Беременность

Екатерина Топилина5 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте. Препараты прогестерона назначаются если во время беременности есть кровянистые выделения или если раньше было две и более неудачные попытки беременности, если не развивающаяся беременность была только одна, то ничего принимать не нужно

Елена Абрамович5 Февраля

5.0

Гинеколог

Добрый день
Наличие в анамнезе 1 потери беременности не является показанием для приёма препаратов прогестерона.
Если нет никаких иных показаний для их применения, то в этом нет никакой необходимости.

Ара Унанян5 Февраля

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Начинать Дюфастон или Утрожестан до подтверждения показаний обычно не требуется.

В подобной ситуации положительные тесты и срок около 6 недель чаще всего соответствуют нормально развивающейся ранней беременности, а сам по себе перенесенный ранее самопроизвольный выкидыш не означает обязательный дефицит прогестерона в новой беременности. По данным доказательной медицины, профилактический прием прогестерона без подтвержденной угрозы или лабораторно и клинически обоснованной недостаточности не улучшает исходы беременности.

Обычно тактика в первые дни включает динамическую оценку ХГЧ с интервалом 48 часов и затем ультразвуковое подтверждение маточной беременности. В подобных случаях препараты прогестерона назначаются, если появляются кровянистые выделения, боли внизу живота или по результатам обследования предполагается угроза прерывания. При эндометриозе сама беременность чаще сопровождается физиологически повышенным уровнем собственного прогестерона.

Практически сейчас рекомендуется сдать ХГЧ в динамике, избегать физических перегрузок, перегрева, алкоголя и не начинать гормональные препараты самостоятельно до очного осмотра.

Елена Левицкая5 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, показания для применения прогестерона является наличие прерывания беременности более 2 раз, однократное прерывание беременности на раннем сроке не является показанием для его применения. В таких ситуациях рекомендуется определение уровня ХГЧ и его повторно определения через 48 часов. По узи плодное яйцо визуализируется при значениях ХГЧ от 1000 и выше

Нина Снеткова5 Февраля

4.8

Гинеколог

Здравствуйте!
Показанием к назначению гормональной поддержки в виде Утрожестана или Дюфастона является угроза прерывания беременности, которая проявляется в виде кровянистых выделений и тянущих болей, или 2 и более неразвивающихся беременности ранее.
У вас же данных показаний нет, поэтому необходимости в препарате нет.

Арпине Микаелян5 Февраля

4.1

Гинеколог

Здравствуйте.
Показания для приема препаратов прогестерона :
Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , боли внизу живота которые не купируются никакими препаратами) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе. Если что-то из этого вам подходит, то прием препаратов прогестерона оправдан . Так же препараты прогестерона рекомендую начинать принимать только тогда , когда беременность подтверждается по узи в полости матки , во избежание внематочной беременности.

Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Надежда Зеленкевич5 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, как правило для приёма препаратов прогестерона- Дюфастон или Утрожестан, необходимы строгие показания - как правило это угроза прерывания беременности. Если жалоб нет, по узи все хорошо, в анамнезе была одна потеря беременности ,то препарат как правило не назначают.

Екатерина Михайловская5 Февраля

4.9

Гинеколог

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, принимать препаты прогестерона рекомендуется только при наличии показаний
Боль в животе , кровянистые выделения, нот только при наличии маточной беременности

Олег Кичигин5 Февраля

5.0

Гинеколог

Добрый день! При отсутсвии кровянистых выделений препараты прогестерона показаны в том случае, если было раньше 2 выкидыша. При одном выкидыше и отсутствие кровянистых выделений при данной беременности они не улучшают ситуацию. Если будут кровянистые выделения, то надо делать узи, смотреть развивается или нет беременность и если развивается, то тогда стоит принимать препараты прогестерона.