Угроза преждевременных родов

Екатерина Кривоногова5 Февраля

4.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но давайте разбираться по порядку:
- гинекологический осмотр руками не является достоверным методом определения длины шейки матки, а все же это цервикометрия (УЗИ). Ведь руками мы определяем только влагалищную часть шейки матки, но есть же ещё и за влагалищная часть, которая может быть в норме.
Сейчас смотреть на УЗИ длину шейки матки не очень информативно, так как установлен пессарий.
Утрожестан используют до 34 недель.
Матка может приходить в тонус, так организм готовится к родам. Но все вышеуказанное не даёт говорить о том, что роды начнутся в ближайшую неделю. Тем не менее шансы на то, что беременность можно доносить до 37 недель- есть. Но и надо ещё дополнить, что после 34 недель. У малыша сформированы лёгкие, и даже если случаются преждевременные роды, то лёгкие зрелые, и малышу ничего не будет мешать, чтобы сделать первый вдох.
А есть ли ещё УЗИ, чтобы оценить длину шейки матки?

Екатерина Михайловская5 Февраля

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации вам назначили сохраняющую терапию. Гормональную, и постановку пессария. При соблюдении рекомендаций, физический покой и постельный режим можно пролонгировать беременность. Шансы на благоприятный исход велики

Айтен Бедиева5 Февраля

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
На сроке 32 недель шейка матки у вас была около 25 мм, внутренний зев закрыт. Это значит, что есть тенденция к укорочению шейки, но угроза преждевременных родов не критическая. Иногда шейка может сократиться очень быстро, особенно если матка периодически приходит в тонус. Поэтому то, что при ручном осмотре врач сказал, что шейка почти сглажена и пропускает палец, не противоречит измерению на УЗИ, разные методы измерения дают разные цифры. Ручное измерение менее информативно. Вы отмечали, что живот иногда каменеет, но боли нет, это тонус матки. Он сам по себе не обязательно означает начало родов, но требует внимания. Для снижения тонуса и защиты шейки вам назначили: пессарий, он поддерживает шейку, уменьшает давление на внутренний зев и снижает риск преждевременных родов. Утрожестан поддерживает прогестерон, помогает шейке оставаться закрытой. Токолитики снижают тонус матки, предотвращают сокращения.
Что касается шансов доношенной беременности: с пессарием, прогестероном и контролем тонуса матки многие женщины с похожей ситуацией донашивают беременность и до 37 недель. Ваш малыш развивается хорошо, вес соответствует сроку, это очень позитивный фактор.
Отдыхайте и ограничивайте физическую активность, избегайте подъёмов тяжестей. Следите за движениями ребёнка. Фиксируйте тонус матки: как часто он возникает, сколько длится. Сохраняйте спокойствие, стресс сам по себе может усиливать тонус матки. Главное, что у вас есть меры, которые реально снижают риск преждевременных родов, и ваш ребёнок развивается нормально.
Вы не одиноки в этой ситуации, и всё, что вам делают, направлено на то, чтобы ваш малыш родился как можно позже, когда он будет готов.

Елена Левицкая5 Февраля

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Матка в норме может приходить периодически тонус, так как она является мышечным органом, но это не означает что разовьется преждевременная родовая деятельность. С увеличением срока шейка матки в норме укорачивается. Длину шейки матки при осмотре можно лишь субъективно оценить. Поэтому сложно сказать, что она действительно так укоротилась. Есть все шансы доносить беременность до доношенного срока.

Игорь Поспелов5 Февраля

5.0

Акушер

Принятый ответ

Добрый день.
Укоротиться шейка - могла, но здесь речь немного не о том: шейка при УЗИ и при осмотре выглядит несколько по-разному. Но описана укороченная шейка.
Для того, чтобы нормализовать маточный тонус, применяют средства- утеротоники, снижающие этот тонус. Для длительного применения подходит утрожестан, полная дозировка которого составляет 200 х 3 раза в день, удобнее через рот. Также нужно соблюдать режим с ограничением физической активности.

Елена Литвинова5 Февраля

4.1

Акушер

Здравствуйте, не стоит расстраиваться , пролонгирование беременности возможно, все необходимое лечение вы получаете , врачи делают все возможное , чтобы отсрочить начало родов , даже если шейка сглажена , не факт, что роды начнутся сразу при возможном прерывании беременности срок уже хороший и малыш должен хорошо адаптироваться к внешним условиям. В таких случаях следует сохранять физический покой , придерживаться всех рекомендаций врача и настроиться на благополучное течение беременности и родов.