Что вас беспокоит?
Серената в беременность
Здравствуйте! 16 недель беременности, страшная бессонница уже 2.5 месяца как узнала о беременности, она неожиданная и вызвала сильный стресс. Врач поставил диагноз тревожно-дипрессивное расстройство. Назначил серенату, 3 дня по 25 мг, далее неделю 50 мг, потом сразу 100. Пью 3 дня, ночью совсем не смогла уснуть, тревожность сильная прям, тошнота. Я понимаю что накрутила себя, отзывы читала о серенате. Всю ночь под одеялом тряслась. Что делать не знаю, хочу прекратить пить препарат чтоб после родов пролечится нормально с прикрытием хотя бы. Магний , мелатонин и валерьянка не помогают. Работаю онлайн с психологом КПТ, но пока 2 недели . Сильная тряска и ком в горле. Реально ли такому тревожнику как я вынести побочку в виде бессонницы 2 недели? Что может произойти если 2 недели совсем спать не буду ? Или все таки меня вырубит ? Мне страшно очень. С каждым днем легче будет или на протяжении 2 недель тяжелее наоборот ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Серената единственный препарат который разрешен при беременности и ГВ.
Конечно во время беременности лучше не использовать вообще никаких психотропных препаратов,но тут надо ставить вопрос риск/польза.
КПТ помочь может,но тут много зависит от специалиста,если у вас было 1-2 сеанса,тогда возможно стоит еще подождать,но после 5-6 вы уже должны по другому реагировать на тревогу.
На мой взгляд вы слишком быстро подняли дозировку препаратов,на 100мг вы должны выйти за месяц.
В первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца.
Дальше ваше состояние должно стабилизироваться.
Павел Андреевич, я понимаю что со своей тревогой просто не зайду на него. Можно прожить с тревогой и бессонницей 5 месяцев еще ? КПТ психолог очень хороший , лучший можно сказать. Было 3 сессии
Если вы справитесь с тревогой,то бессонница тоже уйдет.
Так как бессонница это не самостоятельное заболевание,а симптом тревожного расстройства.
Павел Андреевич, правда что кпт эффективно как и антидепрессанты?
Нет,не думаю,что это верное суждение.
Просто это два основных метода для лечения .
Могут существовать отдельно друг от друга.
Всегда выбирается комплексный подход.
Павел Андреевич, мне страшно от усиления симптомов. Если спать не буду чем грозит это? Или все равно организм вырубится?
Павел Андреевич, я пока 3 дня пью по 25. Это я написала схему. Быстро конечно, от этого страшно. На 50 мг может быть хоть малейшее улучшение или нет ?
Пока не выйдите на 100мг,думаю,что эффекта от препарата будет очень мало,будет минимальный.
Рано или поздно,произойдет истощение и вы все равно будете спать короткими промежутками.
Принятый ответ
Здравствуйте. Серенату в низких дозах обычно рекомендуется отменить одномоментно, так как адаптация к препарату не произошла и синдрома отмены не предвидится. В качестве корректора сна у беременных разрешен к приему доксиламин 7,5-15мг на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если расстройства сна вызваны самим страхом перед приемом препарата, то они пройдут, как корректор и своеобразное прикрытие в период беременности может использоваться Доксиламин или Дуоника.
Сами антидепрессанты в период беременности назначаются с учетом риска для плода и пользы для матери - если польза для матери превышает риск для плода, антидепрессант может быть назначен.
В случае, если все же принимается решение об отмене, то на текущем этапе терапии ее возможно производить одномоментно.
Елена Викторовна, да нарушения сон именно из-за страха перед препаратом, от мысли что усилятся симптомы . А куда еще хуже?
Страх может пройти через 1-2 недели или только когда на полную дозу выйду?
А 50- 75 мг не эффективно?
Елена Викторовна, доксиламин меня не берет к сожалению (
Многие люди начинают терапию антидепрессантами без прикрытия в принципе, потому что на практике состояние ухудшается не только из-за самого антидепрессанта, но часто также и из-за страха перед ним.
То есть усиление симптомов - это не 100%-но вероятное побочное действие.
Страх чаще только начинает проходить через 14 дней, а более значимые результаты чаще заметны после выхода на 100 мг.
Елена Викторовна, в инструкции написано что начинают с 50 мг , ничего же страшного не случится если на 4 день сразу 50 выпью как врач назначил ?
Нет, принимать можно по назначению лечащего врача, он видит ситуацию со всех сторон и выбирает оптимальную тактику.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило, сертралин повышают по 25 мг еженедельно, для смягчения периода адаптации. У вас же назначено более резкое повышение доз. Транквилизаторы для прикрытия не разрешены к приему у беременных и кормящих матерей. Поэтому во время беременности заход на антидепрессант без прикрытия. По мере адаптации симптомы, как правило, идут на спад. Так же при продолжении кпт, будете реагировать более спокойно. Возможно для сна попробовать доксиламин. Если решитесь на отмену, доза низкая поэтому отмена одномоментная.
Венера Тальгатовна, скажите пожалуйста КПТ без антидепрессантов эффективно будет?
Кпт признана эффективной наравне с антидепрессантами. Но на психотерапию требуется время и эффект появляется не сразу.
Венера Тальгатовна, у меня сильная тревога фоном, не усидчивость и бессонница жуткая. Лучше пить все таки антидепрессант?
Венера Тальгатовна, на 3 день бессонница это побочка или проблема в голове? Страх перед препаратом
С антидепрессантами эффект появится быстрее. Нарушение сна может быть побочным эффектом, но и на фоне повышенной тревожности это тоже может быть
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
В первое время приема антидепрессанта может ухудшаться состояние. Вы вообще только третий день принимаете антидепрессант?
За эти две недели ночью или днём хотя по два часа спите? Или только дремота есть?
Татьяна Евгеньевна, сплю только час или два ночью , днем не сплю . Когда совсем измотаюсь то за ночь может часа 4 посплю с перерывами конечно. Это длится 3 месяца. Тревожность сильная. Все таки приняла решение пить АД, без них видимо никак.
Татьяна Евгеньевна, да только третий день 25 мг, завтра должна 50 начать , через неделю 100. Не знаю почему врач назначил так быстро и без прикрытия, видимо у меня все плохо
Так быстро вообще не рекомендуют наращивать, обычно по 25 мг добавляют раз в неделю. А если совсем без прикрытия, то лучше по 12.5 мг раз в неделю
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад5 ответов