Что вас беспокоит?
Тянущая боль внизу живота
Здравствуйте 👋, в ноябре начал болеть желудок , прошёл ряд исследований фгдс, рентгенографию желудка, сдал кровь на паразитов вроде ничего криминального. Пропил курс таблеток желудок отпустил вроде, но начались ощущения что подкручивает живот и тянущие ощущения внизу живота, пару раз проснулся ночью ощущения есть, сходил повторно к врачу сказали нужно наладить моторику, лечение дюспаталин и рабепрозол. Живот урчит, бурлит в эти моменты. Начитался про онкологию теперь нет спокойствия. Колоноскопия 2023 год, иногда ощущение что из низа живота отдает в спину прям напротив и газообразование бурление
Здравствуйте. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным вашего обследования каких-либо серьезных угрожающих изменений не выявлено.
Результат кала на фекальный кальпротектин в норме , что исключает воспалительные процессы в кишечнике.
Также по данным в Фгдс имеется воспаление, чаще причины является инфекция хеликобактер, вы её уже про лечили. По данным узи естьизменения поджелудочной железы, удалён желчный пузырь, что очень часто служит основой для развития такого состояния как Сибр. Северо проявляется виде урчания, бурления, повышенная газообразование, а боли в животе, нарушение стула. Для подтверждения диагноза обычно рекомендуют дыхательный тест на Сибр.
При положительном тесте рекомендуется курс кишечных антисептиков- алфанормикс 400 мг 2 рвд до 10 дней.
Здравствуйте мне не удаляли желчный. Кальпротектин летом сдавал ещё до этих жалоб.
Я прошу прощения. По данным узи обп имеются признаки уплотнения стенки жёлчного пузыря, что может быть следствием нарушения реологии желчи. Это является одной из причин развития Сибр .
И может так крутить живот и болеть он из за этого? Каждый день через день ?
Да, симптомы могут быть каждый день. Возможно, что ещё имеется повышенная тревожность, что усугубляет работу кишечника, повышается чувствительность кишечника к газами и симптомы из-за могут быть яркими .
Делать тест на сибр и скрытую кровь ?
Может быть ощущение подташнивания ?
Я спрашивал у врача своего может тест на сибр сделать он говорит не надо ) почему то
Где то год назад мне назначили альфа нормикс я пропил, есть смысл делать тест на сибр?
Был ли эффект от препарата ранее?
Подташнивание может быть связано с диспепсией желудочной .
Иногда терапия от Сибр назначается без дыхательного теста, на усмотрение врача.
Я не помню был ли результат
Но таких симптомов не было подташнивает и болит живот. Ощущение крутит, очень странно очень переживаю
Подташнивание может быть от ваших переживаний . По данным анализов серьёзных изменений не наблюдается, поэтому не стоит накручивать себя.
Необходимо сдать тест на сибр, далее на основании данных решать о необходимости терпии.
При болях в животе рекомендуются спазмолитики - дюспаталин 200 мг или тримедат 200мг . При неэффективности вышеуказанных- бускопан 10 мг 1 таб 2 рвд до еды за 20мин.
Завтра сделаю тест на сибр начал голодать 14 часов
Знаете что ещё вспомнил, меня угощали солёной рыбой язь, после него начались проблемы. Что то проверить может ещё?
Здравствуйте. Тянущие боли внизу живота могут быть вызваны кишечником - при наличии воспаления, нарушения микрофлоры или моторики, при повышенном газообразовании. В таких случаях рекомендуется анализ кала на скрытую кровь методом ИХА для исключения органической патологии кишечника, с целью оценки микрофлоры кишечника, проводится дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При подтверждении СИБР рекомендуется антибактериальная терапия. На этапе диагностики могут быть эффективны прокинетики для нормализации моторики, например, тримедат.
Где то год назад мне назначили альфа нормикс я пропил, есть смысл делать тест на сибр?
Да, год -уже достаточно большой срок
Ещё часто чувство после бурления типа позыв в туалет по большому
Сдал сегодня тест на сибр и анализ на скрытую кровь , заметил что крутить и побаливать начинает примерно после 1,5 часа после еды. Уже не приложу ума в чем может быть причина
Знаете что ещё вспомнил, меня угощали солёной рыбой язь, после него начались проблемы. Что то проверить может ещё?
Здравствуйте!Исходя из ваших симптомов, у вас, скорее всего, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое проявляется нарушением моторики и чувствительности органов по типу СРК (синдрома раздраженного кишечника).
В таких случаях для исключения органической патологии часто рекомендуются сдавать
~Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозойПри подтверждении СИБР часто назначается
Альфа Нормикс 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 14 дней.
Энтерол 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
~Кал на простейшие и яйца глист методом Parasep (трёхкратно с интервалом в 3 дня).
Кал на скрытую кровь (иммунохимическим методом).
-Также рекомендуется диета FODMAP.
-Тримедат 200 мг 2 раза в день за 15 минут до еды в течение 4-8 недель.
По поводу онкологии не переживайте, симптомы, сскорее всего, вызваны повышенным газообразованием.
Знаете что ещё вспомнил, меня угощали солёной рыбой язь, после него начались проблемы. Что то проверить может ещё?
Здравствуйте.
Такие изменения могут юыть связаны с дисфункцией желчного пузыря, при нарушении оттока желчи, при воспалении желчного пузыря (что описывается по узи внутренних органов), это приводит к нарушению микрофлоры кишечника. По результатам кальпротектина ю, не отмечается изменений по референсным значения.
Для нормализации моторики и оттока желчи рассмотрите прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь, дополнительно эффективно применение метеоспазмил или мебеверин 3раза в день,
- для нормализации микрофлоры кишечника эффективно применение пробиолог форте 2раза в день курсом 10-14 дней,
При сохранении симптомов информативно выполнение уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на гельминты методом парасепт, важно минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Где то год назад мне назначили альфа нормикс я пропил, есть смысл делать тест на сибр?
Сдал сегодня тест на сибр и анализ на скрытую кровь , заметил что крутить и побаливать начинает примерно после 1,5 часа после еды. Уже не приложу ума в чем может быть причина
Знаете что ещё вспомнил, меня угощали солёной рыбой язь, после него начались проблемы. Что то проверить может ещё?
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, также можно подозревать синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). Обследовались ли на СИБР? Сдавали ли кал на скрытую кровь (не увидела в файлах)? С чем сами связываете начало симптомов? Были ди погрешность в еде, стресс, тревожность?
Здравствуйте на сибр не обследовался
Тревожный , начитался и все.
С животом постоянно кажется что крутит ноет тянет, питание правильное , поноса на бывает стул оформленный но это ощущение очень напрягает, пью рабепрозол и дюспаталин.
Где то год назад мне назначили альфа нормикс я пропивал
Где то год назад мне назначили альфа нормикс я пропил, есть смысл делать тест на сибр?
Да, есть смысл, конечно, в прохождении теста на СИБР. Уровень кальпротектина никак не вяжется с онкологическим процессом, дело, скорее, в СИБР и дисфункции кишечника
Просто кальпротектин сдавал летом ещё до жалоб когда лечил желудок
А сибр вяжется ?
Он и сейчас как то болит периодически , странно и это нагоняет переживаний
А с СИБР вяжется, при СИБР кальпротектин может быть в диапазоне до 250)
Да, а Ваши переживания, в свою очередь, еще больше провоцируют симптомы
Сибр вяжется с онко или симптомами не понял?
Сибр как раз вяжется с уровнем кальпротектина (74)
Понял спасибо, через 2 часа иду на этот анализ и калл на скрытую кровь сдам и на гельминтов
Удачи Вам!🙏🏻
Сдал сегодня тест на сибр и анализ на скрытую кровь ,
Сдал сегодня тест на сибр и анализ на скрытую кровь , заметил что крутить и побаливать начинает примерно после 1,5 часа после еды. Уже не приложу ума в чем может быть причина
Знаете что ещё вспомнил, меня угощали солёной рыбой язь, после него начались проблемы. Что то проверить может ещё?
Принятый ответ
Обследования пройденные должны навести на истинный путь, не переживайте 🙏🏻 я увидела, что Вы кровь на антитела к паразитам сдавали, он не совсем информативный. В таких случаях рекомендуют сдать кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202220 ответов
- 12 Февраля 20237 ответов
- 4 Августа 202320 ответов