Консультация гинеколог-эндокринолога /

Киста матки — вопрос №2960809

67 просмотров

Здравствуйте ,подскажите пожалуйста что делать и на сколько опасна данная киста.Болит првый бок внизу уже месяц обратилась к гинекологу всё чисто,сделала узи малого таза без патологий.Уролог узи почек и мочевого без потологий.Колоноскопия без потологий.Боль практически постоянная простреливает то в ногу то под рёбра,бывает пульсирует.Беспокоют обильные месячные ,выделения мажущие за 3 дня до начала и сократился промежуток между мениструацией 3 февраля закончились 20 уже начались занова.Сделали кт брюшной полости с контрастом и обнаружили кисту и не маленькую ,что меня очень удивило.Почему месяц назад её не было видно на узи?насколько она опасна?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Детский
Людмила здравствуйте!
Вы были на приеме у гастроэтеролога, невролога они исключили свою патологии?

По данным КТ есть кистозное образование яичника
Киста может появиться на фоне воспалительного процесса и так же при дисгормональных процессах
Вы отмечаете сокращение цикла оюильные менструации
Сначала исключаем воспаление
Если мазки на флору в норме при осмотре болей и воспаления нет
Занимаемся выравниванием менстр цикла

Кисты могло не быть если делали узи в прошлом месяце
Функциональные кисты могут появиться в течении 2,3 недель
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ .К гастроэнтерологу обращалась когда появились боли я же написала что сделали колоноскопию,гастроскопию, узи .Только Кт показало кисту по всем остальеым врачам и обследованиям всё чисто.Как я понимаю 48 мм это 5см киста практически это большая и может лопнуть.Что мне надо делать ?На сколько она опасна?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Детский
Спасибо что ответили про обследование я все прочитала
Про осмотр специалистов уточнила

Размеры кистозного образования средние
Больше 6 см это большие
Сейчас после менструации на 5,6,7 можно сделать размеры кисты должны уменьшаться
В течении 3 мес киста должна полностью уйти
Рекомендую учитывая жалобы на обильность и сокращение цикла
Сдать кровь на гормоны На 2,3,4 день цикла
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ТТГ ТЕСТОСТЕРОН ДГЭАС

При болях сейчас если нет противопоказаний к приёму
Внутрь можно принимать вечером
ОКИ
Нимесил
Нурофен
Один из препаратов на выбор утро вечер 5 дней
Гормональная коррекция нарушения цикла обильности укрощения цикла после дообследования
Если нет противопоказаний
Клиент
Елена, спасибо вам.Это не опасная киста?не так которую нужно оперировать?Я переодически пропиваю гармональные пол года пью пол года не пью в связи с обильной мениструацией .Последний раз пила силуэт приём прекратила в сентябре.Сильно от них груди болят и кисты в груди появились.Мне кт с контрастом делали за день до мениструации.Сейчас как она закончится не надо узи зделать?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Да когда пройдут менструации нужно сделать узи
Если плохо переносите КОК
Можно обсудить с гинекологом вопрос об установке ВМС Мирена
Это профилактика кист гиперплазии эндометрия обильных менструаций
Работает она местно в полости матки
На Молочные железы при болях можно наносить Прожестожель 1% курсами( после осмотра маммолога)
Про оперативное лечение кисты пока нет поводов думать
Единственное ограничение
Сауна баня горячая ванна
Физические нагрузки подъем тяжестей упражнения на область пресса
Профилактика запоров
Клиент
Елена, мирену предлогали много раз,но у знакомых с ней был печальный опыт не подходила она им и так же были боли в грудях(а она не из дешёвых чтоб эксперементировать).Скажите пожалуйста Кт делали 20 февраля ,21 начались месячные и сейчас продолжаются.Узи когда надо делать?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Узи можно сделать в следующем менструальном цикле На 5,6,7 день
Так как только делали КТ
И цикл у вас укорочен
По поводу Мирены дело не в эксперименте
Это все индивидуально
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Узи уже когда придут менструации в марте
Если цикл укорочен
То ориентировочно это после 10 марта
Лучше на 6,7 день
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Людмила! По описанию образование соответствует фоликулярной кисте, соответственно она могла появиться после Менструации, и на УЗИ в прошлом цикле не было. Учитывая что боли давно вероятно киста не причина болей, но размеры сейчас могут давать боль. При болях рекомендуется принимать нпвс (ибупрофен, Нимесулид), если нет противоказаний, киста рассосется/уменьшится после Менструации. Учитывая укорочение цикла, функциональное образование на яичнике нужно исключать преждевременное истощение яичников, сдать кровь на гормоны, 2-4 день цикла ФСГ, лг, пролактин, ТТГ. Учитывая обильные Менструации, описание Эндометриоза на УЗИ боли могут быть следствием Эндометриоза. Принимать гормоны, если нет противоказаний. Резекция кишечника по какой причине была?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо огромное за Ваш ответ.Резекция кишечника в связи с перфорацией во время колоноскопии.Кт делали в первый день мениструации вот только 20 февраля.1)Есть смысл сделать узи как закончится мениструация?2)Киста правда не опасная её не надо оперировать?Переодически пропиваю гармональные курсом по 6 месяцев ,но как приём заканчиваю через месяц возвращаются обильные мениструации и частые.Пила и визанну и силуэт,регулон (от них сильно болят груди и появляются кисты в грудях)и решить эту проблему никак не могу.Гармоны здавала год назад перед приёмом визанны и они были в норме.3)Есть смысл щас занова здать.
Акушер, Гинеколог
По описанию киста функциональная, не опасная, операция не требуется, сейчас на 5-7 день она может уменьшиться, но не совсем рассосаться, поэтому целесообразно повторить УЗИ на 5 -7 день следующей Менструации. Да, год прошел, учитывая укорочение цикла гормоны желательно сдать. Постановку спирали Мирена не рассматривали?
Клиент
Ольга Михайловна, про Мирену плохие отзывы от друзей.1)А совсем киста пропадёт ?Если сейчас начать приём гармонов то какие лучше?3)Правельно я поняла,что узи повторить через месяц после следующей мениструации?
Акушер, Гинеколог
Да, УЗИ на 5-7 день следующего цикла, когда начнется Менструация в марте. Если начинать прием гормонов то в следующем цикле на фоне приема гормонов сдавать кровь на гормоны будет не информативно. Киста функциональная исчезнет самостоятельно да, полностью. На отзывы не ориентируйтесь, с гормонами все очень индивидуально, пока не попробуете не узнаете. Если думать о кок чтобы минимизировать системное действие на организм рассмотреть вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра, посмотреть как будут курировать обильные Менструации, если желаемого эффекта не будет кок клайра с эстрогеном идентичным натуральному в составе, и диеногест как в визанне, для лечения Эндометриоза. Если не кок можно рассмотреть прием дюфастона циклически с 5 по 25 день цикла, тоже применяется для лечения Эндометриоза. Но все верно, эффект будет только пока гормоны принимаете. Эндометриоз, к сожалению, не лечится.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо Вам большое за консультацию!Вы мне очень помогли.
Акушер, Гинеколог
Пишите если остались вопросы. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга Михайловна, добрый день,а не подскажите пожалуйста ,эта киста может быть злокачественная ?по кт это было бы видно?А то мне врач предлогает здать на онкомаркеты,надо ли?
Акушер, Гинеколог
Добрый день, при функциональной кисте онкомаркеры сдавать не нужно, если киста не уйдет в течении 3 -6 месяцев тогда предполагаем что не функциональная и онкомаркеры по рекомендациям сдать нужно, сейчас ничего патологического в кисте не описывают.
Клиент
Ольга Михайловна, хорошо,спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Людмила.
Киста скорее всего фолликулярная. Не было в этом цикле овуляции, фолликул не лопнул, а превратился в кисту.
Тактика такая - рекомендуется повторить УЗИ на 5-7 день менструального цикла.
Если это была фолликулярная киста, то она исчезнет, или уменьшится в размерах.
Если киста не прошла, рекомендуется сдать кровь на онкомаркер яичника - индекс ROMA 1.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, спасибо за ответ.А что покажет онкомаркет?А если я сделаю мрт с контрастом малого таза там будет понятна что за киста?
Акушер, Гинеколог
При кистах яичника всё таки более информативно УЗИ.
Ни по УЗИ, ни по КТ, ни по МРТ нельзя точно сказать о характере кисты.
Онкомаркер покажет риск злокачественности. Если индекс ROMA повышен, то это не очень хорошо.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, здравствуйте!
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Кисты-это гормональные образования, при небольшом дисбалансе могут появляться
Сейчас за ней можно только по узи следить
с целью обезболивания можно принимать ибупрофен, нурофен, кетанов, индометацин, найз и др.
Клиент
Кристина Эдуардовна, спасибо за ответ,меня просто смущает столь большой размер.Скажите её точно не надо удалять и она сама пройдёт?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас с большей вероятностью киста фолликулярная, при боли можно ставить свечи дикловит ректально или индометацин по 1 свече в течении 7дней. Узи контроль на 5-7день цикла. Такие кисты уходят самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, спасибо за ответ,а как точно узнать какая это киста узи или мрт сделать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если это фолликулярная киста, то уходит с циклом , на данный момент мрт необязательно, только наблюдение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Компрессионный перелом
23 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Появился свою в после операционном шве
2 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия