Что вас беспокоит?
Беременность сразу после вакуума
Добрый день, уважаемые врачи! В анамнезе 2 замершие беременности, первая на сроке 7 недель (чистка в мае 2025 года), вторая на сроке 8 недель (чистка в декабре 2025 года). 4 февраля поехала на УЗИ, так как почти 2 месяца после вакуума прошло, а менструация так и не началась. Врач увидела плодное яйцо и желточный мешок, СВД 6 мм… Эмбрион пока не увидела, примерно ставит 4.5 недель. Уж очень на меня ругалась… Половой жизнь с супругом жили, предохранялись ППА, и ранее много лет этот способ у нас не давал сбоев… Обе прошлые беременности были не случайные, запланированные. Конечно очень себя виню, что не предохранялись толком… И очень теперь переживаю, помогите пожалуйста, как правильнее поступить? Стоит ли сохранять такую беременность, возможен ли положительный исход вообще у такого зачатия, меньше чем через месяц после вакуума…😭 Не будет ли каких то патологий плода из за этого? По выражению лица врача узиста показалось, что ничего хорошего меня не ждет. Сказала переделать УЗИ через 2 недели, чтобы можно было увидеть эмбрион. По невынашиваю пока не обследовались, планировали на март, но вот как… Пью дюфастон 2р/день, без назначения врача, пока не ходила. Плюс фолиевая, магний, йод.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ситуацию, рекомендуется уз- контроль через 7-10 дней.
То, что начали прием указанных препаратов хорошо, советую пока их продолжить принимать.
Переживать не нужно, если беременность наступила и будет развиваться, то рекомендую становиться на учет по беременности, обследоваться и пройти скрининги.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
То, что не выяснена причина предыдущих исходов — это, конечно, ситуацию осложняет. Но шансы, тем не менее, есть.
Препараты продолжать.
Сдать коагулограмму, ИППП м-м ПЦР, TORCH-комплекс.
УЗИ в динамике.
Принятый ответ
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но давайте разбираться.
По современным данным- не существует какого-либо определенного интервала между прерыванием беременности последующей беременностью. Считается, что если женщина морально готова к новой беременности, то она может ее планировать.
Да, после вакуума рекомендовано выполнить контроль УЗИ на 5-7 день цикла, чтобы убедиться, что патологии в полости матки нет (остатки к примеру), и если все хорошо, то женщина может планировать беременность.
Но если все же было две потери беременности и более (неразвивающаяся беременность, выкидыш), то женщину ставят на учёт по поводу привычного невынашивание беременности и обследуют дабы выяснить причину.
Но раз беременность уже получилась, это же хорошо. Значит в полости матки не было преград для имплантации плодного яйца.
В подобных ситуациях прием гормональной поддержки в виде Дюфастона или Утрожестана- верная тактика, а также прием поливитаминов с содержанием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200.
Так как пока не видно эмбриончика (маленький срок), то УЗИ рекомендовано провести через 10-14 дней. Только по динамике УЗИ можно будет понять, как будет развиваться беременность, но шансы на благополучный исход-есть
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ! Делали УЗИ на 5 день после вакуума, все было на тот момент хорошо, никаких остатков не было. Витамины пью)
Подскажите пожалуйста, кроме коагулограммы, может стоит сдать в срочном порядке какой-то анализ, который отразит наличие тромбофилии? Чтобы если что успеть начать ставить кроверазжижающие препараты?
По коагулограмме обе прошлые беременности - была норма.
Да, из всех возможных обследований может быть рекомендована панель именно на наследственные тромбофилии (так и называется). Более ничего, так как беременность уже наступила.
Екатерина Сергеевна, у разных лабораторий нахожу разные комплексы, прикреплю в картинки скриншот, от юнилаб и от инвитро, посмотрите пожалуйста, какой лучше сделать🙏🏼
Вот который в Инвитро👍
И ещё сдают общий анализ крови, ферритин, чтобы исключить анемию.
Гормон ТТГ, для включения патологии щитовидной железы, она также может способствовать невынашиванию беременности
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, в данной ситуации врач ультразвуковой диагностики так могла отреагировать на вашу беременность, потому что вы не обследованы толком для выявления причины невынашивания, а не потому что есть угрозы для малыша. Сейчас я бы рекомендовала вам пройти ультразвуковое исследование матки в динамике через 7-10 дней с целью оценки наличия эмбриона и его сердцебиения. Можно сдать венозную кровь на ХГЧ и оценить прирост через 48 часов, он должен увеличиться в 2 раза. Вам рекомендуется в ближайшее время обратиться на очный приём к акушеру-гинекологу с целью назначения анализов, в частности обследование по тромбофилиям высокого риска, анемии, определения уровня ТТГ- у вас гипотиреоз и потребуется скорее всего коррекция дозировки препарата для щитовидной железы, сдать мазки на выявление ИППП. Приём Дюфастона обоснован, продолжайте пока пить по 1 табл. 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте раньше времени.
Беременность конечно можно сохранить и хороший исход возможен. То, что прошло 2 месяца после вакуума ничего страшного. Рекомендуется дождаться появления эмбриона и продолжить прием препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 15 Марта 20171 ответ
- 11 Декабря 20171 ответ
- 20 Апреля 201857 ответов