Что вас беспокоит?
Уреаплазма 10.4.6, лейкоциты в мазке ц.к 50-80, при беременности
Здравствуйте! Беременность 19 недель , оба скрининга хорошие , НИПТ плода тоже. Уреаплазма парвум 10.4.6, жалоб нет , но гинеколог настаивает на лечении джозофеном, так как мазок 30-50 лейкоцитов, а из ц.к 50-80. Предстоят роды 3 . В 2025 году было 2 выкидыша ( 9 неделя и 5). Плюс мой возраст 43 года пугает всех гинекологов . Год назад лечила Уреаплазму джозомицином , не сработало ( 5 дней вместе с мужем). Планирую сдать посев на чувствительность к нему . Но решиться на лечение в 10 дней не хочу . Что делать ? Или в моем случае лечение обязательно? Акушерские риски пришли высокие , их сдавала в 12 недель , только сейчас пришли . Срочно сказали пить кардиомагнил 150. Пью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, как правило высоким титром уреаплазмы является - 10/5 и выше, но учитывая что количество лейкоцитов завышено , врач может порекомендовать лечение . Уреаплазма это условнопатогенная микрофлора, те она может быть во влагагалище, главное чтобы титры не превышали допустимые показатели, при беременности иммунитет снижается и титр ее может подрасти.
Переживаю на сколько вред от антибиотиков для ребенка выше , чем вред от не вылеченной Уреаплазмы ?
По этому поводу переживать не стоит, тк по необходимости врач рекомендует антибиотик который может применяться во время беременности и негативно на ее течение не сказывается.
Надежда , скажите пожалуйста, глядя на мои риски по скринингу (приложены), Уреаплазма может все усугубить или итак все рискованно ?
И в целом мои риски должны вызывать тревогу ? Что-то нужно обследовать в срочном порядке?
НИПТ вы прошли , поэтому в каком то специальном дообследование вы не нуждаетесь на данный момент. Что-то усугубить уреаплазма не должна.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, уреаплазма не является ИППП, это условно-патогенная микрофлора, если нет жалоб на зуд, жжение, неприятный запах из половых путей, частых циститов, то мы её обычно не лечим, но в вашей ситуации, когда было уже 2 прерывания беременности, хоть и на маленьком сроке лечение данного микроорганизма все же обосновано. Уреаплазма может повысить риск преждевременных родов, при прохождении по родовым путям ребенок может ей инфицироваться. В такой ситуации обычно назначают таб. Джозамицин по 500 мг 3 раза в день 10 дней. На чувствительность к антибиотикам сдать можно, чтобы точнее определиться с препаратом. Параллельно лечение проходит муж, на время приёма препарата стараемся исключить половые акты. Ребёнок после 19 недель уже полностью сформирован, его к тому же защищает полноценно плацента, повода для беспокойства нет при лечении. На лейкоциты в мазке не ориентируемся, во время беременности такая картина считается нормальной при отсутствии жалоб.
Переживаю на сколько вред от антибиотиков для ребенка выше , чем вред от не вылеченной Уреаплазмы ?
Вам если будут назначать антибиотики,то только те, которые можно применять при беременности. Поэтому патологического воздействия на плод не будет. Спрогнозировать повлияет ли на беременность уреаплазма невозможно, тк она условно-патогенный микроорганизм и может спровоцировать воспаление, а может и нет. Учитывая анамнез, те 2 потери беременности все же я бы рекомендовала пролечиться.
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия! Количство уреаплазмы не имеет значения для принятия решения о лечение. Как и количество лейкоцитов при отстутствие жалоб скорй всего не связано именнос уреаплзамой. Количество лактобактерий чуть ниже по фемофлору, должно быть 85-100%. Можно пропить пробиотик дуожиналь например. В палне лечения уреплазмы пожалуй основной аргумент, что было 2 выкидыша раньше и в такой ситуацииее действительно можно пролечить. Но с другой стороны вы уже лечили ее джозамицином, хотя это и короткий курс был. Но это может говорить не об устойчивости к антибиотику даже, хотя и такой факт не исключен, а больше о том, что это ваша микрофлора с дества, Но посев с устойчивостью сдайте это может решит проблему, если уреаплзма окажется устойчива к джозамицину). Если будет зуд .жжение , то при таких лейкоцитах можно проставить свечи вагинальено, как вариант макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней.
Переживаю на сколько вред от антибиотиков для ребенка выше , чем вред от не вылеченной Уреаплазмы ?
Это больше теоретический вопрос, так как вред в каждом кронретном случае измерить практчески нельзя. Нельзя точно определить если случается какое то отклонение от нормы связано это с назанчением антибиотика или наоборот с его не назначением. И это же касается уреаплзмы если ее не лечить. На самом деле от антибиотика вреда не должно быть в большинстве случае никакого, если его хорошо переносите, так же и от урепалазмы в принципе вреда не должно быть. В данной ситуации любое решение может быть правильным, как не пить антибиотик, так и пить его, больше вреда от переживаний по этому поводу,
Олег , скажите пожалуйста, глядя на мои риски по скринингу (приложены), Уреаплазма может все усугубить или итак все рискованно ?
Точного ответа нет насколько уреаплазма может повлиять, в большинстве случаев скорей никак не повлияет. Но если такое случится (риски реализуются), то с ней могут тоже это связывать и постфактум рассуждать, что лечение необходимо было), Поэтому, если все таки по посеву будет чувсвительна к джозамицину и учитывая данные риски, то больше будет аргументов, что бы пролечить , чем нет.
Олег скажите а сами риски мои вызывают тревогу ? Что-то нужно обследовать в срочном порядке?
Принятый ответ
На данный момент обычное обследование и наблюдение.
Добрый день. В данном случае настораживает анамнез предыдущих потерь , и хочется , наверное, «подстраховаться», но вот является ли уреаплазма причиной- это большой вопрос.
Данные микробы - условно- патогенные.
Они иногда действительно могут стать источником воспаления, но только когда их становится слишком много, или когда местный иммунитет ослаблен.
И это вызывает жалобы - зуд, жжение, болезненность . Тогда да, лечение назначается.
Если жалоб нет - залечивать эти микробы обычно не нужно.
По всей видимости , это представитель вашей нормальной микрофлоры
Здравствуйте!
Не волнуйтесь данный микроорганизм уреаплазма относится к условно патогенной флоре и обычно вне жалоб на выделения зуд или жжение не требует лечения.
К потери беременности они не приводят.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 201820 ответов
- 27 Июня 201913 ответов
- 28 Июня 20191 ответ
- 30 Августа 201935 ответов