Болит сильно горло

Екатерина Белоусова8 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте.
Отсутствие эффекта от антибактериальной терапии возможно по причине:
1.Инфекция вирусной этиологии
2.Антибиотик данной группы не обладает эффективностью
В подобных ситуациях рекомендуется оценить общий анализ крови, С-реактивный белок с целью уточнения этиологии заболевания-вирус или бактерия.
На данный момент в подобных ситуациях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2.Тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Гюльнара Гаджиева8 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите фото горла,пожалуйста.
В таком случае обычно рекомендуют выполнить Стрептатест, в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксиклав (Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг) по 1000 мг 2 раза в день длительностью 7 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении.
Также проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла фурацилином3-4р/с, при сильных болях может использовать полоскание горла ОКИ 2 раза в день 3-5 дней, или орошение горла Тантум Верде. Также рекомендуют рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .
Для исключения присоединения бактериальной инфекции обычно
рекомендуют сдать ОАК и СРБ .

Дарья Поротникова8 Февраля

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Алексей, здравствуйте!

Подобная ситуация может быть характерной как для вирусного поражения, так и для бактериального.

В идеале при подозрении на бактерию перед началом антибиотикотерапии рекомендуют оценку общего анализа крови и СРБ.

Первая линия антибиотиков обычно Амоксиклав или Азитромицин.

Эффективность антибиотика обычно оценивают на 3 сутки приема, не после первой таблетки.

На что обращают внимание? На снижение температуры менее 37,5С если была повышенной, на уменьшение или устранение налетов в горле и улучшение общего состояния.

Отсутствие соблюдения критериев обычно равно отсутствию эффекта препарата - обычно он заменяется на альтернативный.

В подобных случаях обычно рекомендуют оценку на 3 сутки в комплексе с симптоматическим лечением.

Скажите, как давно принимали антибиотики? Можете отправить фото горла?

Татьяна Ананьева8 Февраля

4.8

Терапевт

Алексей, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

Для оценки состояния ротовой полости прикрепите пожалуйста фото горла.

Подскажите пожалуйста не замечали ли вы по задней стенке высыпания в виде мелких пузырьков ?

Петр Ляшенко8 Февраля

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленной информации и анализам имеются данные за вирусную инфекцию .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин, Отривин, Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.