Расшифровка анализов

Наталья Тимофеева5 Февраля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 106 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышены триглицериды и холестерин за счет плохого ЛПНП.
К причинам повышения холестерина относят избыточное поступление с пищей, наследственную гиперхолестеринемию, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости), приём КОК.
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
При повышении уровня триглицеридов рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Евгений Зимков5 Февраля

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам анализов:

1. Наблюдается повышение общего холестерина.
Общий холестерин повышен за счёт вредной фракции.
Вредным холестерином считают холестерин липопротеинов низкой плотности.
Поскольку эта фракция холестерина в некоторых случаях может увеличивать риск развития атеросклероза.
В подобных ситуациях для нормализации показателей липидного обмена обычно рекомендуют курсовой приём препарата "омега-3", по 1 капсуле 1000 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, 3 - х месяцев.
Помимо омега -3, снижению холестерина способствуют регулярные физические нагрузки.
Холестерин образуется в печени из животных жиров, поступающих с пищей.
Поэтому при повышенном уровне холестерина обычно рекомендуют ограничить употребление продуктов, богатых животными жирами (мяса, сала, соусов, майонеза, сметаны, молока, сливочного масла и других продуктов).

2. Наблюдается снижение общего билирубина.
Общий билирубин снижен за счёт прямой фракции.
Перегиб желчного пузыря может способстовать снижению общего билирубина за счёт прямой фракции, а также росту общего холестерина за счёт вредной фракции холестерина липопротеинов низкой плотности.

3. При выраженном холестазе (застое желчи) обычно наблюдается повышение щелочной фосфтатазы.
По результату анализа щелочная фосфатаза в пределах нормы.

4. Результаты остальных лабораторных показателей в пределах нормы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Виолетта Габдрахманова5 Февраля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови все ростки кроветворения функционируют правильно. Наблюдается незначительное снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о латентном дефиците железа. Поэтому стоит проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрин-железо. Норма ферритина — от 40, коэффициент насыщения трансферрин-железом — от 20%.

Общий анализ мочи без особенностей, соответственно, мочевыделительная система функционирует правильно.

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) также в норме, соответственно, функция щитовидной железы в норме.

Наблюдается небольшое повышение холестерина общего за счёт вредных фракций. Поэтому необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек, а также придерживаться средиземноморской диеты и подключить физическую активность не менее 30 минут 3-4 раза в неделю.Повышение холестерина может быть на фоне застоя желчи

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, соответственно, углеводный обмен не нарушен.

Снижение билирубина не имеет клинического значения.

Печеночные ферменты (АЛТ и АСТ) также в норме, соответственно, функция печени удовлетворительная.

Все остальные показатели у вас в норме.

Ирина Чистякова5 Февраля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам вашего анализа крови выявлено нарушение в липидном профиле: У вас повышены триглицериды и уровень общего холестерина . При этом «хороший» холестерин (ЛПВП) у вас находится на хорошем уровне Это очень хорошо, так как ЛПВП выполняет защитную функцию, удаляя избытки холестерина со стенок сосудов и препятствуя образованию атеросклеротических бляшек. Но также отмечается повышение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) , желательно держать этот показатель ниже 3.0 ммоль/л. Так как повышенный уровень ЛПНП является главным фактором риска развития атеросклероза
Поэтому в данной ситуации рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты: увеличить в рационе долю овощей, фруктов, рыбы жирных сортов, , ограничить потребление простых сахаров . Обязательны регулярная физическая активность и соблюдение адекватного питьевого режима.

Для снижения уровня триглицеридов рекомендуют курсовой прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (например, препарат Омакор). Для оценки состояния сосудов необходимо пройти УЗИ брахиоцефальных артерий.

Снижение общего и прямого билирубина клинической ценности не несёт.

Общий анализ крови в пределах нормы все ростки кроветворение работают физиологично.
Отмечается небольшое снижение эритроцитарного индекса( МСНС) , что косвенно может указывать на дефицит железа поэтому дополнительно стоит сдать ферритин.

Общий анализ мочи в пределах нормы данных за патологию мочевыделительной системы нет.
Все остальные показатели также в пределах референсных значений. Если у вас есть вопросы , пожалуйста спрашивайте

Алина Афанасьева5 Февраля

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Однако снижение уровня эритроцитарных индексов (mchc) зачастую может косвенно указывать на латентный дефицит железа в организме. Обычно в подобных случаях дополнительно в плановом порядке рекомендуют оценивать уровень ферритина, % нтж. При снижение ферритина менее 30 нг/мл, %нтж менее 20% обычно рекоменджут прием препаратов железа. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (PCT) не несет никакой клинической значимости. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет. В целом, подобный результат общего анализа крови обычно расценивается как физиологическая норма.
Гормоны щитовидной железы в пределах физиологической нормы, признаков нарушения функции железы нет.

При повышении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток, ограничить прием алкоголя, курения если это имеет место быть. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови. Если же имеются хронические заболевания, то рекомендут прием статинов для достижения целевых значений «плохого» холестерина (ЛПНП).
Также обычно при повышении уровня триглицеридов (норма до 1,7 ммоль/л) рекомендуют дополнительно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца.
Остальные показатели соответстветсвуют физиологическим значениям. В целом, критически значимых отклонений, за исключением нарушения липидного обмена, нет.