Что вас беспокоит?
Заложенность уха. 3 мес.
Добрый день, уважаемые врачи. З мес. ощущаю периодическую заложенность в ухе по непонятной причине. Ухо не болело. Утром проснулась с этим каким-то давящим ощущением в ухе и под ним.Что откладывалось делала движения челюстью и массаж козелка, часто сглатывала, вроде помогало, но появился какой-то хруст, цыканье и при шевелении мышцами ощущаю какое-то движение в ухе. Была у 4х лоров. Сколько врачей, столько и мнений. Кто-то не видит вообще лор патологии, слух не снижен по обследованиям, хотя, субъективно слышу приглушенно этим ухом. Кто-то говорит о втянутости-выпуклости перепонки, тубоотите. Назначали сосудосуживающие, дезринит, синупрет. Проходила процедуры по продуванию труб, вибромассаж 6 раз. Сама продувала отовентом, делала упражнения для слух. трубы.Была за это время у невролога( узи сосудов, рентген шейного отдела, МРТ гм.) все относительно нормально. Сегодня опять была у лора. Провела она обследования. Темпанометрия типа А. Давление нормальное.Сказала, что труба открывается нормально, ничего не делать, не продувать, в нос не пшикать, пройдёт само. Назначила кт пазух, т. к. есть стекание по задней стенке, иногда трудно сглотнуть. Сосу стрепсилс, помогает. Есть сезонная аллергия. Измучилась уже с этим ухом. Что это может быть и как это вылечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Тубоотит как правило возникает на фоне нарушения носового дыхания
Такие проявления также могут быть на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, для диагностики рекомендовано выполнить МРТ височнонижнечелюстного сустава и проконсультироваться со стоматологом – гнатологом
Также может быть рекомендовано проверить как продувается барабанная перепонка под контролем эндоскопии носоглотки, вам не проводили такую процедуру?
Здравствуйте, нос дышит нормально, заложенности нет. Сустав тоже в порядке. Ничего не болит, но МРТ не делала. Эндоскопию делали, но на счет перепонки не знаю
А какие сейчас проявления – как будто просто заложенность в ухе? Больше никаких симптомов нет?
Да, заложенность и хруст этот при движениях мышцами. Как будто в ухе что то не на месте из-за этого и заложенность
Все же такие проявления действительно могут быть из - за развития дисфункции височно- нижнечелюстного сустава, для большей информативности рекомендовано выполнить МРТ височно- нижнечелюстного сустава
Посмотрите, пожалуйста, мои прикрепленные обследования. Был ли, или есть ли у меня тубоотит. И кт пазух.
По тимпанометрии был тип С - такой график соответствует тубоотиту
По КТ есть искривление перегородки носа, что может быть причиной нарушения аэрации полости носа и развития тубоотита
Врачи писали мне всегда, что у меня тип А. Говорят, что не особо она и изменилась за 2 мес. Поэтому и сомневаюсь на счет тубоотита.
Принятый ответ
По графику это тип С , отрицательное давление в барабаной полости , при типе А - давление положительное
Здравствуйте. Рассматривал кто-то из врачей возможно патологию височно-нижнечелюстного сустава? Попробуйте сильно открыть рот, а также сильно зажать челюсти - опишите затем ощущения в ухе, возле уха?
Здравствуйте. Невролог смотрела нас. Сказала, что все нормально. При открывании боли нет, но шевеление это в ухе ощущаю и цыканье. При нажатии на козелок, вроде что-то там (в ухе)встает на место. Но ненадолго))
То есть когда открываете рот ощущается какое-то шевеление в ухе?
Я все же думаю что в подобной ситуации было бы хорошо провести узи или МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
Очень часто патология сустава возможно мышечное напряжение, может дать подобные ощущения в ухе. Если какие -то изменения будут обнаружены, тогда специалист который занимается этим заболеванием называется гнатолог.
Хорошо.
Здоровья вам 🙋💐
Посмотрите, пожалуйста, мои обследования(там 2 мес. назад и сегодня) И кт пазух. Все-таки не понимаю был ли у меня тубоотит или нет. Если его не было тогда можно подумать на двнс, хотя, у меня ничего не болит с его стороны. Была у мануальщика, смотрел мышцы шеи и сустав заодно, сказал, моего нет, иди к Лору..
В пазухах носа естественно были проблемы по кт. Возможно какое-то минимальное нарушение и было в ухе. Но видите там все просто - если продуваем ухо и заложенность уходит значит проблема в слуховой трубе. Если нет ощущения что что-то открывается в ухе, то же самое.
В вот если при продувании открывается в ухе труба, и еще больше закладывает, то скорее всего труба в порядке, надо искать другие проблемы.
У меня с левой стороны открывается при продувании шариком с каким-то вот этим подхрустом. И с опозданием. Потом, через пару раз уже без него. И ощущение перепонки другое. В правом- будто она надувается, во время продувания, а в левом нет.
Попробую еще сделать МРТ сустава, может и правда, в нем причина. Какое-то напряжение мышц есть напротив уха. Но я связываю это с продуваниями и жвачками, или сглатываниями из-за слизи, которая по стенке стекает. Иногда она плохо отходит.
Лор-врач проводил эндоскопию носоглотки?
Да
Ничего особенного. Только слизь была
Направляла на мозок из носа. БО
Миндалины, у меня удалены, аденоиды тоже
То что туго открывается слуховая труба слева, возможно связано с искривлением перегородки носа влево. Видимо других причин нет если доктор ничего другого не увидел.
Мне сейчас на сайте написала доктор, что у меня темпанометрия типа с. Отрицательное давление.И это соответствует тубоотиту. Почему же мне очно говорят, что все в норме и тип А.
От24.12 что-то было подобное, но на тимпанограме от 06.02 Там все хорошо.
Там их 3)) я так поняла, что первая и последняя идентичны
Последняя это тоже от 24.12.
Извините, не в той последовательности я их прикрепила. Последнее обследование- это 2 предпоследних файла. Они были сегодня 6.02. Последний файл это 24.12. А первый был еще в ноябре. Который из них тип С, я не поняла. Они вроде все с отрицательным давлением
В итоге на сегодняшний есть что есть, лечение которое проводят от тубоотита вам уже назначали но положительного эффекта не было. Тестами вы пробовали открывать слуховую трубу при этом ситуация не меняется.
Мне кажется, что со временем стало получше, или я уже привыкла. Надо ли мне продолжать авамис и продувания? Нет ли от них вреда? МРТ внчс сделаю в пн.
Принятый ответ
Авамис продолжаем так как по кт в пазухах есть проблемы .
Здравствуйте.
Если исключена патология со стороны лор органов, то возможно описанные жалобы связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.
Для до обследования рекомендуется консультация стоматолог-гнатолога.
Здравствуйте, какие-то ощущения со стороны сустава должны быть, чтобы это заподозрить?
Хруст, дискомфорт, щелчки в ухе, у каждого по разному.
Сустав не болит. Невролог назначал миорелаксант и НПВС -без эффекта. Или этотподругому лечится?
Лечение по поводу артрита или дисфункции внчс назначает врач стоматолог. Для начала необходимо диагностировать. В любом случае необходима консультация стоматолога, т.к. внчс в его компетенции.
Здравствуйте
В таких случаях оценивают нет ли дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, учитывая ощущение хруста. Для его диагностики проводят МРТ ВНЧС.
На кт пазух носа оценивают дополнительно скрытое воспаление в пазухах носа и анатомию полости носа, так как зачастую нарушение анатомии приводит к длительному течение нарушения функции в слуховой трубе, при этом тимпанометрия может быть в норме
Здравствуйте, кт прикрепила
На кт отмечается искривление перегородки носа влево.
На аудиометрии слева небольшое нарушение звукопроведения на высоких частотах (то есть через среднее ухо плохо проводится звуковая волна)
На тимпанометрии слева снижена амплитуда немного, что говорит о плохой подвижности барабанной перепонки и незначительное отрицательное давление
То есть признаки тубоотита все таки присутствуют.
Вероятно всего на фоне искривления перегородки процесс носит затяжной характер, но дополнительно все таки исключают и дисфункцию внчс.
Без лечения назонексом/авамисом/фликсоназе навряд ли это состояние уйдет самостоятельно
Эти обследования уха, которые Вы смотрели были через месяц после начала болезни. Лор, который их выполнил ничего мне не назначил, сказала, что это все в пределах нормы. Рекомендации были посетить невролога и попить глицин. Про тубоотит не слышала от нее. Потом через месяц на приеме сказал об этом другой лор.
Прикрепила сегодняшние обследования. Посмотрите, пожалуйста, изменилась картина, или нет. Вот я и не пойму был ли тубоотит вообще, или нет и что это такое..
Да, изменения есть в лучшую сторону. Давление стало лучше, что интерпретируется как норма, немного все равно есть снижение амплитуды. По аудиометрии немного тоже лучше, но обе интерпретируют как норму. То есть в целом минимальные изменения все равно присутствуют в звукопроведении.
Все-таки это картина тубоотита? Или возможно и вчс дает такие симптомы? Я, все целом, ощущаю улучшение, но цыканья добивают(извините)) связывала это с дисфункцией трубы, а теперь не знаю.. Делать ли продувания отовентом? Пшикать ли Авамис?
Сейчас пью еще реглисам. Посоветовала одна знакомая. Мне кажется, на его и фоне стало получше.
Внчс находится рядом со слуховой трубой и его дисфункция может вызывать изменения в слуховой трубе, что оценивается как тубоотит.
Если сильно придраться, то по обследованиям изменения минимальные в слуховой трубе имеются, вопрос только на фоне чего, как затяжное течение из-за искривления перегородки или имеется дисфункция ВНЧС.
Без продувания и авамиса все останется на прежнем моменте, само по себе это не пройдет, поэтому целесообразно продолжить и продувание и авамис
Хорошо. Поняла вас. Стоматолог увидит проблему внчс без обследований? Или сначала обследования?
Стоматолог не увидит такую проблему, поэтому проводится мрт внчс, а профильный специалист по этому суставу, это стоматолог-гнатолог
Поняла. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
По тимпанограмме нет получается проблемы
То есть нет дисфункции слуховой трубы
Как дышит нос?
Также такие симптомы могут иметь место на фоне дисфункции вимосно нижнечелюстного сустава, рекомендуется выполнить МРТ сустава и показаться стоматологу при наличии проблем
Аллергический ринит сезонный или круглогодичный? Дезринит как долго использовали и по сколько пшиков?
А с чем то свяывнте появление проблемы 3 мес назад?
Здравствуйте. Нос дышит нормально. В конце сентября переболела ОРВИ сильно. Был длительный кашель. Потом, через какое-то время появилось странное ощущение у виска левого. Чесалось на виске, а отдавало в мочку уха. Я не особо придала значения. Теперь, вот, думаю, может это связано как-то. Дезринит использовала 2 мес. 2р/д без толку. Поменяла недавно на Авамис. 1 р в день пшикаю
Хорошо, поняла, а кт и тимпанометрию можете приложить, есть на руках? Часто бывает пишут все хорошо, начинаешь смотреть исследования и проблема то есть... Не вижу ничего из прикреплённых файлов. Только из текста прочла..
Прикрепила файлы
Они 2 мес давности. Есть сегодняшние. Прикреплю сейчас
На фоне этого обращалась к мануальному терапевту по поводу зажимов мышечных в шее и смотрель вчс тоже, блуждающий нерв. Сказал, что моего ничего нет. Иди к Лору.
По старым обследованиям все же были изменения в виде нарушения звукопровеления на высоких частотах и тимпннограмма со смещённой амплитудой, на кт имеет место искривление перегородки носа, что отражается на органе слуха при ОРВИ/ без ОРВИ
По свежим обследованиям есть ооочень минимальные отклонения, но они как бы и незначимы, но и если досконально описывать то они есть.... Поэтому так как сустав прилегает к уху ( пишу так чтобы вам понятно и проще было воспринимать) , то изменения вот эти незначимые могут быть от его дисфункции,и симптомы которые ощущаете. В такой ситуации все же рекомендуется выполнить мнт сустава височно-нижнечелюстного и обратиться к специалисту
Спасибо Вам
Не за что... скорейшего выздоровления 🙏
Извините, пожалуйста, еще уточню, мне сейчас врач написал, что темпанометрия у меня типа С была и это соответствует тубоотиту. А мне всегда говорили, что у меня тип А и незначительные отклонения... Что-то не пойму.
Первая или вторая тимпанометрия?
Слева да, тип С. На первом исследовании, до повторного
Там их три)) я поняла так, что все идентичны
Ноябрь и декабрь не норма. Январская если прям привязываться то тоже есть минимальнейшее отклонение, но в целом гораздо лучше
Спасибо. Значит все-таки тубоотит это
Да, признаки были изначально. Просто без приложенных обследований было непонятно
Последние вопросы)) надо ли МРТ внчс? Продолжать ли продувания и Авамис? Лор сегодня сказала все прекратить, цыканья сами постепенно пройдут. Я имею ввиду, хуже не будет от продуваний, например, для перепонки?
Хуже не будет от продуваний. МРТ все же пройти стоит, исключить проблему, если проблемы нет с суставом, то учитывая хорошие результаты в динамике по уху, придерживаться рекомендаций лор врача, если есть проблема с сустаом по МРТ то посетить специалиста
Рекомендаций никто не давал толком. Говорили, что все в норме. Сама ходила в кабинет на продувания и вибромассаж перепонки. Про домашние продувания отовентом и гормональные спреи узнала на вашем сайте. Сегодня, вот, врач сказала все прекратить и ничего не капать, не продувать, само пройдет. Вот и сомневаюсь. МРТ сделаю в пн. Спасибо вам.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вам. 🌹
Спасибо🌹
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20216 ответов
- 26 Июня 202219 ответов
- 1 Августа 202211 ответов
- 1 Сентября 20221 ответ