Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в анализах, что нужно скорректировать, на что обратить внимание! Женщина, 39 лет. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Лимфоциты и эозинофиллы изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
2. Снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, геморроя нет. Месячные умеренные, с желудком есть проблемы. Гастрит, дискинезия.
Вопрос по белку, достаточно ли для веса 56 кг, рост 156
Общего белка да, достаточно 🙏🏼
При гастрите может быть нарушение всасывания железа. Не сдавали анализ на хеликобактер?
Афсана Ровшановна, 2 года назад сдавала. Проходила курс антибиотиков, до этого Ферретин был 9. Вот уже 2 года держится под 40, но я так понимаю это мало
Норма до 60 в идеале, поэтому да, можно еще повысить.
Если есть жалобы со стороны жкт, стоит переделать фгдс и сдать дыхательный тест на хеликобактер🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо 🙏
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов эозинофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
В анализе латентный дефицит железа, на что указывает снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?
Витамин в 12, в 9 , витамин д в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
2. Фолиевая кислота, витамин В12 и Д в пределах нормальных значений
3. Лимфоциты и эозинофилы изменены в относительном значении. При нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости
Скажите, менструации обильные?
Принятый ответ
Здравствуйте. В прикрепленных анализах отмечается небольшое увеличение уровня лимфоцитов и эозинофилов в % отношении. Данные отклонения не оказывают на организм какого-либо влияния и не требуют коррекции.
Процентное соотношение элементов крови является неустойчивым показателем и может отклоняться в ту или иную сторону, как проявление реакции организма на все, что нас окружает: прием лекарств, контакт с болеющим человеком, употребление накануне алкоголя или непривычной пищи и многое другое. Самое главное, что отклонения незначительные и в абсолютных числах элементы крови в норме.
Остальные показатели в норме, дефицитов витаминов нет. Уровень ферритина является чуть ниже целевых значений и если в настоящее время принимаете препараты железа, то рекомендуется продолжить курс еще на 1-2 месяца в зависимости от лекарственной формы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма 40-60.
Снижение показателя ниже 40 - латентный железодефицит.
Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические заболевания (эндометриоз, миомы, обильная менструация).
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.
Витамин В9, В12 и Д в пределах нормальных значений.
В таком случае рекомендуется принимать профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.
Изменение лимфоцитов и эозинофилов в относительном (%соотношении) значении не имеет диагностической значимости.
Уточните, пожалуйста, нет ли воспалительных заболеваний жкт, органов малого таза? Менструация не обильная?
Анна Андреевна, с жкт есть проблемы, гастрит. Вопрос по белку, достаточно ли для веса 56 кг, рост 156
Да, достаточно.
Кроме, Ферритина, ничего корректировать не нужно.
Если гастрит поверхностный неатрофический , то это не влияет на всасывание железа. Но если есть жалобы со стороны жкт, то рекомендуется пройти ФГДС, узи органов брюшной полости, дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202213 ответов
- 18 Июня 202316 ответов
- 19 Сентября 202312 ответов
- 26 Сентября 202311 ответов