СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инфильтративный туберкулез

Здравствуйте , подскажите пожалуйста , нормально ли то, что за 2 недели приема прераратов, мокрота всегда меняется, то зеленая, то прозрачная? Боль раньше была в лопатках и она исчезла, периодически ещё бывает побаливает в грудной клетке, но сильной боли как была уже тоже нет, ещё спустя эти 2 недели сегодня началась диарея, возможно так организм реагирует на препараты и хотелось бы узнать можно ли , что-то принимать для набора веса? Я при поступлении весила 50 кг , за 3 дня набрала 600 гр, но хотелось бы набрать еще побольше и побыстрее.

Холицестит
29 лет
7 Февраля ·Просмотров: 405·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Изменение цвета мокроты может быть вариантом нормы на ранних этапах лечения, так как это зависит от многих факторов- активности воспаления, присоединения бактерий из верхних дыхательных путей, фазы выздоровления. Ключевой показатель эффективности терапии- прекращение бактериовыделения,если оно было и динамика в лёгких.

Нервных окончаний нет в лёгких. Боль в лопатках, грудной клетке часто носит неврологический характер.

Диарея распространенный побочный эффект противотуберкулезных препаратов и обычно проходят через несколько недель. В таких случаях рекомендуется предупредить лечащего врача, возможно принимать смекту , энтерол

В питании рекомендуют:
-Частые приемы пищи , 5-6 раз в день небольшими порциям с растительными маслами, орехами, авокадо
-Белок в каждый прием ( мясо, яйцо, творог и другие молочные продукты)
-Возможно при отсутствии противопоказаний дополнительно протеин / молочные коктейли с высокой калорийностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, питание у нас в стационаре хорошее. Дают и молоко и кефир, так же отвар шиповника, плюс в рацион входит рыба , мясо, овощи. На счёт протеина думала, но спрошу ещё у лечащего врача тогда об этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, по результатам бронхоскопии мне сказали, что у меня дренажный бронхит, назначили ингаляции на 10 дней.

Здравствуйте.
Ингаляции с антибиотиком ,не уточняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С антибиотиком , но забыла как называется. Уточню у врача.

Ингаляции хорошо лечат подобный бронхит,так как антибиотик попадает прямо к слизистой бронхов и действует местно

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменение цвета мокроты в процесса проводимого лечения, это очень обнадеживающие признаки.Изменение цвета мокроты с зеленоватой (что может указывать на наличие инфекции и распада) на прозрачную - один из первых положительных сигналов, что химиотерапия работает и воспаление стихает. Флуктуации (то зеленая, то прозрачная) в начале лечения — это нормально, так как организм очищает легкие.Исчезновение сильной боли в лопатках и груди - также отличный показатель.Это говорит о уменьшении воспалительного процесса в плевре (оболочке легких) и в самой легочной ткани. Периодические несильные боли могут сохраняться дольше, так как ткани заживают.По поводу диареи, начавшейся через 2 недели: Это распространенный побочный эффект противотуберкулезных препаратов, особенно рифампицина и изониазида. Они могут влиять на микрофлору кишечника и вызывать расстройство.
В таких случаях назначается патогенетическая терапия возможно, назначить пробиотики (например,
«Энтерол», «Линекс», «Бифиформ»), помогут восстановить флору.
В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозы или схемы лечения. Пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания из-за диареи. Набор веса - ключевой показатель эффективности лечения и восстановления организма. Вес будет прибавляться по мере выздоровления.
Увеличьте калорийность рациона за счет полезных, питательных продуктов: каши (овсянка, гречка), картофель, паста из твердых сортов пшеницы, авокадо, орехи и семена (если нет проблем с пищеварением), сухофрукты, жирная рыба (лосось, скумбрия), мясо (курица, индейка, говядина), яйца, творог, сливочное и растительное масла. При туберкулезе часто наблюдается дефицит витаминов и минералов. Врач может назначить витамины группы В, витамин D, кальций, магний, цинк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в целом чувствую себя отлично, вообще нет ощущения болезни воды выпиваю 3 литра в день, это не считая чая, отвара шиповника и других напитков которые дают в стационаре.

Это хорошо 👌🏻в первый месяц организм адаптируется к противотуберкулезным препаратам, главное вовремя замечать возможные побочные эффекты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, по результатам бронхоскопии мне сказали, что у меня дренажный бронхит , назначили ингаляции на 10 дней.

Здравствуйте. В случаях с бронхитом ингаляции очень эффективны

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение туберкулёза это длительный и кропотливый процесс, здесь главное набраться терпения. За время лечения многое может меняться, мокрота может быть разного цвета, ничего страшного в этом нет. Мокрота выходит постепенно и из разных отделов бронхов. Диарея возможна как следствие приема противотуберкулезных препаратов, обычно она проходит самостоятельно и не бывает длительно. Вы хорошо набрали вес за 2 недели, это хороший показатель в лечении туберкулёза. Постепенно за время лечения вес придет в норму. Пища должна быть разнообразной, богатая белком( мясо нежирных сортов, молочные продукты, рыба, яйца), орехи, свежие овощи и фрукты. Прием пищи 5-6 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Кушаю как положено по рациону, очень много фруктов кушаю. По себе даже и не сказала бы , что болею. Бодра и полна сил😊скажите, а первый анализ мокроты берут через 2 месяца лечения?

Это замечательно! Когда есть хороший аппетит и настроение! Анализ мокроты обычно берется один раз в месяц в интенсивной фазе лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, по результатам бронхоскопии мне сказали , что у меня дренажный бронхит и назначили ингаляции на 10 дней.

Здравствуйте. Дренажный бронхит встречается при туберкулезе достаточно часто, хорошо лечится. Ингаляции местно будут убивать бактерии, улучшат отхождение мокроты, снимут воспаление бронхов. Мокрота должна стать прозрачной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так понимаю, что лекарства же напрямую попадают в бронхи и лёгкие и это даже лучше? При выведении мокроты же выходят продукты распада, то есть организм очищается? Расскажите пожалуйста, а то переживаю...

Да лекарство попадает в бронхи и легкие. С чем вам назначили ингаляции? С антибактериальным препаратом? При выведении мокроты происходит очищение дыхательных путей, улучшается состояние слизистой, процесс газообмена(дыхания)

Принятый ответ

Здравствуйте.
2 недели - это маленький срок для оценки динамики лечения противотуберкулёзными препаратами.
Цвет мокроты может меняться на фоне лечения. Если в схеме лечения есть Рифампицин, например, то мокрота может быть розового или ржавого цвета.
Послабление стула может быть реакцией на прием противотуберкулёзнымх препаратов.
В таких случаях важно оценить биохимию крови, ее обычно берут через 7-14 дней приема препаратов, реакцию печени и поджелудочной железы на лечение оценивают по показателям трансаминаз крови (АЛТ, АСТ), уровню биллирубина крови.
За 2 недели у Вас хороший набор веса, более резкий набор тоже не всегда положительно сказывается на организме, поэтому упор делать на углеродную еду, которая позволяет быстро вес набирать не рекомендуют. В питании рекомендуют отдавать предпочтение белковой пище (мясо, яйца, творог, сметана, молоко), свежим овощам, фруктам. Вес будет набираться постепенно, плавно.
Для поддержания кишечника дополнительно рекомендуют пробиотик, например Баксет, его рекомендуют именно при послаблении стула.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.