Сильная диарея у ребенка 7 месяцев ротовирус у всей семьи

Анна Нелюбова5 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет, он крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса

Полина Щемелева5 Февраля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Как часто диарея? Ребенок пьет водичку? Нет сухости слизистых?

В таких случаях рекомендуют Пробиотик Бак-сэт и сорбенты, они крепят стул. Нифуроксазид назначают только при бактериальных инфекциях.

В целом, стул может восстанавливаться длительно.

Виктория Карелова5 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Нифуроксазид - это антибактериальный препарат и необходим только при подтверждении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается

По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания

В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.

Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон стандарт , адиарин

Для закрепления стула обычно эффект от баксета наступает через 3-4 дня

Если улучшений на фоне лечения не отмечается, то в таких случаях обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, ПЦР кала на кишечную инфекцию

Сколько раз стул? Отмечается ли положительная динамика? Возможно стул стал реже?

Галина Зеленина5 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях важно не останавливать диарею, а восполнять потерю жидкости и важных электролитов, чтобы не допустить обезвоживание (это самое главное при жидком стуле и рвоте), у детей до года оно достаточно быстро развивается.

Нифуроксазид, как правило, назначают при бактериальной кишечной инфекции.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, отвар хипп морковно-рисовый.

- если у ребенка немногократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты) дробно

- при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

Если вырвало во время отпаивания, то выжидают интервал 15 мин и продолжают отпаивать с интервалом 5-10 мин.

- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
 
- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
 - приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
 - ребенку не становится лучше через три дня;
 - не получается отпаивать в нужном объеме;

Эльнура Иманова5 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Энтерофурил это кишечный антибиотик назначают только при подтверждение бактериальной инфекции

Обычно ,при наличие таких симптомов ,в острый период рекомендуют ограничить прием свежих овощей ,фруктов

Прием пробиотика продолжать курсом до 14 дней

Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосе и очный осмотр врача