Что вас беспокоит?
Эндокринолог
Здравствуйте уважаемые доктора! Сдавала ттг пол года назад, для квоты на эко, ттг был 2.82, в марте репродуктолог сказал будет протокол, если анализы будут в норме, т к у меня ещё ферритин был 13, пересдала ферритин он стал 23, ещё железо капать собираюсь, пью витамины элевит планирование, но про ттг репродуктолог говорит нужно до 2.5, я ещё ни пересдала анализ, что делать, как снижать этот ттг, эндокринолог мне сказала что ттг в норме, я ей говорила что мы на эко собираемся. Ещё у меня есть микроаденома гипофиза, пью достинекс 1/4 таблетки два раза в неделю, но ттг сдавала ещё до того как нашли микроаденому. Как быть, подскажите?
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Понимаю ваши переживания.
Действительно перед ЭКО есть требования к уровню ТТГ до 2,5. Но учитывая, что данное значение несильно превышает норму и было сдано в тот день, когда отмечалось повышение пролактина. То в такой ситуации скорее всего именно повышенный уровень пролактина явился причиной небольшого повышения ТТГ. Сейчас вы принимаете достинекс, это должно привести к снижению пролактина и вторично должен снизиться ТТГ. Вам нужно пересдать ТТГ для определения дальнейшей тактики. Если он вновь будет повышен, то возможно вам будет назначен эутирокс в низкой дозе, чаще это 37,5 мкг в день на 4 недели с контролем ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно при планировании беременности с помощью ВРТ (ЭКО),рекомендуется держать ТТГ до 2.5.
Это важно для повышения шансов благополучного исхода ЭКО.
Т.к ттг 2.8 был на фоне повышенного пролактина,то вполне вероятно,что сейчас-при снижении уровня пролактина медикаментозной терапией,то и уровень ттг чуть снизился.
Это будет понятно только при сдаче анализа на ттг.
Если же уровень ттг не пришёл в оптимальный уровень 2.5,то в таком случае врачи рекомендуют рассмотреть прием левотироксина натрия в минимальной дозировке 25мкг/сутки,чтобы избежать передозировки
Согласно инструкции, препарат принимают утром натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов.
Контроль ттг проводят через 4-6 недель для коррекции дозировки
Во время планирования беременности, врачи рекомендуют принимать профилактическую дозировку йодид калия,фолиевой кислоты.
Ферритин держать не менее 45. Восполнить возможный дефицит витамина Д
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно в данной ситуации ттг должен быть до 2,5 при планировании беременности эко. Учитывая что вы сейчас принимаете достинекс необходимо будет после проведенного лечения переслать результат гормона в динамике для оценки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Действительно для проведения ЭКО целевой уровень ТТГ менее 2, 5.
У Вас превышение очень незначительное, антитела к ТПО в норме. Показаний для назначения гормонов щитовидной железы нет.
В такой ситуации можно рекомендовать принимать ЙОД в дозе 250 мкг в сутки.
В элевите 150 мкг , дополнительно ЙОДОМАРИН 100 мкг.
Через месяц пересдать ТТГ, показатель должен снизится.
Принятый ответ
Здравствуйте, при планировании беременности при помощи ЭКО уровень ТТГ не должен быть выше 2,5. В таких ситуациях рекомендуется его контроль и в случае высоких значений в таких ситуациях чаще всего рекомендуют препараты для его снижения (л-тироксин или эутирокс)
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20221 ответ
- 17 Сентября 20228 ответов
- 14 Декабря 20222 ответа
- 1 Октября 20237 ответов