Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4084731

Что вас беспокоит?

Субэпедимальная киста, 3 месяца

Здравствуйте, в 2025 г. У нас с мужем родилась недоношенная дочка 36,2 недели. Роды экс, два, гипоксия, у меня преэклампсия. В месяц проходили невролога,нсг с допплером. Заключение уз признаки субэпендимальной кисты 5,7 х 4,9 мм,нередуцированной полости прозрачной перегородки. Низкоскоростной, высокорезистегтный тип кровотока по пма с обеих сторон. Невролог назначила элькар. Пропили месяц. Сейчас 3 месяца, повтор нсг и конс невролога. Нсг :лёгкое расширение межполушарной щели 4,9 (норма до 4мм).киста 4,3 х 3.8 мм. Нормоскоростной, высокорезистегтный тип кровотока. Назначили пантогам и массаж. Плюс ребёнок плохо держит голову, не поворачивается на бок4и ещё невролог сказал что слабые мышцы верхнего пояса. Если через месяц ситуация не улучшится сказала назначит кортексин. Вопрос оправдано ли назначение препаратов элькар и пантогам. На что именно они влияют. Возможно ли что с возрастом без препаратов все придёт в норму.

Нет
6 Февраля ·Просмотров: 74·Александра

Здравствуйте, верно медикаментозно кисты не лечим , к году как правило , такие некритичные изменения приходят в норму
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( пантогам, и др) ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются

Здравствуйте, если есть возможность приложите нсг, если отталкиваться от описания по узи имеется положительная динамика. Касаемо моторного развития, важен конечно очный осмотр, но обычно начинают с курса массажа и лфк и смотрят на динамику. Думаю вполне можно обойтись без этих препатов.

Юлия Юрьевна, вроде прикрепила

По узи ничего плохого не вижу, чаще всего такие тесты рассасываются самостоятельно. Если отталкиваться от результатов узи думаю вполне можно попробовать препаратов, как указала выше.

Александра, здравствуйте. По результатам УЗИ ничего патологического нет, кисты не растут, позже они сами редуцируются, лечить их не надо. Перевороты ребенок может освоить к 4 месяцам. Ребенок может кивать головой лежа на животе и иногда это расценивается как слабое удержание головы. Можно приложить ссылку на видео сюда. Если во время неврологического осмотра не был изменен мышечный тонус, то в целом можно обрйтись и без лекарственных препаратов. Желательно, конечно, пройти курс массажа.

Анастасия Борисовна, массаж конечно сделаем, плюс ребёнок 2 раза посещает груднтчковое плавание там тоже идёт разминка на пеленаторе и фитболе потом плавание. Видео есть с тренировки в бассейне.

Анастасия Борисовна, https://drive.google.com/file/d/1geNEIrvbdu8uyEc2SxAXwpwPEPjjwby8/view?usp=drivesdk 2 видео https://drive.google.com/file/d/1Os2BSO5biwQEPzirtujdmpBChjAgk9ml/view?usp=drivesdk

Здравствуйте!
Кисты такого характера обычно самостоятельно рассасываются к 1,5 годам без какого-либо лечения, на развитие не влияют и клинической значимости не имеют.
Массаж может быть эффективен.
Препараты согласно мнению многих экспертов имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарств можно по сайту MEDIQ.

Принятый ответ

добрый день, Александра, по результатам узи незначительные отклонения, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами к 9-12 мес малыша за счет нейропалстичности нервной системы, лечения пантогамом и элькаром при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют! Если обратите внимание, то в инструкции данных препаратов в показаниях к приему нету - нарушений ликвородинамики головного мозга, то есть они именно на результаты узи не повлияют, в описанной вами ситуации было бы обоснованно назначение курса общего массажа №10.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.