Консультация уролога /

Объем выделенной мочи больше потребленной жидкости — вопрос №408780

1376 просмотров

Дочь 5 лет. Гидронефроз справа. 14.01 проведена пиелопластика (причина: доп.сосуд, сужение), установлен стент, урет.катетер, 18.01 установлена нефростома (забился стент). 24.01 выписаны домой. Принимаем канефрон, дриптан, фурагин. Температура в норме. Жалоб нет. Наблюдаем диурез. Переживаем, что объем выделенной мочи больше потребленной жидкости в среднем на 500мл, средний суточный обьем мочи 1500мл.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Никита!
А как жидкость считаете?
Только выпитую воду?
А этдкость буквально везде : в супе, во фруктах, овощах, даже в хлебе и в сосиске есть жидкость.
И тем не менее- разница большая
Необходимо контролировать агализы мочи и крови ( плотность, белок, креатинин)
Клиент
Елена, считаем только воду, чай, морс, компот. А как считать с жидкость в еде? Как сдать анализ мочи? (у нас дренажи)

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Да в том то все и дело, что в еде- никак. Только теоретически- яблоко 200 гр -жидкости а нем 100 мл.
Дпвление у ребенка такое жеткак у взрослого- 120/ 80 норма. Но на такую маленькую ручку манжетеу не наденешь- надо такой тонометр, чтотна палец надевается
Когда нефролог назначил осмотр?
Клиент
Елена, пока ждем повторной госпитализации для снятия дренажей на следующей неделе. Консультацию нефролога пока никто не рекомендовал. Насколько срочная ситуация? сейчас уже бить тревогу?
Врач УЗД, Хирург
Анализ из дренажей может быть неинформативен на бакпосев, а на белок и плотность это не влияет. Как сдать? Берете баночку мочевую для сдачи анализа- трубочку в нее опускаете- набирается моча. Много то не надо- для определения плотности и белка и одной пробирки достаточно( 5 мл)
Врач УЗД, Хирург
Да ситуация штатная, не надо бить тревогу
И если предстоит госпитализация- то и анализы не надо сдавать- в стационаре возьмут
И дневник ведите - один день ни о чем не говорит. Минимум за 3 дня оцениваем
Если ребенок ни на что не жалуется, все нормально
При обезвоживании жалобы будут обязательно- вялость, сонливость, сухость кожных покровов, снижение тургора кожи
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте вы ведёте подсчёты ежедневно?Давление ребенку измеряете?
Клиент
Татьяна, ежедневно с 25.01. а какие показатели давления у ребенка в норме?
Нефролог
Для вашего ребенка по возрасту давление должно быть в районе 100-110/60-70. Вам нужно вести дневник обьема выпитой и выделенной жидкости в течение 3х дней минимум, обязательно контроль АД. Отеков у ребенка нет? И контроль биохимического анализа крови (креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий, сахар)
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте!Необходимо повести дневник мочеиспусканий в течение 2 - 3 дней. Пройти контрольные анализы, на показатели работы почек, в том числе, на креатинин и мочевину.
Клиент
Галина, ведем дневник уже 7 дней. Как сдать анализ из дренажей? насколько он будет показателен?
Андролог, Уролог
А для чего вам назначили Дриптан?Диурез будет неоднозначным.Сейчас нефростома стоит?Сколько в мочеприёмнике мочи образуется?А сколько вторая почка ?
Клиент
Луиза, Дриптан назначен из-за пописов мимо катетера. а каким образом дриптан влияет на диурез? по нефростоме почти ничего не идет, весь объем идет через уретральный.
Андролог, Уролог
Я такое впервые слышу,чтобы Дриптан назначался пациентам с катетером....очень странно.Второй,ни менее странный момент-стоит нефростома в связи с тем,что стент потерял функцию.Если вигефростому моча не отходит,получается почка не функционирует.Или я чего-то не дополняла?
Уролог
Здравствуйте. Пока переживать сильно поводов весомых нет, убедитесь что правильно считаете жидкость (тарелка супа в зависимости от диаметра имеет более менее одинаковый объем, прикинуть в среднем можно). Опять же если была почечная недостаточность на фоне стриктуры мочеточниках, то после разрешения ситуации даже маленькая недостаточность переходит в стадию гипервыделения (гиперфункции почки).
Измеряйте давление, пересчитайте объем потребляемой жидкости в течение 3х дней с учётом указаний. Рекомендации из стационара соблюдайте все. Если жалобы будут сохраняться, то нужно будет обследовать я на предмет несахарного диабета к примеру (нарушение работы антидиуретического гормона). Жажда ребёнка не мучает? Пьёт обычно?
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Недопонимаю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диетический корм
15 августа 2019
Виктория, Благовещенск
Вопрос закрыт
Проблемы с почками?
21 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Показатели АСТ (44.8) и АЛТ (78.2) завышены
18 марта 2022
Лидия, Красноярск
Вопрос закрыт
Почечная колика уже больше года раз в неделю
26 ноября 2023
Дмитрий, Барнаул
Вопрос закрыт
Нефроэктомия
16 декабря 2023
Мария, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа