СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухой приступообразный кашель по 3 месяца. Может ли причина быть в результате указанного на кт.

На КТ- в нижней доле правого легкого паравертебрально, остеофитогенные фиброзные изменения легочной ткани. Все остальное в пределах нормы. Кашель приступами. Иногда может несколько дней отсутствовать. Потом сильный для краткосрочной потери дыхания. Первый раз смогла 3х месячный кашель остановить только дексаметазоном. 3 месяца не кашляла вообще. И вот уже 1.5 месяца опять тоже самое. Могут ли изменения найденные на кт приводить к такому кашлю.

30 Января 2021·Просмотров: 1033·Наталья, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, нет навряд ли. Больше похоже на атопический кашель. Вы страдаете аллергией? Кашель сухой? Выдох затруднен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения, аллергии нет. По выдоху тоже не замечала.

Вам нужно сдать ОАК, иммуноглобулин Е , спирографию, так может протекать кашлевой вариант бронхиальной астмы. Сначала его исключить. Вы болели недавно ОРВИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения, а что вообще означают в данном случае такие фиброзные изменения

На КТ фиброз ,который является признаком перенесенного любого воспалительного процесса, будь то бронхит или пневмония.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения, имуноглобулин в норме. ОРВИ если не считать что кашель уже 1.5 месяца другого не было. Фвд делала 2 раза. Первый раз резко выраженные нарушения по смешанном типу. Второй раз норма

Вы делали именно в обострение? В период сильного кашля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения, да. Причем оба раза. Только второй раз после приёма антибиотиков( но кашель оставался)

Вы кашляете когда преимущественно? Днем? ночью? Препараты какие постоянно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения, кашель больше днем. Ночью редко. На постоянной ежедневной основе только трипликсам и бисопролол

Не заметили возникновение кашля с началом приема препаратов? Давно их пьете? Все-таки такой приступообразный характерен для аллергической реакции либо вирусной инфекции(коклюш, паракоклюш), которые повышают реактивность бронхов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения, их принимаю с января. Первый приступ был в конце марта. Может быть такая затяжная аллергическая реакция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения, периндоприл? Посмотрела побочку пишут возможен сухой кашель. А если так. То чем можно заменить? Нельзя же просто трипликсам отменить

Принятый ответ

Просто конечно нельзя отменить, надо периндоприл менять на валсартан Или лозартан. Но на самом деле кашель от препаратов постоянный, а не приступами,ваш очень похож на проявление астмы.

Здравствуйте,на КТ признаки перенесенной инфекции(пневмонии когда-то),с кашлем не связаны

У вас больше похоже на аллергический кашель и прием дексаметазона на это указывает

Вам следует сделать ОАК, спирометрию

Кашель везде( на улице, на вашей работе,дома) или только в 1 месте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, кашель везде. Без привязки к месту. На оак крови на что обратить внимание? Сделала сегодня

На эозинофилы- они покажут аллергия это или нет,далее лимфоциты, лейкоциты и соэ-вирусная или бактериальная инфекция, воспалительный процесс, если повышены

Здравствуйте! на КТ признаки фиброза, это как шрам на легких, последствия ранее перенесенных инфекций. На кашель они не влияют.
По описанию у вас похоже на аллергический компонент. Нужно сделать спирометрию, сдать кровь на иммуноглобулин Е и катионный белок

Здравствуйте! На самом деле иАПФ(периндоприл) могут вызывать сухой кашель, это как побочный эффект.Отменить вы его не можете, только если заменить, например, на гипотензивные препараты из группы сартанов. Сколько Вам лет? Так же нельзя исключить кашлевой вариант бронхиальной астмы. Как вы переносите холод? Не замечали ли вы усиление кашля на морозе? Ещё сухой кашель могут вызывать паразиты в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, 43 года. На морозе усиливается

Принятый ответ

Решите вопрос с лечащим врачом о применении Симбикорта (160 мкг + 4,5 мкг) по 1 инг 2 раза в день, после каждой ингаляции полоскать горло водой, на 3 мес. И обследование на бронхиальную астму .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.