или заживление тканей после раздражения (например, во время беременности или родов).
Описание вашей цитологии: есть лейкоциты и макрофаги, это клетки иммунной системы, которые реагируют на воспаление. Обнаружены пролиферирующие цилиндрические и метаплазированные клетки, это обычная перестройка слизистой шейки матки во время беременности.
Есть реактивные изменения плоского эпителия и паракератоз, это также реакция на воспаление или механическое раздражение, и не является раком.
Проще говоря, ваши клетки «находятся в режиме восстановления и защиты», а опасных изменений нет.
Врач правильно советует повторить мазок через 1,5–2, даже лучше 3 месяца после родов. Это стандартная практика, потому что во время беременности и сразу после неё цитология может быть немного «сомнительной», но после восстановления гормонального фона результат обычно нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу, но спешу успокоить - страшного ничего не обнаружено.
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Единственное, имеется указание на реактивные изменения эпителия, такое может быть при наличии ВПЧ или воспалении, например. В качестве дообследования рекомендуют сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска + фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП) и пролечиться по результатам при необходимости. Если ВПЧ будет положителен, то дополнить обследование кольпоскопией, если отрицателен, то больше ничего не требуется.
Посмотрите пожалуйста я прикрепила файл с анализом, это то что надо? То что вы написали про впч...
Этот анализ я сдавала беременной, в мае 2025года
Посмотрела.
Фемофлор идеальный.
Можно сдать дополнительно бактериологический посев из цервикального канала, если и там все хорошо, то ничего больше не требуется
Тоже есть, если это то что надо, и его я тоже сдавала в мая 2025г, прикрепила файл
Лучше повторить именно сейчас
Хорошо, БлагоДарю вас🙏🏻
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По такому анализу считают обычно что отклонений
Аббревиатура NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Так же рекомендуют сдать анализ на ВПЧ , если до этого никогда не сдавали так как указаны реактивные изменения, что косвенно может говорить о наличии ВПЧ
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
По описанию онкоцитологии не выявлено злокачественных клеток, NILM означает негативный мазок в отношении плохих клеток.
Дополнительно рекомендуется сдать ВПЧ мазок 21 тип, это вирус, который может приводить к изменениям на шейке матки. По данному анализу всё в порядке.
Здравствуйте, по результатам цитологического исследования не отмечается атипичных клеток, но есть признаки реактивных изменений и обычно в таких ситуациях рекомендуется проведение обследования на ВПЧ на 21 штамм и в случае выявление ВПЧ рекомендуется проведение кольпоскопии. А в предыдущих результатах была дисплазия?
В предыдущих результат по многослойному плоскому эпителию написано: Найдены изменения трудно дифференцировать между реактивными изменениями и дисплазией
Ольга, в таких ситуациях рекомендуется проведение обследования на ВПЧ и уже в дальнейшем по результатам обследования определяется необходимость кольпоскопии. Если ВПЧ не будет выявлен, то кольпоскопия не требуется
Посмотрите пожалуйста я прикрепила файл, это то что надо? То что вы написали про впч...
Нет, это оценка микрофлоры. Обследование ПЦР на ВПЧ на 21 штамм рекомендуется
Добрый день!
Результат цитологического исследования, в котором звучит аббревиатура NILM, говорит о том, что данных за предраковые или раковые процессы- НЕТ. Это очень хорошо.
Все остальные процессы, которые описаны в мазке- наличие лейкоцитов, фагоцитоза- это результат микротравмы шейки матки, когда берём мазок, то запускается каскад иммунных рнакций. Происходит скопление лейкоцитов, а лаборант это описывает как воспаление.
Пролиферация (рост клеток), и так далее это норма, ведь прошло ещё не много времени после родов. Шейка восстанавливается.
Здравствуйте, Ольга! Основное что ждём от результатов цитологии это определение наличия или отсутствия атипичных клеток, по результатам атипичных клеток нет, скрининг пройден успешно. Описанная пролиферация, воспалительные изменения может быть на фоне воспаления, или гормональных изменений, если кормите грудью. Если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, при беременности не было выявлено инфекций передающихся половым путем, дообследование и лечение обычно не рекомендуют, контроль онкоцитологии через год. Важно, если не сдавали мазок на вирус папилломы человека, в рамках скрининга патологии шейки матки этот анализ очень важен. Сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска не менее 14 типов. При отрицательном результате контроль раз в 3-5 лет или при смене полового партнёра. При положительном результате кольпоскопия, дальше по результатам. По представленным результатам причин для переживаний нет. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20167 ответов
- 30 Июля 20178 ответов
- 21 Ноября 20172 ответа
- 2 Февраля 20183 ответа