Расшифруйте МРТ головного мозга

Марина Фатнева6 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают участок кистозно-глиозных изменений в правой лобной области (вероятно постишемического характера)-последствия перенесенного инсульта неизвестной давности.
Лакунарные кисты также являются последствиями лакунарных инсультов.
Очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств-возрастные изменения связанные с уменьшением объема головного мозга, свободное пространство замещается ликвором, это не патология.
Эпифиз практически у всех перерождается в кисту или кисты, что не имеет клинической значимости. Гипоплазия правой позвоночной артерии врожденная анатомическая особенность строения.
Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз, в таких случаях исключают гормональные нарушения, можно проконсультироваться с эндокринологом.
Правая верхнечелюстная пазуха тотально заполнена жидкостным содержимым (синусит)-по этому поводу консультация лор-врача.
Рекомендуется поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.), раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль, поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л).
1 раз в год рекомендуется проходить узи сосудов шеи,эхокг,экг. Придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, отказ от курения, алкоголя, поддерживать режим дня и сна.
Противопоказаний к оперативному лечению нет по результатам мрт.

Вера Пшеничникова6 Февраля

3.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! данные мрт соотвествуют поражению преимущественно мелких сосудов головного мозга. Причина гиептоническая болезнь и атеросклероз. Противопоказаний к проведению операции нет по данным МРТ.
Но следует помнить, что наркоз не всегда положительно влияет на когнитивные функции и имеющиеся неврологические симптомы. Поэтому перед операцией необходима подготовка больного: стабилизация артериального давления и курс антигипоксантнов. Например, цитиколин (цераксон).

Екатерина Савина7 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Участок кистозно-глиозных изменений это участок перенесенного инсульта, неизвестной давности, то есть он не «свежий». Рекомендовано наблюдение у кардиолога; контроль давления, пульса, анализов крови (в особенности липидограмма, коагулограмма, глюкоза).

Расширение ликворных пространств является возрастным изменением.

Гипоплазия позвоночной артерии врожденная особенность развития.

Киста эпифиза доброкачественное изменение, часто возникает с возрастом.

Пустое турецкое седло обычно является случайной находкой и симптомов не дает, но можно проконсультироваться с эндокринологом.

По поводу изменений в пазухах рекомендовано проконсультироваться с отоларингологом
Противопоказаний к операции по результатам МРТ нет

Лилия Акбашева7 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.

По поводу синусита -консультация лор врача
«Пустое турецкое седло»- может говорить о нарушении гормонального фона . Необходима консультация эндокринолога

Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани. До 1,5 см кисты только наблюдают.
Кистозно-глиозные изменения. И лакунарный кисты-
Описаны изменения характерные для перенесенного инсульта неизвестной давности. Точно сказать , когда человек перенес острое нарушение мозгового кровообращения нельзя.

Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)

Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия