Что вас беспокоит?
Тройничный нерв
Добрый день подскажите пожалуйста ситуация такая, перед новым годом заболел висок с правой стороны начал отдавать в зубы в голову за ухо появились ощущения давления на зубы на нос и т.д. обратился к неврологу направили на МРТ, МРТ без патологии, невролог ставит диагноз воспаление тройничного нерва первой ветви назначили лечение уколы Ксефокам и Мексидол 10 дней, так же таблетки найз карабзепан, так же когда начиналась боль ухудшается зрение на правом глазу. Спустя две недели боли утихли зрение восстановилось все думал все хорошо и обошлось. Но две недели назад стал поднывать висок опять с правой стороны не обратил внимание начал болеть по нарастающей опять ухудшилось зрение боли стали интенсивнее если надавить на дос отдаёт в затылок если так же когда начинаю напрягать глаз появляется тянущие боли от зубов и виска прикрепляю осмотры врачей. Подскажите может ли зрение ухудшится от тройничного нерва 🤔, офтальмолог проверил ничего не нашёл, так же бал на осмотре офтальмолога 24.01.2026 было все без патологии вгд давление в норме. Результат тот 24.01.2026 прикрепляю. Так же когда нахожусь на улице боли затихают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Картинки со зрительной аурой , у вас похоже было ?
clck.ru/39Xhms
Стискиваете зубы ? Бывают прикусы щеки , языка ночью ? Отпечатки зубов на боковой поверхности языка ?
Лилия Альбертовна, добрый день нет такого ничего нет 🤷♀️
Прошу прощения за долгий ответ.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Лилия Альбертовна, добрый вечер, а почему тогда зрение ухудшилось уже неделю ((, и когда начинаю напрягать глаз то появляется такая нудная боль от зубов и с затылочной части к зубам и часто лопаются сосуды в глазе.
Лилия Альбертовна, Нурофен Ибупрофен кетопрофен ничего не помогает 🤷
Здравствуйте. По поводу зрения необходимо уточнить у офтальмолога. Возможно есть спазм в мышцах глазных, что и является причиной ухудшения зрения. По поводу боли в области глаза вероятнее всего это проявления головной боли напряжение. Если есть стрессы то такая боль может плохо купироваться
Лилия Альбертовна, у офтальмолога был сказал все без патологий 🤷
Нарушения зрения , которые вы описываете не возникают из-за неврологическая патологии.
Лилия Альбертовна, я вам прикрепил фото когда напрягаешь глаз там появляется боли тянущего характера
Скула болит - из-за мышечного спазма могут возникать болевые ощущения. Курсовой прием нпвс и миорелаксанта помогает.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, может быть и глаз видит от этого хуже именно-то болит когда его напрягаю, когда понапрягаю глаз чуть лучше становится
Спазм аккомодации возможно возникает. Спазм мышц отвечающих за аккомодацию
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния нельзя исключить орофасциальную мигрень.
Она может проявляться болью в области лица, челюсти, зубов, висков, глаз, уха, может варьироваться(пульсирующая, давящая, тянущая). Может сопровождаться тошнотой, светобоязнью, звукобоязнью, а также нарушением зрения(аурой).
Невралгия тройничного нерва характеризуется острыми, простреливающими болями, длящимися от нескольких секунд до нескольких минут, возникающими при стимуляции триггерных зон(прикосновение, умывание, чистка зубов). У вас же так понимаю боли носят более постоянный, ноющий, давящий характер.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Прохождение тестирования HADS/GAD7
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомедуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202227 ответов
- 30 Апреля 202317 ответов
- 28 Июля 202358 ответов
- 10 Февраля 67 ответов