Что вас беспокоит?

Подбор контрацептивов

Помогите подобрать оральные контрацептивы. Двое родов. ЕР. Без осложнений. Детей больше не планируем. Цикл отличный, 28 дней. Очень важно, чтоб не влияли на вес и не возникло других сложностей. Возможно, посоветуете другой способ предохранения. Спасибо

Отсутствуют
36 лет
5 Февраля ·Просмотров: 72·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
КОК на мой взгляд самый оптимальный метод контрацепции, надёжный и безопасный
Можно посоветовать ДЖЕС или ДИМИЮ.
Они являются низкодозированными обладают антиминералкортикойдным действием, выводят лишнюю жидкость из организма. Тем самым не дают прибавки веса.

Подскажите, есть просто Джес, а есть Джес плюс. В чем разница?

Джес плюс отличается тем, что в каждую таблетку добавлена фолиевая кислота
Это особенно актуально если женщина ещё планирует беременность, он снижает риск аномалий у плода.
Если беременность не планируете, можно принимать обычный ДЖЕС

Насколько важно снова сдать анализы, если я недавно сдавала и делала УЗИ?

Для подбора КОК не требуется специального обследования.
Рекомендуется осмотр гинеколога, УЗИ матки и придатков, УЗИ молочных желез, мазок на цитологию
Если все обследования были выполнены недавно, повторять не надо

Принятый ответ

Здравствуйте. Сначала про альтернативные , но гормонсодержащие методы контрацепции. Кольцо новоринг вводиться вагинально с первого для и носят три недели, затем через 1 нед замену на новое
Импланон вводиться под кожу плеча, эффективно 3 года.
ВМС кайлин. Основное применение по инструкции контрацепция
ОКа. Линдинет 30 21-7 схема , белара, ярина, Жанин.
Контрацептыивы подбираются с учетом биохимических показателей крови, узи малого таза и молочных желез.

Подскажите, имеет ли значение день цикла для сдачи этих анализов и проведения этих исследований? Для подбора КОК

Биохимия натощак . узи и малого таза и молочных желёз на 5-7 день цикла( первый день цикла это первый день менструации)

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно подобрать кок в качестве долгосрочной и эффективной контрацепции. Например, можно рассмотреть Джес, Ярину, Линдинет 20. Но перед приемом кок рекомендуется сдать общий анализ крови, гемостазиограмму, биохимический анализ крови, пройти узи молочных желез, малого таза и сдать цитологию с шейки матки.

Подскажите, имеет ли значение день цикла для сдачи этих анализов и проведения этих исследований? Для подбора КОК

Да, узи малого таза рекомендуется пройти на 5-7 день от начала менструации, а узи молочных желез на 5-9 день от начала менструации

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, можно использовать не гормональную спирали , устанавливается в полости матки , не влияет на ваш гормональный фон
Так же можно начать прием Эстеретты с 1 дня менструаотногт цикла ( препарат максимально натурального состава)

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации может быть рассмотрено несколько вариантом контрацепции на выбор.
Может быть рекомендовано принимать комбинированные оральные контрацептивы через рот, либо установить спираль мирену, или использовать имплант импланон .
Заранее спрогнозировать какой препарат лучше подойдет нельзя, обычно препарат подбирается методом проб и ошибок.

Здравствуйте.
Для обсуждения плановой гормональной контрацепции обычно требуется достаточно подробно побеседовать с женщиной на предмет выявления противопоказаний (какие рост-вес, не было ли повышения давления ранее в жизни выше 140/90, нет ли мигреней, особенно с аурой, не курит ли, ибо возраст 35 лет и старше плюс курение - противопоказание из-за высокого в сумме риска тромбоза). Плюс «проверяем» обычное гинекологическое обследование: когда было узи последний раз, скрининг рака шейки матки (цитология + ВПЧ), это скорее в рамках обычного базового проф.осмотра.
Обсуждается, какие дополнительные эффекты ждем от препарата (например, при акне можно использовать кок с антиандрогенным эффектом, тот же Джес, например).
Анализы на гормоны для этих целей не сдаются, так препарат не подбирают.
Если в семейном или личном анамнезе есть подозрительные моменты на предмет высокого риска тромбозов, иногда (но нечасто, надо сказать) может быть рекомендована сдача крови на тромбофилии (рутинно это не требуется, но иногда может быть полезным). В целом, подбор контрацепции — достаточно индивидуальная история.
Если все искомые факторы риска отрицательны, обычно стартуют с КОК с умеренным антиандрогенным эффектом и низкой дозой эстрогенов, без влияния на вес, например, Джес или Димиа. Препарат начинают принимать с первого дня менструации, согласно инструкции, принимается одна таблетка в день, последние 4 таблетки не содержат гормонов, и них и происходит обычно менструальноподобная реакция. Перерывов между упаковками не предусмотрено, после окончания последней 28-й таблетки начинается на следующий день следующая пачка.

Спасибо за подробный ответ! УЗИ делала месяца два назад. Сдавала все необходимые анализы, все в норме. Давление в норме. Не курю. Сейчас вопрос стоит только как прием противозачаточных, с учетом, что набираю вес быстро. И постоянно приходится сидеть на диете.

В таком случае действительно можно стартовать с Джес или Димии. Состав у них и дозы одинаковы, просто разные производители.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.