Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1269617

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте, уважаемые доктора. Пожалуйста расшифруйте анализ биохимии. В ноябре лежала с гипертоническим кризом. Анализы были такие.Алт-18,АСТ-17,НАТРИЙ-140,КАЛИЙ-4.3ГЛЮКОЗА-6.БИЛИРУБИН-17.3.МОЧЕВАЯ КИСЛОТА-301.2.ХОЛЕСТЕРИН7,42. ЛПВП6. 57. ЛПНП-1.27.ТРИГЛИЦЕРИДЫ-1.84. С декабря принимаю утром индапамид-1.5, лизиноприл 10мг и вечером амлодипин 5мг. И Рлзувастатин 20 мг. Признаки атеросклероза есть, но бляшки не обнаружены. Давление в норме. Сейчас некоторые показатели повышены. Что то нужно менять в терапии?

Гипертония 1 ст. АИТ. Гипотериоз.
41 год
10 Февраля 2023·Просмотров: 315·Анастасия

Здравствуйте. У вас есть лишний вес, гликированный гемоглобин вам не смотрели?
Мочевая кислота повышена, антипуриновую диету в рационе нужно соблюдать.
АлАТ, АсАТ поднялись на фоне приема розувастатитна.

Надежда, спасибо

Здравствуйте, Анастасия.
В динамике отмечается незначительное повышение АЛТ, АСТ, но показатели остаются в пределах нормы. Это может быть на фоне приема статина. Если по УЗДГ БЦА нет атеросклеротических изменений гемодинамически значимых, дозу статины необходимо уменьшить до 10 мг в сут. Отмечается повышение ТГ. Узи ОБП выполняли? Необходимо исключить патологию печени и желчного пузыря, т к это может быть причиной изначального повышения холестерина. В таком случае, лечение первопричины нормализует ОХ и фракций, не будет необходимости в приеме статина. Также на фоне гипотиреоза может расти уровень холестерина, необходимо контролировать ТТГ, Т 4 своб, консультация эндокринолога.
Повышен уровень глюкозы, необходимо проверить гликированный гемоглобин, чтобы исключить предрасположенность с сахарному диабету.
Повышен уровень мочевой кислоты- гипопуриновая диета( снижение белка животного происхождения в рационе, больше воды, овощей). Контроль в динамике через 3 месяца.
Здоровья Вам!

Анастасия, узи обп делали. Заключение-эхографические признаки жировой инфильтрации печени. Утолщение стенок желчного пузыря. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы по типу липоматоза..
На момент сдачи последнего анализа я похудела на 12 кг.
Атеросклеротические изменения бца в виде утолщения КИМ.

Анастасия, необходимо придерживаться в дальнейшем диеты средиземноморской, обязательно регулярные физ нагрузки, и состояние обп тоже будет постепенно нормализовываться. Думаю имеет смысл пропить гепатопротекторы, желчегонные препараты курсом, поэтому проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Дозу розувастатина необходимо уменьшить до 10 мг , контроль липидограммы и б/ х крови через 2 месяца. В дальнейшем , скорее всего, можно будет отменить статин.
Здоровья Вам!

Анастасия, спасибо большое!

Принятый ответ

Анастасия, рада помочь!

Здравствуйте сейчас повышена только мочевая кислота, соблюдайте соответствующую диету

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.